张悦 甘倩通讯作者
四川大学华西第二医院 四川省成都市 610000
摘要：目的：分析人性化麻醉护理与常规麻醉护理在妇科腹腔镜手术中的效果比较。方法：2020年3月至2021年3月，52例进行妇科腹腔镜手术患者，抽签分为研究组（n=26），人性化麻醉护理和对照组（n=26），常规麻醉护理，对比两组的MAP和HR、SPO2和护理满意度。结果：与对照组相比，研究组护理满意度较高（P< 0.05），MAP和HR、SPO2趋于稳定（P< 0.05）。结论：人性化麻醉护理在妇科腹腔镜手术中的效果显著，不会引起MAP和HR、SPO2较大的波动，促进患者生命体征稳定，麻醉应激反应低，并且护理满意度高，具有重要意义。
关键词：人性化麻醉护理；妇科腹腔镜手术；常规麻醉护理；护理满意度
腹腔镜手术是普通外科最常用的手术器械，腹腔镜已经覆盖了所有的普通外科疾病，包括胰腺外科，肝脏外科以及妇科疾病，这些都可以在腹腔镜的帮助下完成[1]。腹腔镜手术也被称为微创手术，优点包括减少伤口，帮助病人恢复，快速恢复肠道功能，显著减少疼痛水平[2]，腹腔镜手术由于技术成熟，器械完善，完全能够满足开腹手术的技术要求[3]。麻醉是进行腹腔镜手术的前提，但是由于多种原因会出现麻醉应激反应，需要进行护理，本研究分析人性化麻醉护理与常规麻醉护理在妇科腹腔镜手术中的效果比较。
1、一般资料
1.1基本资料
2020年3月至2021年3月，52例进行妇科腹腔镜手术患者，抽签分组，签同意书，22-62岁，基本资料，见表1。
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1.2研究方法
研究组：1）心理护理：由于患者对手术的恐惧，常会导致不配合麻醉，所以麻醉前需要对患者进行心理护理，使用轻柔的语言，告知患者麻醉的操作和作用，关心患者的心理，让患者感受到温暖。及时消除和疏导不良情绪，鼓励病人正视疾病，树立克服疾病的信心。2）体位护理：选择合适的麻醉体位，并且保证患者的舒适度。3）低体温护理：由于麻醉药物多是低温的，会对患者造成应激反应，出现低体温症状，导致不良反应，因此需要在麻醉前对麻醉药物进行预热，然后再使用。4）疼痛护理：由于麻醉会产生疼痛，因此需要通过语言安慰等方法，转移患者的注意力，减轻疼痛。
对照组：对患者进行常规,麻醉护理，配合麻醉师完成麻醉。
1.3观察指标
对比两组的MAP和HR、SPO2和护理满意度。
1.4统计学处理
用SPSS20.0 统计学软件进行分析，计数率（%）表示，卡方检验，计量
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表示， t检验，差异有统计学意义，P<0.05表示。
2.结果
2.1 两组HR、MAP、SpO2比较
与对照组进行比较，研究组HR、MAP、SpO稳定（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
妇科腹腔镜手术包括各种类型的异位妊娠、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、各种盆腔肿块、输卵管绝育、输卵管再通等[4]。该方法手术切口小，术后疼痛轻，术后不需要止痛药[5]。术后恢复很快。病人可于手术后三至五天内出院，一星期内恢复正常生活及工作。腹部没有明显的伤疤。传统的手术疤痕线条较长，影响外观，与传统手术相比，住院时间短，费用没有明显增加，术后无肠粘连等并发症[6]。
本研究，与对照组相比，研究组护理满意度较高（P< 0.05），MAP和HR、SPO2趋于稳定（P< 0.05）。证明人性化麻醉护理的效果显著。人性化麻醉护理注意以患者为本，通过心理护理减轻患者的恐惧，减轻心理因素影响的应激反应，通过体位、低体温和疼痛护理，减轻麻醉的不良反应，并且减少对患者心率、血压等的影响，使患者在手术中保持相对稳定的生命体征，促进手术的顺利进行，进而提高护理满意度。
综上所述，人性化麻醉护理在妇科腹腔镜手术中的效果显著，不会引起MAP和HR、SPO2较大的波动，促进患者生命体征稳定，麻醉应激反应低，并且护理满意度高，具有重要意义。
参考文献
[1] 曹娜芬, 王郑, 俞南南. 麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度,躁动,低体温的影响[J]. 中国医刊, 2020, 055(003):343-346.
[2] 董春柳. 早期护理干预应用在妇科腹腔镜手术患者中对并发症的影响分析[J]. 临床检验杂志（电子版）, 2020, 009(002):90.
[3] 联合保温措施对妇科癌症腹腔镜手术患者核心体温的影响[J]. 中国医刊, 2019, 054(012):1382-1384.
[4] 陈娟丽, 胡玉琴, 周燕,等. 基于加速康复外科理念的围麻醉期体位护理模式在胸腔镜手术患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(35):4977-4980.
[5] 王菊梅, 杨红. 术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 023(022):101-103,112.
[6] 周鸿志, 杨朝坤, 周正容. 全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺手术患者麻醉及应激状况的影响分析[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(14):1075-1078.
论文署名：四川大学华西第二医院麻醉科护理单元