李元民
德州市中医院 山东德州 邮编：253000
【摘要】目的：探究分析在急性脑梗死患者中采取脑安颗粒联合氯吡格雷治疗的效果。方法：从2019年1月至2021年1月我院收治的急性脑梗死患者中抽选86例，采用随机数字表法分为两组，实验组43例，采取脑安颗粒联合氯吡格雷治疗，对照组43例，采取氯吡格雷治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者生活质量评分、神经缺损评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者生活质量评分明显高于对照组，神经缺损评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=8.327、6.266，P<0.05）。结论：在急性脑梗死患者中采取脑安颗粒联合氯吡格雷治疗能够很好的改善患者日常生活能力与神经功能，临床治疗显著，值得推广应用。
【关键词】脑安颗粒；氯吡格雷；急性脑梗死
脑梗死是临床上发生概率非常高的脑血管疾病，主要由于脑血管狭窄或者堵塞导致脑部血液循环受阻从而造成脑组织缺血缺氧所致。急性脑梗死起病急、病情变化快，大多发生于中老年人群，且具有非常高的病死率，对患者的生命安全威胁极大[1]。在临床治疗中，选择科学有效的治疗方案十分重要，脑安颗粒联合氯吡格雷治疗属于中西医结合治疗方法，将其运用于急性脑梗死患者中，能够起到比较好的效果。因此，本文主要探究分析在急性脑梗死患者中采取脑安颗粒联合氯吡格雷治疗的效果
1资料与方法
1.1临床资料
从2019年1月至2021年1月我院收治的急性脑梗死患者中抽选86例作为临床研究对象，随机分为两组，实验组43例，男性患者24例，女性患者19例，患者最大年龄81岁，最小年龄63岁，平均年龄（70.56±1.18）岁。对照组43例，男性患者23例，女性患者20例，患者最大年龄80岁，最小年龄62岁，平均年龄（70.48±1.22）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），具有较高的可比性。
1.2方法
对照组接受氯吡格雷（国药准字H20120035，名称硫酸氢氯吡格雷片，由位于中国深圳市宝安区西乡镇凤凰岗路38号的深圳信立泰药业股份有限公司生产，批准于2012-05-23。为片剂化学药品,规格为75mg）治疗，用法用量为：口服，每天一次，每次75毫克，连续服用四周。实验组患者接受脑安颗粒（国药准字Z19991044，名称脑安颗粒，由位于中国辉县市东外环路南段的河南省百泉制药有限公司生产，批准于2015-03-24。为颗粒剂中药,规格为每袋装1.2克）联合氯吡格雷治疗，其中氯吡格雷用法用量与对照组相同，脑安颗粒用法用量为：口服，每天两次，每次一袋，连续治疗四周。两组患者在接受药物治疗的同时，一起接受脱水治疗、脑细胞保护治疗等对症治疗，对比两组临床治疗效果。
1.3观察指标
本次研究主要以两组治疗前后生活质量评分、神经缺损评分作为观察指标，其中生活质量评分通过Barthel 指数测定，分数越高生活质量越高；神经缺损评分通过NIHSS 评分测定，分数越高神经缺损越严重[2]。
1.4统计学分析
本次研究最后数据采用spss29.0软件处理，生活质量评分、神经缺损评分属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
治疗前，两组患者生活质量评分、神经缺损评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者生活质量评分明显高于对照组，神经缺损评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=8.327、6.266，P<0.05），具体情况见表1。
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3讨论
急性脑梗死是脑血管疾病中占比非常高的疾病类型，当患者出现急性脑梗死后，需要及时进行抢救，然后采取相应的药物治疗稳定病情[3]。该疾病诱发因素有很多，包括血脂异常、心脏病、糖尿病、高血压等，如果不及时治疗，还能造成生命威胁，因此早诊断、早治疗是急性脑梗死的治疗原则，在临床治疗当中，降低患者的颅内压是关键，氯吡格雷属于血小板聚集抑制剂，能够通过组织血小板受体与二磷酸腺苷反应来预防血小板聚集，从而更好的预防血栓，起到治疗急性脑梗死的效果[4]。但是单纯采取氯吡格雷治疗效果不足，临床上可以将中医治疗法引入疾病治疗中。在中医学中，急性脑梗死属于“脑梗”、“偏瘫”范畴，治疗主要以补气养血、活血化瘀为主，脑安颗粒属于中成药，主要成分包括冰片、人参、红花、当归、川芎等，其中冰片性温窜上行、芳香开窃，能够将药力引导到脑部；人参活血化瘀、固脱生津、大补元气；当归养血通络；红花辛苦甘温；川芎化瘀清痰。将所有药物联合运用于急性脑梗死患者中，能够起到很好的治疗效果。
本次研究选择86例急性脑梗死患者进行对比，研究结果显示，采取脑安颗粒联合氯吡格雷治疗的患者生活质量评分明显更高，神经缺损评分明显更低，表明脑安颗粒联合氯吡格雷治疗能够有效提升患者生活质量，改善患者神经缺损程度，该研究结果与昂韦, 黄志雄, 林绪芳,等[5]在脑安颗粒联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果中相关研究结果相似度高。
综上所述，在急性脑梗死患者中采取脑安颗粒联合氯吡格雷治疗能够很好的改善患者日常生活能力与神经功能，临床治疗显著，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 侯晓艳. 联用氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(012):170-171.
[2] 钟春元, 刘燕萍, 鲁燕. 吲哚布芬与氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果研究[J]. 药品评价, 2019, 016(022):79-80.
[3] 李旭鹏,梁有赠. 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究[J]. 深圳中西医结合杂志, 2020, 272(19):96-98.
[4] 司宏波. 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓的临床效果分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18(18):132-133.
[5] 昂韦, 黄志雄, 林绪芳,等. 脑安颗粒联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果[J]. 中国医药导报， 2020，17（18）：135-138.