李万琼
广元市中医医院供应室 四川广元628000
消毒供应室也叫作消毒供应中心，是为医院其他科室提供各种无菌器械、敷料以及其他无菌物品的后勤保障科室之一,同时也是控制医院感染发生率的重要科室。
现代医院对保障科室的要求越来越高，为了促进医院的不断发展，建立一个一体化管理的集中消毒供应中心，将医院各个科室需要进行消毒的非一次性使用物品进行回收，将物品送至消毒供应室进行统一的清洗、消毒，做好无菌包装之后再按需发放给各个科室，对整个院内需要消毒的物品进行专业化的管理，这种模式在各大医院已经形成了共识，各大医院已经逐步开始采用这种管理模式了。
医院成立消毒供应室可以实现医院消毒设备以及工作人员的共享，不需要在每个科室都配备器械和工作人员，大大减少了医院在这方面的投资，同时减少了医院空间的重复利用。对消毒供应室的工作人员进行规范化培训，提高其专业能力，有效减少污染以及医院感染的发生率，提高工作人员的工作质量，对该科室的设备和技术进行更新，并制定有效的管理措施，使消毒供应室的管理更加专业、科学和规范化。
随着对医疗质量要求的不断提升，消毒供应工作已经形成了一个专业，很多医学院校也已经将其作为一门学科进行教学。为提供更加优秀的专业化人才打下良好的基础，除此之外，也可以为已经进入工作状态的工作人员提供更加优质的技术支持。
消毒供应室的性质：该科室是医院的一个物流中心，是医院中消毒、灭菌防止传染的核心部分，医院所有科室的消毒物品都是从这个部门进行回收和中转，逐渐发展成为医院的重要部门之一。作为一个独立的专业领域，根据消毒的各种理论和方法，采用合理的技术对医疗相关器械进行杀菌处理，将病原微生物彻底消除，该科室的工作质量直接影响了医院的医疗以及护理水平，同时也会对患者的安全有一定的影响。
消毒供应室的主要任务：根据医院各个科室的治疗和护理需求，制作相关的医疗器械包、治疗包、布包及相关辅助材料，并对其进行消毒灭菌后提供给相关科室；根据医院感染的相关规章制度，完善科室的相关制度、工作流程、操作方法、质量控制、监督检查等，保证提供给各个科室物品的安全性；管理与科室相关的部分一次性无菌治疗用品；将科室的管理系统与医院其他科室进行连接，方便资源的调配，使管理更加合理、科学化，保证消毒物品供应及回收的便捷和数量统计；优化工作的内容和方法，保证物品供应和回收的及时性，提高科室的服务质量。
那么消毒供应室危化品都有哪几种，这些危化品的使用和注意事项又都是什么呢？下文一起来继续了解一下。
1、氢氧化钠（NaOH）
氢氧化钠就是我们常说的火碱，还有一些地方将它叫做烧碱或者苛性钠，这是一种腐蚀性非常强的碱性物质，通常它是成块或者一片一片的，遇到水的时候非常容易就会融化，在融化的同时释放出热量，融化完成的液体是一种碱性溶液。该危化品有潮解性，空气中的水蒸气以及二氧化碳会非常容易就被其吸收，最终导致其变质，使用盐酸加入其中可以检测出氢氧化钠有没有变质。
消毒供应室主要使用氢氧化钠来处理一些可以反复使用，但是被朊病毒污染的中度和高度危险性物品。
在使用该危化品之前要注意双手必须要带好干燥的橡胶手套，同时穿戴好相关的面部及身体防护器具，做好防护之后在对其进行使用前的配置；进行溶液配置的时候一定使用搅拌棒进行搅拌，绝对不可以徒手搅拌；该溶液要做到使用之前进行配置，不可以提前配好，以溶液的形式存储，用完剩下的多余液体要按照科室内规范进行处理。
2、松节油
松节油是一种无色或者具有微黄色的有挥发性的液体，该液体澄清，具有非常刺鼻的特殊香味，是一种易燃物。储存的时间长或者长时间将其暴露于空气中，液体的颜色就会逐渐变黄，味道会越来越浓。液体燃烧的时候会产生非常浓重的烟雾。
消毒供应科主要使用该液体来去除一些反复使用的医疗器械以及物品上的干胶、胶带以及标签等，但是这种液体会腐蚀塑料制品，因此在使用之前一定要做好评估工作，科室内如果有对松节油过敏的人员一定要谨慎使用，用松节油浸润纱布或棉球，敷在需要去除的带胶位置，一分钟之后就可以轻松擦掉。
在使用松节油之前要先将防护用品穿戴严密，并观察好周围的环境，不要靠近火源使用，液体使用的剂量不要太大，用完要及时的将瓶盖盖严。
3、过氧化氢
过氧化氢是种比较黏稠的液体，淡蓝色，可以与水一起混合使用，并且没有严格的比例限制，属于一种强氧化剂，与水混合到一起的溶液就是我们常说的双氧水，颜色透明。这种混合液会慢慢的分解成氧气和水，但是速度却非常的慢，如果想要加速其分解，可以加入一些二氧化锰，也可以用短波射线对其进行照射。
消毒供应室通常将其用做过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌剂。
在使用过氧化氢之前也同样注意做好防护，在使用的过程中要保持缓慢的速度，千万不要将溶液滴落到衣服或者皮肤上，使用完之后的空瓶要用清水对其中的残余溶液进行稀释和清洗，处理完后再进行归类丢弃。
4、乙醇
乙醇也就是我们常说的酒精，这种液体在常温的状态下是非常容易挥发，同时也是一种易燃的液体，是一种毒性比较低的无色液体，不可以直接饮用。具有类似白酒一样的刺鼻气味，加热之后的蒸汽会与空气混合形成一种易爆炸的混合气体，如果在含有酒精的空气中点燃明火或者处于高热的状态下，就会发生燃烧或者爆炸，该物质可以与水混合使用。
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消毒供应室通常使用高纯度的酒精(95%)来去除器械上的标签和胶布，也用来作为酒精灯助燃剂，尤其是一些塑料制品。
在使用高纯度的乙醇之前一定要观察好周围的环境，保证没有明火以及高热物品，按需取用，不要倒出过量的液体，使用完成后迅速将容器的瓶盖盖紧，并放置到离火源较远的干燥环境中。