田前秀 陈潇潇 黄凤莲
成都市龙泉驿区妇幼保健院急诊科 四川 成都 610100
【摘要】目的：探究优质护理在降低急诊小儿输液室纠纷投诉率中有效与否。方法：选取2020年4月-2021年3月期间75例急诊输液患儿开展研究，采用单双序号法，划分对照组（n=37，常规护理）和观察组（n=38，优质护理），比较两组意外事件发生率、纠纷投诉率、满意度评分。结果：观察组意外事件发生率、纠纷投诉率均低于对照组；观察组满意度评分高于对照组，不同组别有差异（P﹤0.05）。结论：实施优质护理能够减少急诊小儿输液室意外事件及纠纷投诉情况，提高患儿家属满意度。
【关键词】优质护理；急诊小儿输液室；纠纷投诉；意外事件；满意度
在各类临床科室中，急诊小儿输液室比较特殊，该科室人员流动大，患儿病情复杂，对护理人员提出了较高的工作要求。由于患儿年龄小，身心发育不成熟，倘若护理不当，很容易发生意外事件，引起护理纠纷，出现患儿家属投诉情况，导致患儿的治疗效果受到影响，直接影响医院的口碑及服务效率[1]。当前，优质护理逐渐被应用到急诊小儿输液室，能够保障患儿输液安全。本研究借助已知病例评价在降低急诊小儿输液室纠纷投诉率中优质护理效果。报道见下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验时间为2020-4至2021-3，实验对象即75例急诊输液患儿。通过单双序号方式，划分对照组37例和观察组38例。对照组男女性别比例为20:17；年龄范围1-11岁，平均（6.34±1.33）岁。观察组男女数量均等；年龄最小者2岁，年龄最大者10岁，均值（6.41±1.25）岁。两组基础信息（性别、年龄）未见差异（P﹥0.05），可比。（1）纳入标准：①输液时间超过1h；②患儿家属均系自愿，签署知情协议。（2）排除标准：①先天性智力障碍；②药物过敏；③接受其他穿刺治疗。
1.2方法
对照组采用常规护理，监控液体流动情况、输液量，指导家属照护好患儿。观察组实施优质护理，如下：①环境护理：营造干净、舒适的输液室环境，定时开窗通风；在室内摆放绿植、玩具、儿童读物等，便于患儿玩耍、翻阅；以儿童乐园主题对输液区进行装饰，播放动画片、儿歌等，吸引患者的注意力，减轻其抵触情绪，使患儿积极配合输液。②健康教育：主动向家长讲解输液流程、穿刺固定等相关知识点，获取家长的配合。针对液体外渗情况，预先提醒家长，以免其出现不满情绪。③心理护理：输液期间，用温和的语言与患儿沟通，适当鼓励患儿，争取其配合。同时，提醒家长切勿过度担心、忧虑，保持乐观的心态，确保输液圆满结束。④安全护理：提前询问患儿是否存在药物过敏情况，在输液过程中，观察是否存在不良药物反应，增强责任意识，使患儿输液过程中的风险降至最低。
1.3观察指标化
①记录两组意外事件发生例数，纠纷投诉例数，均用百分数表示。
②满意度评分：自制调查问卷邀请患儿家属填写，包括护理态度、环境状况、健康教育、穿刺技术4项，单项25分，分值与满意度呈正相关。
1.4统计学处理
汇总整理实验数据用SPSS23.0统计学工具读取。计数资料（意外事件发生率、纠纷投诉率）、计量资料（满意度评分）呈现形式分别为（n，%）、
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，验证方式各自为X2、t。P﹤0.05提示实验数据存在差异。
2结果
2.1两组意外事件发生率、纠纷投诉率比较
观察组的意外事件发生率、纠纷投诉率均对照组低，数据差异显著（P﹤0.05）。具体见表1
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3讨论
急诊小儿输液室特点决定了患儿病情复杂，疾病种类多，护理人员面临沉重的工作负担[2]。加之，患儿年龄小，缺乏有效的语言表达及自我管理能力，在输液过程中很容易出现穿刺不成功、穿刺针渗漏等不良情况，加剧患儿的疼痛，引起患儿家属的不满，导致各类纠纷、投诉事件增多[3-4]。既往常规护理仅关注输液过程监测，忽略患儿及家属的身心诉求，以至于不能够满足临床护理要求。优质护理作为一种新型护理模式，主要通过对既往护理经验进行总结、优化发展而来，其始终坚持“以患儿为中心”的护理原则，从环境护理、心理护理、健康教育、安全护理等多个方面为急诊输液患儿提供护理指导，减少其在输液过程中的哭闹情绪，帮助家长了解更多疾病及输液知识，获取患儿及家属的配合，确保输液过程中的安全性[5]。结果显示，观察组患儿意外事件发生率、纠纷投诉率分别为2.63%、5.26%，比对照组的21.62%、24.32%低；观察组的满意度评分比对照组高，数据差异可见（P﹤0.05），提示优质护理能够降低急诊小儿输液室纠纷投诉率及意外事件发生率，患儿家属对输液过程非常满意。
综上，依据急诊小儿输液室特点、情况，实施优质护理，意外事件、纠纷投诉等情况减少，患儿家属的护理满意度提高，说明该护理模式有效性强，具备临床推广应用价值，为后续同类护理工作提供理论依据。
参考文献：
[1]胡燕.优质护理在降低急诊小儿输液室纠纷投诉率中的作用探讨[J].临床医药文献杂志，2020，7(36):9+28.
[2]王梦琳，周燕.优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的效果分析[J].中国社区医师，2019，35(30):143,146.
[3]范晓艳，袁琴花.应用优质护理降低急诊小儿输液的纠纷投诉率的实际效果观察[J].临床医药文献杂志，2019，6(,16):75-75.
[4]顾叶丹.优质护理对降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的影响[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，16(9):202-203.
[5]郭家红.优质护理对降低急诊小儿输液室纠纷投诉率的效果观察[J].基层医学论坛，2020， 24(15):97-98.
作者简介：田前秀（1986-），女，单位及科室：成都市龙泉驿区妇幼保健院急诊科，学历：本科，职称：护师，研究方向：急诊护理