杨艳
广南县妇幼保健计划生育服务中心 663300
【摘 要】目的:研究妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床疗效。方法:选择我院2019年2月至2020年9月收治的子痫前期患者106例,根据入院顺序分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。观察组实行优质护理干预,对照组实施常规护理。比较两组产妇的血压水平及护理效果。结果:两组产妇护理前的舒张压与收缩压差异不明显,无统计学意义(P>0.05);护理后两组均有下降,观察组产妇的下降程度具多于对照组的产妇;观察组患者的护理效果好于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0. 05)。结论:在孕期高血压孕妇的护理中,通过加强优质的护理干预,可以有效地促进其血压水平尽快恢复到正常状态,有利于提高整体护理干预效果。
【关键词】:优质护理;妊高症产妇;护理效果
在产科中,妊高症属于多种、常见病,病例数量每年都在增加,对于患有妊高症的孕妇,如果不及时到医院治疗,不仅会影响自身健康,甚至导致流产,还会严重影响分娩[1]。护理干预是影响产妇住院后疾病控制和胎儿分娩结局的重要因素[2]。选择我院2019年2月至2020年9月收治的子痫前期患者106例,选用优质护理干预措施53例,围产儿预后良好。总结报告如下:
1 资料方法
1.1产妇的基本资料
选择我院2019年2月至2020年9月收治的子痫前期患者106例,根据入院顺序分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。观察组产妇年龄在23岁-36岁之间,平均年龄28.15±1.35岁,孕周为27-38周,平均为 26.14±2.21周,包括经产妇21例、初产妇32例。对照组产妇年龄在24岁-37岁之间,平均年龄29.35±1.15岁,孕周为26-39周,平均为 27.44±2.31周,包括经产妇20例、初产妇33例。比较两组患者的年龄、孕周等资料差异不明显,无统计学意义,可以进行比较(P>0.05)。
纳入标准:(1)年龄≥22岁;(2)经确诊为妊高症;(3)患者及家属均签署了知情同意书。
排除标准:(1)有精神病史的产妇;(2)临床资料不完整性;(3)护理配合程度低;(4)合并严重肝、脑、肾等脏器疾病的产妇。
1.2 方法
对照组:采取常规的护理方法,主要包括饮食控制。对于住院孕妇,确保身体营养和热量的维持,确保血糖水平的控制,加强产前常规监测。指导孕妇在床上,选择左侧卧位,主动营造安静安全的环境,保证充足的睡眠。
观察组:实施优质护理干预。(1)对产妇进行心理护理。在护理时,一定要耐心关注病例的需求,对于焦虑、抑郁等情况,要给予心理疏导,保证产妇情绪,提高产妇疾病康复的信心和配合程度。有些病例治疗效果不佳,可以进行渐进式护理,如治疗效果很不满意,还需要加强心理疏通。(2)饮食护理。对于妊娠期高血压,要科学控制饮食,避免餐后高血压、高血糖的发生,或饥饿酮症的发生,严格控制食盐的摄入量,保证产妇排便通畅。在出现严重水肿的情况下,确保每日食盐摄入量不超过3克。(3)睡眠护理。安排安静病房,保证睡眠质量,因为睡眠对血压的控制也非常重要,一旦睡眠不足,血压控制不好,会对妊高症产妇产生不良后果,妊娠高血压对孕妇及胎儿都有很大危害。(4)严格进行动态监测。孕产妇医院,必须对高血压、心率、胎儿运动进行动态监测,如果有一个坏的情况下,或条件不稳定,必须进行常规氧,治疗后,如果情况没有改善孕产妇和胎儿,或高血压控制效果不是很理想,应考虑终止妊娠。(5)终止妊娠,应考虑方式交付,如果孕妇阴道试验劳动条件,应考虑阴道试验劳动,试验中劳动,我们需要注意孕妇的情绪指导,预防和治疗由于疼痛、紧张和其他情况,导致血压急剧上升。(6)进行产后护理。手术完成后监测产妇血压水平,如出现视力模糊或低血糖,可控制胰岛素剂量,防止产后出血或感染。对于有高血压的孕妇新生儿,要考虑呼吸窘迫综合征和低血糖的情况。
1.3 观察指标
观察两种护理方式下产妇的血压水平,以及护理效果。
1.4统计学
使用SPSS24.0版本的统计学软件对所有数据进行统一处理和分析,计数型指标(护理效果)用例(n\%)表示,用x2检验。计量型的指标(舒张压、收缩压)用均数±标准差
描述,用t进行检验。P<0.05表示两组之间的结果差异明显,有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组产妇护理前后的血压水平
实验结果显示,两组产妇护理前的舒张压与收缩压差异不明显,无统计学意义(P>0.05);护理后两组均有下降,观察组产妇的下降程度具多于对照组的产妇,二者差异明显,均具有统计学意义(P<0.05),结果见表1。
2.2 比较两组患者的护理效果
观察组患者的护理有效率为98.11%(52/53),包括显著效果43例(81.13%)、有效9例(16.98%)、无效1例(1.89%);对照组患者的护理有效率为77.36%(41/53),包括显著效果15例(28.30%)、有效26例(49.06%),无效12例(22.64%)明显是观察组患者的护理效果好于对照组,二者有明显的差异,有统计学意义(P<0. 05)。结果见表2。
3 讨论
在产科中,对于妊高症病例,主要由于代谢紊乱,影响血流速度,增加血液黏度,易引起微血栓形成,阻塞小血管,外周阻力增大,对围产期结局有显著影响[3-5]。在本组实验中,两组产妇护理前的舒张压与收缩压差异不明显,无统计学意义(P>0.05);护理后两组均有下降,观察组产妇的下降程度具多于对照组的产妇;观察组患者的护理效果好于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0. 05)。这说明对于妊娠期高血压病例,通过细致的护理干预,可降低并发症的发生率,降低围产期转归的事故率,在临床应用中值得推广。
【参考文献】:
[1]张淑娟.妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J].航空航天医学杂志,2020,31(04):502-503.
[2]孙翠芳,张秀欣,栾香梅.妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床疗效分析[J].中外女性健康研究,2020(07):145-146.
[3]傅维萍.优质护理干预妊高症产妇产后出血的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):67.
[4]唐韦韦.妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):103.
[5]傅雁南,方芹.优质护理干预应用于妊高症产妇产后出血护理中的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(21):164.