盛雯静1 2 胡波2
成都体育学院 四川成都 610041
深圳职业病防治院 广东深圳 518001
摘要：水中运动疗法是利用水的特性使患者在水中进行运动训练，以达到治疗目的的方法。近年来，水中运动疗法越来越广泛的应用于康复领域，对神经、肌肉骨骼系统损伤及烧伤康复期的患者均具有其独特的治疗作用。本文将对水中运动疗法的应用进行整合分析，总结一个较完整的水中运动疗法的临床效果以及前景分析，从而为早期无法负重或因疼痛无法进行陆地训练的患者提供新的训练方法，并为水中运动疗法进一步研究提供一定的参考。
关键词：水中运动疗法；水疗；临床应用
1 前言
水中运动疗法是利用水的特性使患者在水中进行运动训练,以达到治疗目的方法，属于水疗法的一种。在水的浮力、压力、阻力及流动作用下可以使早期无法全负重的患者尽早的进行康复训练，从而有效地促进运动损伤的康复。目前，水中运动疗法主要在发达国家中盛行，在国内还缺少系统化的治疗方案。本研究将对水中运动疗法的临床应用进行总结分析，探讨水中运动疗法的前景，从而为我国水中运动疗法的研究提供一定的参考。
2 水中运动疗法临床应用现状
2.1肌骨康复
国内学者[1]研究认为水中运动疗法可以改善关节活动度，增强肌肉力量和肌肉耐力，在一定程度上增加患者的有氧能力和心肺功能；龚艳菲等[2]研究表明水中运动疗法在膝骨性关节炎康复中有很好的治疗作用。Kars等[3]对骨关节炎的患者进行水中运动训练，表明水中运动疗法可以减轻骨关节炎患者的疼痛，僵硬，并可以提高自我效能和肌肉力量。刘旭蕊[4]研究发现水中康复训练对慢性下腰痛人群腰部功能的恢复具有一定作用。Psycharakis等[5]通过实验发现轻中度的慢性下腰痛患者在陆地训练的疼痛指数是水中康复训练的两倍多，水中康复训练使得机体产生了足够的肌肉活化，强度和运动能力。综合前人研究，表明水中运动疗法可恢复肌肉力量的同时帮助肌肉平衡发展，提高患者的运动机能，在肌肉骨骼康复中具有较好的康复效应。
2.2神经康复
Akinola等[7]认为水中运动提供了反重力效应、缓解了关节压力，能显著改善小儿脑瘫患者的粗大运动功能。王轶钊[8]采用水中运动疗法治疗恢复期的脑卒中患者，治疗后，患者下肢功能和步行能力均有提高。丁葆丽等[9]研究得出水中运动疗法有助于提高脊髓损伤患者的残存肌力、运动功能和生活自理能力。综上所述，水中运动疗法在神经系统疾病上具有一定的应有效果。
2.3烧伤康复
大面积烧伤患者不进行干预易产生瘢痕，瘢痕在关节周围则会发生挛缩等情况，影响患者正常肢体的活动，故必须尽早的进行功能锻炼。水中运动疗法可利用温水来减轻患者的疼痛感，在瘢痕还未形成之前恢复与纠正患者的肢体运动功能[10]。罗贤彪[11]认为水中运动疗法可显著提升烧伤患者治疗的总有效率，改善患者的运动功能。卢昌亚[12]进行四个疗程（每个疗程两周）的水中运动疗法后，烧伤患者的肢体运动功能可出现明显的恢复。综上所述，可将水中运动疗法应用于烧伤患者的康复训练中，发挥患者的主观能动性。
3.前景分析
目前，西方发达国家已有成熟的水中训练系统，但在我国，水中运动疗法并没有得到广泛应用。
水中运动疗法要想得到更好更快的发展, 不仅需要有健全的设备，还需要培养专业的水疗技术指导人员，来保证规范化的流程和患者的安全性问题，总体而言，水中运动疗法有诸多的优势, 在临床上康复效应可观，有广阔的发展前景。相信在我国康复事业的不断发展下，我国在不久的将来也会有成熟的水中运动疗法体系，并逐步与国际接轨。
4总结
进行水中运动治疗时，一定要注意安全性问题，首先务必对患者的运动功能状况进行主观、客观的评定，排除禁忌症，后进行水中训练的宣教，医务人员应严格控制进入水疗池的患者人数[13]。在整个训练过程中，治疗师应时刻在患者的周围指导，确保出现异常情况时，能第一时间进行救助，保证患者的安全。
治疗师应根据患者的个体情况和康复愿望，选择合适的水中运动康复训练方案，建议多重方案联合使用。水中运动疗法形式多样，对疾病存在多方面影响，完整的水中训练体系，还需要进一步探讨，这应该成为研究人员们所关注的焦点。
参考文献
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