黄春艳
湖北省第三人民医院，湖北武汉，443000
【摘要】目的：分析多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床效果和应用价值。方法：在我院收治的慢阻肺患者中，择取2018年1月至2020年6月入院的70例作为研究对象。根据患者入院顺序的先后，将其划分为2组。入院在前的35例，命名为对照组，给予多索茶碱治疗；入院在后的35例，命名为观察组，给予多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。对两组患者的治疗总有效率进行评估，且观察治疗后患者的肺功能指标变化。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；在治疗后，观察组患者的肺功能指标优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床效果显著，能够对患者的肺功能指标进行改善，使之体征好转，可在临床进行推广。
【关键词】多索茶碱；噻托溴铵粉；慢阻肺；肺功能指标；疗效
慢阻肺是临床多发的一种慢性肺部疾病，其在诱发后，患者会出现长时间的咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状，从而使得其生活质量严重下降[1]。如果不及时治疗，在急性期，还可能会使得患者出现窒息，并因此死亡。尤其是慢阻肺患者的诱发，以老年人为主，其基础性疾病较多，自然在发病后，生命威胁较大。因此，在临床工作中，对于慢阻肺的治疗较为重视。在以往，多予以多索茶碱进行治疗，但效果一般。在我院进行慢阻肺治疗时，予以多索茶碱联合噻托溴铵粉给药，效果较好。报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的慢阻肺患者中，择取2018年1月至2020年6月入院的70例作为研究对象。所有患者均符合临床慢阻肺的诊断标准，且经过影像学检查与肺常规检查[2]；患者无其他严重的器质性缺损；患者意识清晰，沟通能力良好；患者签署知情同意书。
35例入院在前的患者为对照组，男性21例，女性14例，年龄最大的72岁、最小的40岁，平均年龄（57.12±3.42）岁，病程在6个月到7年，平均病程（3.2±0.3）年；
35例入院在后的患者为观察组，男性20例，女性15例，年龄最大的73岁、最小的41岁，平均年龄（57.28±3.54）岁，病程在5个月到7年，平均病程（3.4±0.4）年。
在对两组患者的基本资料进行比较后，确定P＞0.05，可进行研究。
1.2方法
对照组患者给予多索茶碱治疗，取300mg的多索茶碱+5%葡萄糖注射液250mL，将其混合均匀后，以静脉滴注的方式给药，每日1次。观察组患者给予多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，选取噻托溴铵粉吸入剂，每日1次，每次18ug。多索茶碱用药与对照组一致。
两组患者均需要连续用药1个月。
1.3 评价指标
在治疗后，对患者的肺功能指标进行检测，以包含了FEV1、FVC、FEV1/FVC几项。
参照患者的肺功能指标变化与临床症状改善，来对其疗效进行评估。患者的临床症状完全消失，且体征正常，肺功能检查指标正常，作为显效；患者的临床症状与体征均有所改善，肺功能检查指标有所好转，作为有效；患者临床症状与肺功能指标等无变化或者恶化，则为无效。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见下表。
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3讨论
慢阻肺是临床常见的一种呼吸系统疾病，多是气道出现慢性的炎症病变，进而导致小气道结构改变，在持续时间较长时，就会发生气流受限的现象。这类疾病在发生后，会对患者的生活质量造成较大的影响。在以往，多予以单纯的多索茶碱治疗，其作为一种可以直接作用于支气管的药物，能够对平滑肌细胞产生抑制作用，从而达到松弛支气管，缓解痉挛和咳嗽的目的[3]。这种药物治标不治本，其以口服为主，在药效发挥时间上，需要较长的时间。在此基础上，给予噻托溴铵，其作为一种抗胆碱能药物，其能够控制支气管收缩，松弛平滑肌[4]。且以局部吸入性给药为主，其疗效较快，不会对患者造成其他不良反应，效果较好。在本次研究中，对照组给予多索茶碱治疗，观察组给予多索茶碱联合噻托溴铵治疗。在两组患者的疗效上，观察组优于对照组，而在治疗后，肺功能指标改善上，观察组明显优于对照组。可以论证这种治疗方案的有效性。不过作为一种呼吸系统疾病，在治疗期间还是适当的运动，避免对冷空气的刺激等，以保证用药效果[5]。
综上所述，多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床效果显著，能够对患者的肺功能指标进行改善，使之体征好转，可在临床进行推广。
参考文献：
[1]邹晓平.多索茶碱与噻托溴铵粉联合应用治疗慢阻肺患者对其肺功能的影响[J].当代医学,2021,27(09):133-135.
[2]汪小春.多索茶碱+噻托溴铵粉治疗慢阻肺的疗效及对肺功能的影响分析[J].中国农村卫生,2020,12(22):15+8.
[3]戚玉清.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响[J].系统医学,2020,5(21):86-88.
[4]陆兆双.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响[J].现代养生,2020,20(Z5):61-62.
[5]李冬梅.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺临床应用价值分析[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):87.