王立学
颐年堂中医馆 157000
摘要：本文综述了人参的药理作用、临床应用以及服用人参的宜忌特点，为人参相关研究提供理论基础。
关键词：人参；药理作用；临床
人参为五加科人参属植物人参（Panax ginseng）的根，人参性温，味甘、微苦，具有补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸之功。现代研究表明，人参药材中已经分离鉴定40余种人参皂苷单体，其次还含有植物甾醇、胆碱等多种生物活性物质。本文对人参药理活性及临床作用以及对服用人参的宜忌进行综述，以期为人参的相关研究提供理论基础。
1人参的药理作用
1.1 抗肿瘤
人参皂苷促进肿瘤细胞的凋亡、 抑制肿瘤细胞增殖、对化疗药物的增敏作用、提高机体抗肿瘤免疫力、抑制肿瘤新生血管形成、抑制肿瘤生长和转移的其它作用。人参皂苷可抑制黑色素瘤的生长。一定浓度的人参皂苷能有效抑制人的癌细胞株的生长，对人喉癌细胞株有明显的抑制作用。
1.2 提高免疫力
人参皂苷对低剂量抗原免疫后的一次抗体反应有明显增强效应，表明人参皂苷具有免疫调节作用。此外，人参能促进健康人淋巴母细胞的转化，人参皂苷的体内应用能提高T、B淋巴细胞对分裂原的反应，其机制可能是作用于淋巴细胞的分化成熟过程。
1.3 平衡中枢神经系统
人参能加强大脑皮层的兴奋和抑制过程，使兴奋和抑制得到平衡，使紊乱的神经得以恢复。人参皂苷Rb类有中枢镇静作用，Rg类有中枢兴奋作用。人参皂苷小剂量主要表现为中枢兴奋作用，大剂量则转化为抑制作用。
1.4 缓解心血管系统疾病
人参皂苷可以显著降低血清Tch和TG含量，可以影响血浆皮质醇含量，从而影响血压的高低。人参皂苷可以显著提高氧自由基的量，从而可以缓解心肌缺血再灌注时的心肌损伤作用。不同人参提取物及制剂可以显著降低麻醉犬的血压、减慢心率、明显减少心肌耗氧量。
1.5保护消化及肝肾系统
人参对神经-垂体-肾上腺皮质系统有一定影响，具有明显的抗应激作用。人参无性激素样作用，但是能促进垂体分泌促性腺激素，加速性成熟。同时人参还具有降血糖的作用，人参乙醇提取物对四氧嘧啶引起的实验动物高血糖有降血人参二醇对梗阻性黄疸肝损伤有一定的保护作用。人参皂苷低剂量对慢性肝损伤有一定的保护作用。
人参提取物可以改善肾功能，抑制肾小球系膜细胞增殖，具有保护肾近端小管的功能。
2 人参的临床应用
2.1 治疗心血管疾病
人参对高血压病、心肌营养不良、冠状动脉硬化、心绞痛等都有一定的治疗作用，可以减轻各种症状。小剂量能升高血压，大剂量能降低血压。
2.2 治疗胃和肝脏疾病
人参对慢性胃炎伴有胃酸缺乏、胃酸过低，服用后可使胃容纳增加，症状减轻或消失，但对胃液分泌及胃液酸度无明显影响。急性传染性肝炎患者，在一定的治疗条件下，服用人参对防止转化为慢性肝炎有一定的意义。
2.3 治疗神经衰弱
人参对神经系统有显著的兴奋作用，能提高机体活动能力、减轻机体疲劳，对不同类型的神经衰弱有一定的疗效。可使患者体重增加，消除和减轻全身无力、头痛、失眠等症状。
2.4 抗肿瘤
人参对特定肿瘤细胞有敏感性，可以合并应用药物直接或辅助机体自身对抗肿瘤细胞的分化、增殖。从而起到杀死肿瘤细胞作用。已成为肿瘤治疗中的热点药物。
2.5 抗衰老
人参中含有多种抗氧化物质，人参皂苷、人参聚乙炔类化合物和人参二醇皂苷等。这些化合物有抗脂质过氧化作用，是抗衰老作用的基础。此外，人参还具有抗病毒、抗休克等多方面的作用。
3中药人参的宜忌
人参药理作用广泛，作用独特，但应用不当会造成严重不良后果。
3.1人参有促进红细胞生长的作用，红细胞增多会使血液黏稠度增高。人参有扩张冠状动脉、脑血管、眼底血管的作用，可引起血压升高，故冠心病、心律失常、高血压患者慎服此药。
3.2人参对中枢神经兴奋作用，会使大脑皮层兴奋与抑制平衡失调，引起中枢神经兴奋和刺激症状，可使睡眠障碍者加重病情，凡失眠及神经衰弱、癔病、狂躁症、精神分裂症患者，不宜服用人参，人参皂苷大剂量服用能抑制中枢神经系统，婴幼儿、老年人不宜大剂量服用。
3.3 其它注意事项：人参有抗利尿作用，肾功能不全患者不宜服用，痛风患者及胃肠和结石患者不宜使用人参。此外，人参忌与抗凝剂、强心苷、镇静剂、类固醇等药物同时服用；人参亦不宜与维生素c、烟酸、谷氨酸、胃酶合剂等酸性药物联用。
参考文献
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