王宏梅
宁城县中医蒙医医院脑病二科 内蒙古赤峰市024200
【摘要】目的：观察氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的62例偏头痛患者为本次研究对象，按照是否应用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗将患者分为对照组（31例：氟桂利嗪治疗）与实验组（31例：应用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗3天后血浆内皮素（ET）、血管舒张因子-氧化氮（NO）等实验室检测指标均优于对照组,数据差异明显（P<0.05）。实验组患者总有效率（96.78%）高于对照组，数据差异不明显（P>0.05）。结论：偏头痛患者氟桂利嗪联合尼莫地平治疗效果显著优于氟桂利嗪治疗。
【关键词】氟桂利嗪；尼莫地平；偏头痛
偏头痛目前临床普遍认为本病的发生与内分泌失调、三叉神经血管病变或中枢神经功能失常有关，近些年，伴随我国居民生活方式的改变以及居民生活压力的增加，该病正逐渐发展为常见神经内科疾病，该病以单侧头痛为典型症状，反复发作可降低患者生活质量[1]。本次研究比较我院2019年6月-2020年6月62例分别应用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗以及氟桂利嗪治疗偏头痛患者治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组应用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗的31例患者中男（n=15）、女（n=16），年龄区间为：35岁～65岁、平均（43.62±1.62）岁，病程/平均病程为：3天～13天，（7.52±1.42）天。对照组应用氟桂利嗪治疗的31例患者中男（n=14）、女（n=17），年龄区间为：36岁～68岁、平均（43.61±1.66）岁，病程/平均病程为：3天～16天，（7.51±1.44）天。两组患者平均年龄、平均病程等基础资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：本次研究对象均一侧头痛且患者伴有头晕、恶心等症状，结合患者临床症状确诊偏头痛。排除标准：（1）确诊颅内肿瘤、脑卒中等其他脑系疾病患者。（2）非首次偏头痛入院就诊患者。（3）确诊精神疾病患者。（4）参与本次研究前应用其他治疗性药物患者。
1.3方法
对照组患者应用氟桂利嗪(西安杨森制药有限公司，国药准字：H10930003)治疗，氟桂利嗪每次口服5mg，1次/日。实验组患者应用尼莫地平（拜耳医药保健有限公司，国药准字：H20003010）联合氟桂利嗪治疗，氟桂利嗪给药方案参考对照组的用药情况同对照组，尼莫地平每次口服40mg，3次/日。
1.4观察指标
比较两组患者入院时、治疗3天后ET、NO等实验室检测指标，此外，比较两组患者总有效率，若患者治疗后头痛症状消失,患者日常生活活动能力良好，无需他人帮忙，为治愈。若患者治疗后头痛持续时间明显缩短，患者能独立完成日常生活，但需他人帮忙，为显效。若患者治疗后头痛持续时间缩短，患者日常生活活动需他人极大帮忙，为有效。若患者治疗后头痛症状且大部分日常生活不能完成，为无效。总有效率=[（治愈+显效+有效）/总例数]×100.00%。
1.5统计学处理
结果中数据录入SPSS21.0系统进行处理，计数数据以（%）方式表述，行χ2统计学检验，计量数据以（±s）方式表述，行t统计学检验，P值<0.05预示组间数据差异明显，统计学意义成立。
2结果
2.1 两组患者ET、NO等实验室检测指标变化情况 具体情况（见表1），与治疗前相比，两组患者治疗3天后ET降低且实验组ET低于对照组。与治疗前相比，两组患者治疗3天后NO均升高且实验组患者NO显著高于对照组。
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3讨论
偏头痛目前常用药物治疗，氟桂利嗪口服歌谣后直接作用于中枢神经细胞表面钙离子通道，抑制钙离子外流，从而防止中枢神经细胞钙离子流失造成的中枢神经功能降低[2]。此外，氟桂利嗪对脑血管选择性高，给药后可改善患者脑组织缺氧状态，但是该品给药后可诱发嗜睡、腹痛等不适症状[3]。尼莫地平脂溶性高，口服给药后可穿透血脑屏障，直接作用于脑血管，抑制脑血管平滑肌钙离子内流，进而达到舒张脑血管的目的，防止脑血管痉挛诱发偏头痛[4]。本次研究显示，实验组患者治疗3天后ET、NO等实验室检测指标改善显著优于对照组，此外，实验组患者总有效率高。
综上所述，偏头痛患者氟桂利嗪联合尼莫地平治疗有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]潘珊珊,于颖,张伟.氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效[J].养生保健指南,2021,1(2):81.
[2]黄丹.氟桂利嗪与尼莫地平联合服用治疗偏头痛的临床效果分析[J].当代医学,2021,27(3):175-176.
[3]王昕莉.盐酸氟桂利嗪联合尼莫地平和维生素B1治疗偏头痛患者的临床效果[J].中国民康医学,2020,32(20):56-57.
[4]张晓红.氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的应用效果及有效率影响分析[J].母婴世界,2020,3(4):133.