在新生儿败血症中运用个性化护理干预的效果评价

发表时间:2021/6/16   来源:《中国医学人文》2021年12期   作者:李秋利
[导读] 目的 探讨个性化护理干预在新生儿败血症护理中的应用效果。
        李秋利
        安徽医科大学附属阜阳医院新生儿科, ,安徽 阜阳, 236000
        摘要:目的 探讨个性化护理干预在新生儿败血症护理中的应用效果。方法 选入2020年1月~2020年12月期间在我院接受治疗的败血症新生儿患儿,共计80例,根据随机数字表法进行分组,分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组应用个性化护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患儿的护理效果。结果 观察组患儿显效25例,有效14例,无效1例,护理有效率为97.5%,高于对照组的75%,P<0.05。结论 为新生儿败血症患儿提供个性化护理干预,有助于保障疗效,促进患儿尽快康复。
        关键词:个性化护理干预;新生儿败血症;护理效果

        新生儿败血症(neonatalsepticemia,NS) 是由多病原入侵所致的全身炎症反应,由于新生儿免疫系统尚未发育完全,自身抵抗力较差,容易发生感染诱发NS,但护理人员密切观察、尽早发现并给予积极治疗及全面护理,一般预后良好。为了探讨有效的护理方法,本研究选择80例我院收治的新生儿败血症患儿作为研究对象,对其分析探讨,报告如下。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料 选入患儿为我院2020年1月~12月时段内进行治疗护理的80例新生儿败血症患儿,以随机数字表法为分组方式,将其分为40例观察组和40例对照组。观察组中,男19例,女21例,患儿日龄在2d~22d,平均为(12.1±2.3)d,包括呼吸道感染12例,皮肤感染11例,肺炎10例,肠炎7例。对照组患儿中,男18例,女22例,日龄3d~23d,平均(12.3±2.3)d,包括呼吸道感染13例,皮肤感染10例,肺炎9例,肠炎8例。两组患儿一般资料对比无统计差异,P>0.05,具有可比性。
        1.2 护理方法 对照组患儿应用常规护理,观察组患儿采用个性化护理干预,具体方法如下:(1)母乳喂养。坚持母乳喂养能够提高患儿免疫力,提升智力,这与母乳中含有的蛋白质和营养成分有关,因此针对败血症新生儿首先要保证坚持母乳喂养。护理人员应密切监督产妇的喂养情况,指导正确的喂养方法,提高主动性与配合性;(2)身体护理。由于新生儿各方面并不成熟,尤其是机体脆弱易感染,因此对其进行的护理干预必须轻柔小心,要及时更换暖箱的小垫子预防出现感染,还要在患儿肩部与颈部位置放置干净的小方巾,稍微抬高肩部,确保呼吸通畅,也增强患儿的安全感。适当时间予以患儿身体抚触,检查口腔、腋下、脐部的情况,勤换衣物,勤换尿布,保持患儿皮肤的清爽干净,避免发炎,一旦发现问题要及时告知医生进行处理,避免出现并发症;(3)预防感染,健康指导。开展护理工作时护理人员要坚持无菌操作的原则,彻底隔离病菌的入侵,同时为患儿家属灌输相关卫生知识,强化育儿知识的健康宣教,做到早期预防,避免不良影响;(4)在患儿应用抗生素治疗的过程中,提倡通过静脉给药,无论任何时期感染的患儿均要提早治疗,其他营养支持则以静脉补充或口服治疗,保证各种维生素与微量元素的摄入,促进患儿尽快康复;(5)皮肤护理,由于新生儿皮肤娇嫩,对于一些细菌、病菌的侵入没有很强的抵抗力,因此很容易通过新生儿的皮肤感染到患者的身体内部组织。因此,护理人员应该及时给患儿洗澡以及更衣,尽最大努力避免皮肤感染,一旦被感染可以在皮肤外部使用消毒水或者抗生素;(6)脐部护理。由于新生儿在刚出生时容易出现脐带的脱落以及出
血的情况等等,对其分泌的物质进行仔细的检测;(7)口腔护理。口腔炎的发生也是产生新生儿败血症的原因之一,对口腔的护理主要采取的方式是生理盐水或者抗真菌的分解药物,在必要情况时可以增加对新生儿败血症护理的次数。
        1.3 观察指标 比较患儿护理疗效[2]:(1)显效:护理后患儿症状基本消失;(2)有效:患儿护理后临床症状有所改善;(3)无效:患儿护理前后无改变。有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
        1.4 统计学处理 应用SPSS22.0软件进行统计学处理分析,计数资料以百分率表示,组间通过χ2检验,P<0.05表示比较差异有统计意义。
        2 结果 观察组患儿护理效果好于对照组,P<0.05。见表1。

        3 讨论 研究显示[3],新生儿败血症疾病可发生在出生前后任何阶段,最常见为出生后,感染因素包括胎盘传播感染、分娩细菌感染、消化道感染、泌尿道感染、脐部感染等等,严重影响新生儿的健康成长。除了要为患儿提供有效的治疗外,还要应用必要的护理干预,保障疗效。
        个性化护理干预是现代化儿科临床常见的护理手段,应用在新生儿败血症患儿中,提倡做好口腔、皮肤的护理工作、进行母乳喂养干预、用药护理、预防感染护理以及针对患儿家属的健康宣教。如患儿要勤换衣物,勤擦身,确保身体干净清洁,利用母乳的营养增强患儿自身的免疫力,产生抗体,促进尽快恢复,但这个过程要注意针对病情较为严重的患儿应采用静脉补充或鼻饲的方式喂养,避免引发呛奶甚至窒息。还要做好感染预防的护理工作,遵循无菌操作原则,切断感染途径,为患儿家属完善健康宣教,提高对患儿的监督力度。本研究应用个性化护理干预的观察组患儿护理效果好于采用常规护理的对照组患儿,P<0.05。
        综上所述,针对新生儿败血症患儿提倡应用个性化护理干预实施护理工作,效果显著。
        参考文献
[1] 郭平, 向美芹, 李玮桐. 新生儿败血症并发坏死性小肠结肠炎患儿的护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,10(23):85-86.
[2] 杜英. 两种不同脐部护理方法对预防新生儿感染的效果对比评价[J].基层医学论坛,2019,23(12):63-64.
[3] 陈长城,许春梅,陈雄.个性化护理在新生儿败血症护理中的运用[J].中国卫生标准管理,2016,2(17):233-235.
[4] 王彩灵.个性化护理在新生儿败血症护理中的应用[J].中国医药指南,2014,12(20):368-369.
[5] 李顺芬.30例新生儿败血症的临床分析及护理对策[J].实用预防医学,2017,18(11):2218-2219.
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