邱登平
四川省泸州市纳溪区中医医院 四川 泸州 646300
【摘 要】目的：探索耳穴贴压在高血压病患者中的应用效果。方法：本研究的临床观察对象为2019年1月至2020年12月我院收治的高血压患者148例，随机平均分成对照组与观察组，每组74例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施耳穴贴压中医护理，对比两组患者治疗效果际血压差。结果：两组患者治疗前的舒张压与收缩压并无差异，没有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后的舒张压与收缩压有明显的降低，且均低于对照组的患者；治疗效果也高于对照组的患者，差异显著（P＜0.05）。结论：耳穴贴压中医护理能够显著改善高血压患者的临床表现，提高患者的生活质量，具有积极意义。因此，有必要在临床实践中推广应用耳穴按贴压护理方法。
【关键词】：耳穴贴压；中医护理；高血压；护理效果
高血压是一种以动脉血压升高为特征，导致肾脏、心脏、大脑和其他器官损害的临床综合征。高血压是临床常见的慢性疾病，也是引起心血管疾病的主要因素。一般分为初级和二级[1]。近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食等生活方式发生了很大的变化，导致高血压的发病率逐年上升。高血压问题越来越受到医学的重视，并取得了一定的治疗和控制效果。中医护理耳穴贴压是治疗和控制高血压的有效方法，本文将观察其应用效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1患者的基本资料
本研究的临床观察对象为2019年1月至2020年12月我院收治的高血压患者148例，随机平均分布，每组74例。对照组患者采用常规护理，患者年龄在35~56岁之间，平均（44.25±1.5）岁，男女比例为42:32；观察组实施耳穴贴压中医护理方式，患者年龄在36~55岁，平均（44.15±2.5）岁，男女比例为41:33。比较两组患者的一般资料显示无差异，且 P＞0.05，无统计学意义，可以进行比较。
1.2方法
对照组: 采用常规护理以及西医治疗的方法。口服硝苯地平缓释片 30毫克，一日2次。（1）饮食护理: 建议患者不要吃或少吃高糖、高盐的食物，多吃高蛋白、但量适中的高品质食物。（2）心理护理:应该加强与患者的沟通，不仅要让患者知道如何合理、健康地治疗高血压，树立他们战胜疾病的信心，还要调节患者的情绪，保持乐观的心理状态。
观察组: 在对照组护理的基础上添加耳穴贴压法。首先进行护理评估: ( 1) 观察患者耳部皮肤情况，有炎症、破溃、冻伤的部位不能使用。( 2) 评估对疼痛的耐受程度； 降压耳穴方王不留行籽，取单侧耳降压沟、降压点、神门、内分泌、脑、耳后肾穴，将王不留行籽置于菱形胶布上，压于耳穴上，以酒精棉球轻擦消毒，每穴压1粒，每次给予患者按揉各穴1到2分钟，每日按压3次，给予患者进行适度的揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应，每隔3日换压对侧穴位，一个疗程为一个月。观察: ( 1) 耳穴贴是否固定良好。( 2) 患者的症状是否有缓解或减轻的状况。( 3)患者耳部皮肤有无红肿、破溃等情况。嘱患者耳穴贴压期间注意防水，以免脱落，对于过度饥饿、疲劳、精神紧张程度高的老年人和体弱多病者应轻轻按压，疗程结束后再评估疗效。（4）对患者进行整体护理，强调中医的整体观，辨证施护，同病异护，异病同护； 情志护理，五音入五脏，采用现代的音乐疗法调解患者的神志；注意饮食方面的护理，食药同源，必要时可由医生提供患者所需食谱；生活起居护理，使患者了解日常生活的重要性，冬天做到早睡晚睡，夏天做到晚睡早起;体育卫生保健,可通过“导引”与“吐纳”的锻炼方法，平阴阳、调气血、利关节。
1.3观察指标
观察两组患者的舒张压和收缩压变化以及治疗效果。治疗效果分为显著效果、有效果及无效。
1.4统计学处理
应用SPSS23.0版本的统计学软件进行统计，对数据进行处理和分析，计数型指标（治疗效果）通过例（n\%）表示，用x2检验；计量型的指标（舒张压与收缩压）用均数±标准差
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来描述，用t检验。两组患者之间有明显的差异使用的P<0.05来表示有统计学意义。
2结果
2．1对比两组患者治疗前后的血压差
两组患者治疗前的舒张压与收缩压并无差异，没有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后的舒张压与收缩压有明显的降低，且均低于对照组的患者，其差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。详情请见表1。
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3讨论
高血压是临床常见的心血管疾病，与遗传、环境、生活习惯等因素有关。耳穴是分布在耳廓上的穴位，又称反应穴、刺激穴[2]。
本次研究显示，两组患者治疗前的舒张压与收缩压并无差异，没有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗后的舒张压与收缩压有明显的降低，且均低于对照组的患者；治疗效果也高于对照组的患者，差异显著（P＜0.05）。综上所述，耳穴贴压的护理效果显著，值得推广。
【参考文献】：
[1]李玉芳.探究耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理在高血压病患者中的护理效果[J].医学理论与实践,2020,33(10):1683-1685.
[2]易艳,胡来.耳穴压豆中医护理在高血压病患者中的应用效果分析[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(12):93-94.