朴林梅
吉林市中心医院，吉林省吉林市 132000
[摘要]目的：探讨妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查的临床观察。方法：选取本院2016年7月至2016年9月在我院被诊断为妊娠期糖尿病高危孕妇者24例，根据自愿原则将其首次血糖筛查结果作为对照组，观察组患者给予葡糖糖复合实验筛查，并将再筛查结果作为观察组，对两组患者筛查后的显效例数、显效率、有效例数、有效率、无效例数、无效率、总有效率进行对比分析。结果：观察组患者显效筛查为17例、显效率为71%、有效筛查为5例、有效率为21%、无效筛查为2例、无效率为8%、总有效率92%；对照组患者显效筛查为10例、显效率为41%、有效筛查为4例、有效率为16%、无效筛查为10例、无效率为41%、总有效率59%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查，临床效果显著提高，值得临床广泛推广。
[关键词]妊娠期；糖尿病；高危孕妇；血糖筛查；临床效果
现阶段，我国科学技术水平不断提高，社会主义市场经济日益发展，因此人们生活质量和水平都得到了显著的提升，因此大量人群的饮食习惯和结构都发生了很大的变化，妊娠期糖尿病高危孕妇血糖出现问题[1]。本文选取本院2016年7月至2016年9月在我院被诊断为妊娠期糖尿病高危孕妇者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，现研究结果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年7月至2016年9月在我院被诊断为妊娠期糖尿病高危孕妇者24例，根据自愿原则将其首次血糖筛查结果作为对照组，观察组患者给予葡糖糖复合实验筛查，并将再筛查结果作为观察组，观察组患者和对照组患者均符合中华医学会于2010年制定的《中国糖尿病防治指南》中指定的诊断指标，患者糖尿病病史均在5年以上，而且有持续微量的尿蛋白，患者尿常规检查测定均为阴性，其中排除心功能不全的患者。患者年龄37～41岁，平均年龄（38.5±1.9)岁。两组患者在年龄等方面进行对比，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
妊娠期糖尿病高危孕妇影响因素主要是包括：糖尿病病史家族、35岁以上的高危孕妇、以往分娩过婴儿巨大或者是胎儿较大、 流产原因不明确、胎儿死亡原因不明确、或者出现畸形儿分娩等情况发生等情况。
1.2.1观察组筛查方法：观察组患者筛查情况：50gGCT检查后口服葡萄糖后超过一小时以上的血糖为8mmol/L以上为异常情况，使用葡萄糖进行血浆糖的检测，然后结合糖尿病诊断标准观察其中的异常情况，主要是空腹、餐后的血糖情况。
1.2.2对照组筛查方法：对照组患者筛查情况：根据自愿原则将其首次血糖筛查结果作为对照组，对照组进行常规筛查，对比患者空腹、餐后的血糖情况。
1.3疗效判断
1.3.1总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。
1.3.2将治疗效果分为3个等级：妊娠期患者经过空腹测定血糖或者口服葡萄糖4h后测定血糖达没有出现任何异常，筛查效果良好，治疗效果显著；妊娠期患者经过空腹测定血糖或者口服葡萄糖4h后测定血糖已经出现了轻微的异常情况，筛查效果较好，治疗效果良好；妊娠期患者经过空腹测定血糖或者口服葡萄糖4h后测定血糖已经出现了轻微的异常情况，则需要及时给予治疗。
1.4统计学处理
对本文数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用x2检验和t检验，计数资料用平均数±和标准差( x-±s) 表示，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
选取本院2016年7月至2016年9月在我院被诊断为妊娠期糖尿病高危孕妇者24例，根据自愿原则将其首次筛查结果作为对照组，再次筛查对患者给予葡糖糖复合实验筛查，并作为观察组。经过对我院患者进行调查后发现，观察组患者显效筛查为17例、显效率为71%、有效筛查为5例、有效率为21%、无效筛查为2例、无效率为8%、总有效率92%；对照组患者显效筛查为10例、显效率为41%、有效筛查为4例、有效率为16%、无效筛查为10例、无效率为41%、总有效率59%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
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3 探讨
综上所述，妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查属于一种在妇女妊娠期间首次发生的一种代谢异常的情况，同时也是常见的一种并发症，目前妊娠期孕妇常常会出现空腹血糖依然正常的情况，因此很难直接检测出来，这就需要对妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查，从而做好提高妊娠期孕妇的生命质量和水平[2]。
参考文献：
[1]李娟，妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查的临床观察[J]．陕西中医，2014，29(11)：1478—1479．
[2]许蕾.妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查的临床观察[J].中国医药指南,2015,8(11):80-81.