孟影
沛县人民医院；江苏 沛县 221600
【摘要】目的：探究彩色多普勒超声对妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法：利用EXCE表统计筛选本院2017年1月~2019年11月期间治疗的65例妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫孕妇作为研究组，同期选取60例健康孕妇作为对照组，以彩色多普勒超声技术进行检查，对比2组研究对象的超声指标PI、RI、S/D。结果：研究组与对照组相比PI、RI、S/D指数均较高，P<0.05。结论：彩色多普勒超声对诊断妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫具有积极意义，值得临床借鉴与推广。
【关键词】彩色多普勒超声；妊娠高血压综合征；胎儿宫内窘迫；诊断价值
妊高症在临床上又被称为妊娠期高血压，属于妊娠期疾病，严重威胁孕妇与胎儿的生命健康，针对胎儿来讲易导致胎儿宫内窘迫，作为引起围产儿死亡的主要因素，临床需要对其进行早期诊断，进而为孕妇选择合适的分娩方式与分娩时机，最大程度上保证母胎安全[1]。为有效研究彩色多普勒超声检查对于妊高症胎儿宫内窘迫的临床价值进行分析，此次研究就以本院的65例妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫孕妇作为探究目标展开彩色多普勒超声技术检查，阐释其果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
利用EXCE表统计筛选本院2017年1月~2019年11月期间治疗的65例妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫孕妇作为研究组，同期选取60例健康孕妇作为对照组。研究组：孕妇年龄为20~46岁，平均范围（32.78±8.23）岁，孕周为37~41w，平均孕周（38.55±5.42）w；对照组：孕妇年龄为21~45岁，平均范围（32.66±8.26）岁，孕周为38~42w，平均孕周（38.96±5.54）w。
经各项对比研究，2组一般资料无差别，即P>0.05，因此可开展以下研究。
1.2方法
2组孕妇均展开彩色多普勒超声技术检查，设置探头频率是2～6MHz，测量孕妇脐动脉过程中可选取任意脐带，检测患者的血液流动频率与大脑中动脉，同时借助二维进行扫查，测量胎头双顶径切面，下平移探头后需要启动彩色多普勒功能键，将胎儿基底动脉环（Willis）清晰显示，取样容积需要定位在大脑中动脉中段，获得一定的血流频谱，在整个测量过程中需要及时调整取样容积，设定为2mm，同时校正取样线与血管间的角度，适宜角度低于20°，准确获取血液流动频率图。
1.3观察指标
每个检测指标均需要获取5个较为稳定的频谱图进行冻结，之后进行测量，充分利用超声仪储存所有图像以及计算结果，脱机分析胎儿脐动脉的搏动指数（pulsation index，PI）、阻力指数（resistance index，RI）、舒张压血流峰速比值（S/D）等相关数据[2]。
1.4统计学方法
此次研究数据均以SPSS22.0统计学软件展开分析，定性资料应用（n,%）表示，以x2检验；定量资料以（x±s）表示，t检验，数据结果差异显著，即P<0.05。
2结果
以表1所示，研究组与对照组相比PI、RI、S/D指数均较高，P<0.05。
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3讨论
妊高征疾病造成胎儿发生缺氧的途径是由于母体原因或者胎盘血流灌注造成一定的影响，直接影响胎儿生长发育，诱发胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、脑瘫等相关不可逆后遗症，严重会直接新生儿窒 息、围产儿死亡等。胎儿宫内窘迫即为胎儿宫内缺氧，发病因素主要包括胎儿自身因素、子宫-胎盘间血氧运输 以及交换障碍等因素。因此，临床需要借助相关手段早期发现胎儿宫内缺氧情况，全面分析后短时间内展开科学有效的处理，例如孕妇吸氧、药物治疗等，快速终止妊娠分，有效减少胎儿宫内缺氧，提升产科质量[3]。
此次研究数据显示，研究组与对照组相比PI、RI、S/D指数均较高，P<0.05，深究原因：彩色多普勒超声作为临床目前常见的超声诊断方式，针对妊高症胎儿宫内窘迫的诊断具有积极意义。借助彩色多普勒超声展开相关的扫描检查，可进一步观察胎儿的各种形态、畸形及大小等，同时可观察胎儿宫腔内的运动情况和血流动力学情况，进而为临床医生提供科学有效的相关依据，辅助临床医生做出正确的判断，积极保证母胎健康。胎儿缺氧大部分是因为胎盘功能异常、结构变化开始的，经胎儿生长发育到胎儿损伤。彩色多普勒超声检查可及时帮助临床医师第一时间评估胎儿现状，检查时显示脐动脉S/D值、PI、RI增高时表明胎盘内阻力较高，表明宫内有缺氧以及缺血情况，当脐动脉S/D值、PI、RI降低时说明胎儿发生脑保护作用。此次研究数据均与李红[4]等研究数据结果具有明显的一致性，充分验证了彩色多普勒超声对诊断妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫的优势性。
总结上述研究数据得出：彩色多普勒超声对诊断妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫具有积极意义，与健康孕妇相比，超声显示妊娠高血压综合征胎儿宫内窘迫孕妇的PI、RI、S/D指数明显较高，进而提示胎儿宫内窘迫，值得临床借鉴与推广。
参考文献
[1]许立云,韩冬,刘翠霞,等.脐动脉超声多普勒形态及阻力检测在妊娠高血压综合征产妇胎儿宫内窘迫的预测分析[J].心电图杂志(电子版), 2019, 8(01):126-127.
[2]吴君.彩色多普勒超声检测胎儿脐血流对宫内窘迫的诊断价值体会[J].中外医学研究, 2019, 017(013):72-74.
[3]宁浩杰,韦德湛,罗慧,等.多普勒超声血流成像检查对产妇妊娠期高血压疾病的诊断价值[J].中国实用医药, 2020, 015(007):32-34.
[4]李红.彩色多普勒超声检查在诊断胎儿宫内窘迫中的应用价值[J].当代医药论丛, 2019, 17(011):186-187.