心理护理对 ICU 清醒患者 ICU 综合征的预防效果研究

发表时间:2021/6/16   来源:《中国医学人文》2021年11期   作者:周倩如
[导读] 目的:研究ICU清醒患者应用心理护理的预防效果

        周倩如
        常州第四人民医院  江苏 常州 213000
        【摘 要】目的:研究ICU清醒患者应用心理护理的预防效果。方法:自2019年5月-2021年2月本院ICU收治的清醒患者中选择102例作为观察样本,依照红蓝球法分为两组,对照组51例开展常规护理,试验组51例开展心理护理,组间进行护理效果的对比。结果:试验组ICU综合征、并发症发生率、SAS评分、SDS评分均低于对照组,ICU住院时间短于对照组,2组各项差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU清醒患者运用心理护理可有效预防ICU综合征,改善心理状况,促进病情康复。
【关键词】ICU综合征;心理护理;预防效果
        ICU收治的多为病情复杂且危重的患者,急诊救治期间需给予持续监护,防止病情进展或者复发,待完全脱离危险后方可向普通病房转移。ICU病房为更好的实现保护性隔离,所以予以封闭式管理。检测患者体征需要多个设备,如呼吸机、心电监护仪、输液泵等同时连接,对部分清醒的ICU患者而言,难免会有焦躁不安、紧张抑郁等负性情绪出现,再加上环境因素的影响及自控能力降低,很容易出现ICU综合征,影响疾病治疗与恢复,所以需要积极采取有效且合理的预防性护理措施[1]。本文自本院ICU收治的清醒患者中选择102例作为观察样本,详见以下报道:
1 资料与方法
1.1一般资料
        自2019年5月-2021年2月本院ICU收治的清醒患者中选择102例作为观察样本,依照红蓝球法分为两组,对照组51例,男性患者30例,女性患者21例;最小年龄37岁,最大年龄78岁,平均则为(52.8±3.6)岁;试验组51例,男性患者29例,女性患者22例;最小年龄38岁,最大年龄79岁,平均则为(52.7±3.5)岁。组间展开比较,基本资料差异上不显著(P>0.05),可给予均衡对比。
1.2方法
        对照组常规护理:对患者病情需要做好严密观察,强化呼吸机管理,确保呼吸畅通无阻。遵医嘱抗感染、补液,确保营养均衡充足。以患者体感舒适为依据合理调整室内温、湿度。试验组心理护理:(1)评估心理状态:ICU护理人员需对患者病情、性格、兴趣喜好等个体情况进行充分掌握。在ICU监护过程中需要对患者行为表现给予关注,发现情绪有异常或出现较大波动、思维紊乱、无法集中注意力,则需要高度警惕ICU综合征。密切关注ICU周围环境、噪声分贝情况,尽可能降低各个仪器设备产生的噪声。护患间多交流沟通,及时询问患者感受,以免其出现陌生感、孤独感;(2)宣教指导:由护理人员负责对患者病情、ICU治疗及监护情况进行介绍,防止其出现焦虑、烦躁等情绪。以友好且和谐的态度以及温和的语气同患者交流,尽量将其心理压力减轻。密切关注患者感受及需求,尽量满足。若患者正在开展机械通气治疗,则通过面部表情、肢体语言、文字、图片等与之沟通;(3)情感支持:护理人员应告知患者家属有关患者的病情、治疗进展等,交代ICU监护过程中的注意要点,对探视时的要求进行强调,强化心理干预。探视过程中,家属需要安慰、鼓励患者,提供情感支持,减轻其孤独无助感的同时减轻家属担忧、焦虑程度。
1.3观察指标
        记录两个组别CU综合征、并发症发生情况、住院时间,以SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评定心理状况,评分如果越高,则说明心理状态越差[2]。
1.4 统计学评析
        运用统计学软件SPSS22.0处理得到的全部有关数据,()、(%)分别用来描述计量资料、计数资料,对比运用的为t检验、x2检验,P<0.05如果出现,那说明差异显著。
2 结果
        试验组相较于对照组的ICU住院时间短,其较对照组的ICU综合征、并发症发生率、SAS评分、SDS评分低,组间在差异上存在统计学意义(P<0.05),见下表。

3 讨论
        ICU属于临床特殊病房之一,其在完全封闭的情况下给予患者无创或有创的治疗与监护。因为ICU患者处于无家属陪伴的完全隔离状态,所以意识清楚患者直面病痛和死亡威胁时难免会有恐惧、紧张、焦虑等负性情绪出现,而以上不良心理状态会对疾病治疗效果、预后情况产生直接性影响,进而增加ICU综合征的可能,延长ICU治疗与监护时间[2]。鉴于此,强化临床护理指导,特别是积极落实心理护理十分有必要[3]。
        心理护理是临床广泛应用的新型护理模式,通过医护人员专业高超的护理技术以及和蔼耐心的服务态度,加之护患间的交流、鼓励、支持,能够使患者快速熟悉周围环境,以免环境因素加重心理压力。积极进行宣教指导、提供家庭关怀等,可有效提高患者认知水平,减轻其抵触情绪与行为,切实提升护理满意度、护理质量[4-5]。
        由本组研究结果可知,试验组低于对照组的ICU综合征、并发症发生率、SAS评分、SDS评分,短于其ICU住院时间,各项差异明显(P<0.05)。从而可见,ICU清醒患者运用心理护理可有效预防ICU综合征,改善心理状况,促进病情康复。
参考文献
[1] 安然,孙建莉.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果分析[J].人人健康,2020(09):248.
[2] 罗雅洁.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(15):76-77.
[3] 刘芳菲.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(24):180+183.
[4] 王小会.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果[J].智富时代,2018,07(05):248.
[5] 赖振昕.心理护理对ICU清醒患者ICU综合征的预防效果[J].中国健康心理学杂志,2018,26(02):210-213.
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