康智岗
资阳市雁江区中医医院（四川 资阳 641300）
正骨推拿能够有效治疗疾病，可是在推拿按摩期间，还面临着一些误区，当进入误区以后将对人们自身健康产生不良的影响。基于此，在正骨推拿期间，需要采取正确方式。其中，有关于正骨推拿四大误区表现有以下几点。
1、正骨推拿的误区所在
（1）当人们去按摩时，总想着将问题快速解决，几下就不会疼了，其实正骨推拿和健身差不多，需要先进行热身，没有患者一上来就进行手法复位。相关专家曾经论述，正骨推拿复位应当分四个流程，重点考虑的是确保肌肉放松。在复位期间，对肌肉群进行放松，遇到肌肉紧张时，采取放松肌肉的方式，比如重点放松痛点按摩、揉和擦以及捏等软组织，合理调整患者颈椎有利于关节复位的姿势，或者是适当转动颈椎，将其摇正，扳正侧屈颈椎。正骨期间，需要动中求正，当上来是急于求成的话，判断方向，粗暴复位将会产生受损问题，加剧病症严重程度。
（2）颈椎病分为很多类型，发病原因也很复杂，但颈椎病的基本发病机理是颈椎间盘的退行性变和反射性项肌群痉挛，所致的失稳，压迫了邻近的颈神经根，甚至脊髓以及椎动脉和交感神经引起炎症，造成粘连。肩周炎一般是在50岁左右的人，肩关节周围的肌肉发生痉挛甚至挛缩，使肩关节运动受到明显的限制。这种病理过程要用手法按摩及被动活动关节，才能缓解痉挛，松解粘连，通利关节，逐渐达到痊愈。正骨推拿手法的治疗最为有效，因为只有手法方能有效缓解痉挛与挛缩，也能松活粘连，通利关节。从而使颈肩背痛症状得到有效改善直至治愈。
（3）在进行颈椎关节复位期间，当听到关节咯吱作响以后，才算放心，不管是休闲还是康复，大多数人员进行推拿按摩期间，都对此种声音十分上瘾，没有听到关节活动咯吱作响声音，便觉得自己错位的关节没有彻底复位。专家曾经说过，在进行颈椎关节手法复位期间，通常是将患者头部转动到最大角度的情况，突然加力可以使错位的关节复位，在操作期间听到关节复位弹响咯咯声音，可是并不是每一位复位都有关节咯咯作响的现象，并不盲目追求这一响声。相关专家表明，青壮年患者能够使用轻巧的闪动力复位，青少年和老年人禁止使用闪动力。而是当循环做出复位的动作，缓慢进行复位，在缓慢复位期间，可能没有关节弹响现象。
（4）犯了颈椎病只做推拿的话，其他辅助治疗都不考虑，一旦人体颈椎小关节错位以后，其他症状也会随之体现出来，具体表现为头晕、四肢麻木和肩背痛等，仅仅做正骨推拿的话，只可以使关节复位，并不能将椎关节问题彻底解决，同时还需要和其他辅助类型的方式相互结合到一起，比如理疗、针灸和中医中药等。此种类型的综合治疗除了可以治骨，并且还能够对软组织进行治疗，从而达到快速康复的目的。
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2、正骨推拿的方式
（1）进行正骨推拿之前需要做好检查工作。在进行推拿的前期阶段中，需要将脊柱肿瘤、结核以及骨折和风湿等疾病彻底排除，这些疾病属于推拿的禁忌，最好结合X光片，做出一定的诊断，以免产生误诊误治现象。
（2）大多数朋友觉得正骨推拿属于一项治疗的最佳方式，疾病只需要推拿即可，不需要和其他治疗方式相配合，显然，此种想法是错误的。当出现了颈椎病以后，患者伴随着头晕、四肢麻木和肩背痛等现象。正骨推拿只可以复位关节，无法确保椎关节问题被彻底解决。
（3）当前阶段，正骨是临床上常用的一种治疗方法，正骨治疗适应症较广泛，如腰椎小关节紊乱、骶髂关节错缝、腰椎滑脱、腰椎侧弯，包括腰椎间盘突出，都可以采取正骨手法治疗。正骨以后的注意事项，首先通过大夫的正骨治疗，让偏歪的关节得到纠正，错缝关节得到改善。正骨之后患者首先要注意休息，如果是能够卧床休息最好，因为卧床休息后，关节周围的肌肉能够得到充分放松。这样使通过大夫正骨，纠正过来偏歪的关节能够保持在良好位置，有利于恢复。对于严重病症，大夫通过正骨治疗后，最好能够佩戴护具或支具，像腰部可以佩戴腰围，起到固定和支撑保护作用，这样能够使疗效得到很大的保证。总体而言，需要注意的，第一正骨以后不能做剧烈的活动，第二不能久坐，第三不能受凉。
3、正骨推拿需要注意事项
本文以脊柱关节半脱整复为例，需要明确注意事项如下所示：（1）若患者伴有高血压等症状，除此手法有较大危险性。大部分患者伴骨质疏松病症，建议开展缓慢复位方法。（2）脱位不低于三个月，有严重关节粘连情况，无法保证一次整复成功。（3）无法明确诊断结果，缺乏对患者基础情况的认知，禁止进行手法治疗。（4）仔细阅片，将结核与肿瘤排除，若患者伴外伤情况，需把椎体骨折排除，如果X线检查结果不明显，建议开展CT检查，即便是一些细微骨折，也能及时发现。（5）当患者拒按、血象高、伴急性炎症和有明显局部疼痛情况，暂时不要采取手法治疗。同时也不建议用推拿或牵引等方法将保护性肌肉痉挛情况解除。
从以上论述来看，本文对于正骨推拿的四大误区以及需要注意的几项问题进行了论述，当选择正骨推拿期间，禁止进入误区，特别是在推拿时，关节不一定会发生响声，推拿仅仅是辅助类型的手段，病情极为严重的情况下，应当进入正规医院进行治疗。