李 霞
温江区人民医院 四川 成都 611130
【摘要】目的 分析脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响。方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的82例老年卒中患者开展本次研究，随机将其均分为对照组41例和观察组41例，分别给予常规护理管理和脑卒中护理质量控制管理，比较两组管理效果。结果 观察组的Barthel指数、日均护理费用和人均住院总费用均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的肢体功能好转率明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予老年卒中患者脑卒中护理质量控制管理能够有效提升患者自理能力，缩短住院费用，促使肢体功能恢复，具有推广价值。
【关键词】脑卒中；护理质量控制管理；应用效果
脑卒中在临床上有着非常高的发生率，特别是近些年来，在人口老龄化趋势加重等多种因素影响下，该病发生的概率一直在增加，该病致病原因为脑动脉阻塞，会给患者的脑组织带来程度不一的损伤，患者在临床上的主要症状有头痛、恶心、听力障碍等，具有非常高的致残率和致死率，是目前世界范围内致使人们死亡的第二大疾病[1]。为了改善脑卒中患者的健康水平，降低其复发率，应用护理质量控制管理具有积极意义。本次研究主要以老年卒中患者为对象，分析护理质量控制管理的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2019年11月-2020年11月诊治的82例老年卒中患者开展本次研究，随机将其均分为对照组41例和观察组41例。对照组男21例，女20例，平均年龄（68.35±5.15）岁；观察组男22例，女19例，平均年龄（68.98±4.65）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者给予常规护理管理：包括给予患者用药指导、病情监测等基础护理。
1.2.2观察组
该组患者给予脑卒中护理质量控制管理：①建立健全护理管理制度：对患者病情进行评估，做好护理处置工作，评价患者解决，做好日常护理工作等。②制定质控表单：核心为由课题组研制的有关脑卒中的评价指标，途径为临床路径护理，内容包括各个指标的检测方法，执行情况等，设置执行人签名和执行时间栏目。③组建质控小组：由护理部主任担任管理者，由护士长担任小组组长，共计包含有6名小组成员，工作内容主要为对患者护理资料进行收集和整合，对实施情况进行分析等。④制定质控管理措施：加强对护理人员的培训力度，分别展开专项培训、健康教育培训和质控管理方案培训等；对各项管理措施进行评估和落实，小组成员需以质控内容为依据为患者展开护理评估、落实护理策略、为患者展开健康教育等措施。定期或者是不定期对护理质量进行抽查，每周召开一次会议，提出存在问题和相关解决措施等。⑤控制质量：加强对质控小组成员的培训力度，明确每一个人员的职责，对督查力度进行加强，确保质控能够顺利展开。
1.3观察指标
评估两组护理效果：应用Barthel量表评估两组自理能力改善情况，Barthel指数与自理能力成正比；观察记录两组的日均护理费用和人均住院总费用，展开组间对比。评估两组肢体功能恢复情况：观察记录两组肢体功能好转例数和维持例数，对比各项占比。
1.4 统计学分析
数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用
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表示，行t检验；计数资料用%表示，行
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检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组护理效果
与对照组Barthel指数（40.66±8.23）分相比，观察组（47.77±10.35）分偏高，组间差异明显（t=3.443，P=0.001）；与对照组日均护理费用（28.28±4.48）元和人均住院总费用（28474.14±3368.85）元相比，观察组的（23.66±3.32）元和（26843.00±3245.71）元均偏低，组间差异明显（t=5.305，P=0.000；t=2.233，P=0.028）。
2.2 比较两组肢体功能恢复情况
对照组有40例为肢体功能好转，有1例为肢体功能维持；观察组有33例为肢体功能好转，有8例为肢体功能维持；与对照组肢体功能好转率80.49%相比，观察组97.56%偏高，组间差异明显（
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=6.116，P=0.013）。
3 讨论
脑卒中的发生给患者的生命安全带来了非常严重地威胁，为了进一步对患者的自理能力进行提升，为了促使患者恢复各项功能恢复，在为患者展开积极治疗的同时，落实质控管理意义重大[2]。
落实护理质控管理，对临床医护人员的治疗行为行业护理行为进行规范，以实现护理质量提升为目的，促使患者临床病情好转。就我国目前单病种管理来说，其各项技术和体系都趋向于发展成熟，但是护理质量管理仍然处于初级阶段，落实脑卒中质控管理，有助于为患者提供更加精细化、人文化的护理服务，有利于对患者的医疗费用进行控制，有利于促使患者肢体功能护肤，同时还可以充分应用信息技术，对整体质控效果进行提升[3]。本次研究结果表明观察组的Barthel指数、日均护理费用和人均住院总费用均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的肢体功能好转率明显高于对照组（P＜0.05）。说明脑卒中护理质量控制管理的应用有利于优化老年卒中患者的临床护理工作，有利于促使患者病情恢复。
综上所述，给予老年卒中患者脑卒中护理质量控制管理能够有效提升患者自理能力，缩短住院费用，促使肢体功能恢复，具有推广价值。
【参考文献】
[1]翁艳秋, 张玲娟. 脑卒中护理质量控制管理对老年卒中患者结局的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(4):253-257.
[2]黄雪芳. 风险管理对脑卒中老年患者跌倒自我效能水平的影响[J]. 黑龙江中医药, 2019, v.48;No.304(2):318-319.
[3]常燕. 基于奥马哈系统理论的护理模式对老年脑卒中患者生活质量的影响[J]. 中国当代医药, 2020, 27(3):248-250.