张美玲1 杨志刚2*
1.上海市青浦区盈浦街道社区卫生服务中心 上海青浦201700
2.上海市青浦区夏阳街道社区卫生服务中心 上海青浦201700
【摘要】目的：观察苯磺酸左氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压对提升治疗效率的价值。方法：选取我院老年高血压患者260例（2019年1月至2020年12月），随机分为5mg苯磺酸左氨氯地平片治疗的对照组（130例）与2.5mg苯磺酸左氨氯地平片联合缬沙坦治疗的观察组（130例），观察治疗效果及血压水平。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，血压水平低，P＜0.05。结论：给予老年高血压患者苯磺酸左氨氯地平联合缬沙坦治疗，能提高治疗有效率，降低血压水平，值得借鉴。
【关键词】苯磺酸左氨氯地平；缬沙坦；老年；高血压；治疗效率
高血压是一种心血管病，近年来，其发病率随着老年人口的增多而不断上升。作为一种心血管综合征，患者患病后会出现全身循环升高的情况[1]。我国高血压患者数量较多，但是据调查显示，整体血压控制情况不理想。药物治疗为高血压常用治疗方式，有研究表明，单一药物治疗疗效欠佳，增加剂量能有效控制血压，但是容易引发各种不良反应，影响疗效[2]。因此，为较好的控制患者血压水平，可选择联合用药的方式，不仅提高效果，还能减少不良反应。本研究选取我院老年高血压患者260例，观察苯磺酸左氨氯地平联合缬沙坦治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院老年高血压患者260例（2019年1月至2020年12月），随机分为2组，各130例。对照组男68例，女62例，年龄62至79（70.74±3.32）岁，病程3至20年（12.38±2.63）年，观察组男69例，女61例，年龄62至78（71.53±3.17）岁，病程3至19年（11.47±2.32）年。一般资料对比，P＞0.05。
纳入标准：均为原发性高血压；无其他重要脏器功能不全。
排除标准：继发性高血压；恶性肿瘤；对本研究药物过敏。
1.2方法
对照组：苯磺酸左氨氯地平（浙江昂利康制药股份有限公司 国药准字H20083459），1天1次，1次5mg，治疗6周。
观察组：缬沙坦（常州四药制药有限公司 国药准字H20010811），1天1次，1次40mg，苯磺酸左氨氯地平，1天1次，1次2.5mg。治疗6周。
1.3观察指标
治疗效果：显效（舒张压降低20mmHg及以上）、有效（舒张压降低10mmHg，至正常水平，或收缩压降低30mmHg以上，或舒张压下降10至20mmHg）、无效（未达到以上标准）；收缩压、舒张压。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对比
观察组（97.69％）高于对照组（90.77％），P＜0.05，见表1。
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2.2血压水平对比
治疗后，观察组收缩压（125.86±4.38）mmHg，舒张压（82.34±4.43）mmHg，均低于对照组,P＜0.05，见表2。
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3讨论
高血压为老年基础性疾病，是一种慢性疾病，其发病机制较为复杂，临床尚无治愈方法，严重影响人们身体健康[3]。该病为心脑血管疾病高危因素，在临床治疗中，主要给予患者药物治疗，将其血压控制在合理范围，进而延缓病情发展。对于老年患者来讲，其血压波动较大，血管弹性差，进而临床治疗时应选择小剂量药物，使其血压逐渐降低，保证治疗安全[4]。
本研究结果中，与对照组相比，观察组治疗有效率高，血压水平低，P＜0.05。苯磺酸左氨氯地平在高血压治疗中应用较多，其能较好的阻断心肌血管及平滑肌细胞的细胞外钙离子，并且经细胞膜钙通道进入细胞，以此起到降压作用，并且这种药物半衰期较长，能稳定的控制患者血压，应用于实际治疗中，连续用药7天以后其血药浓度能控制在稳定状态，并且能较好的维持药物时间。同时，其发挥降压作用期间也不会对患者各器官血流量造成影响，是一种安全可靠的药物，但是单用苯磺酸左氨氯地平无法达到理想效果[5]。缬沙坦也是一种降压药物，其对AT1受体具有选择性拮抗作用，防止醛固醇大量分泌，进而有效控制血压，在实际应用中，其半衰期长，能在24h内发挥降压作用。将以上药物联合用于高血压治疗中，能发挥其协同、互补的作用，进而促进动脉扩张，并且联合缬沙坦治疗能缓解苯磺酸左氨氯地平引起的水肿症状，在患者治疗中适用性更好，并且有利于延缓肾脏疾病发展。
所以，给予老年高血压患者苯磺酸左氨氯地平联合缬沙坦治疗，能提高治疗有效率，降低血压水平，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]魏景美,马玉花.苯磺酸左旋氨氯地平联合降压益肾颗粒对原发性高血压患者的临床疗效观察[J].中国医药,2018,13(5):660-663.
[2]谷新,鹿克风,王祥华,等.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效分析[J].临床军医杂志,2019,47(5):94-96.
[3]喻俊颜,何光亮.老年原发性高血压应用氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床研究[J].四川医学,2018,39(6):693-694.
[4]钱辉,汪燕,李亚南.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压病的疗效及对血管内皮舒张功能和血生化指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(6):905-907.
[5]林丽,肖华平.苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能的影响价值分析[J].中国急救医学,2018,38(z1):101-101.