王旭
北京大学第一医院密云院区 101500
【摘要】目的：研究比较无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中的应用价值。方法：选取2019年6月至2021年1月我院进行胃肠镜检查的消化道疾病患者106例作为研究对象，按照患者的入院顺序分为对照组（n=53）和实验组（n=53），对照组实施常规胃肠镜检查，对比两组检查效果。结果：实验组心率（76.85±7.52）次 /min，（t=6.852，P<0.001）；收缩压（118.41±7.52）mmHg，（t=7.523，P<0.001）；舒张压（88.74±7.52）mmHg，（t=14.523，P<0.001）均优于对照组。实验组不良反应1.89%低于对照组，（X2=4.586，P=0.024）。结论：对消化道疾病患者行无痛胃肠镜检查可提高耐受性，降低检查痛苦，值得推广与应用。
【关键词】无痛胃肠镜；常规胃肠镜；消化道疾病；临床检查；护理效果
近年来，受不良的饮食习惯与不规律的日常作息等因素的影响，消化道疾病的发病率逐年递增，严重影响人们的机体健康。随着内镜技术的发展，胃肠镜被广泛的应用到了消化道疾病患者的临床检查当中。它能够帮助临床医师对患者的胃肠道情况进行准确的观察。但由于胃肠镜属于侵入性操作，患者不仅恐惧情绪严重，还会出现恶心、呕吐等不良反应，导致大部分患者拒绝胃肠镜检查。随着医疗技术的发展，无痛胃肠镜取代了传统胃镜检查，其具备无痛、操作简易、不良反应少的优势，更易于被患者所接受[1]。基于此，本文选取2019年6月至2021年1月106例患者对比不同护理效果，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月至2021年1月在我院进行胃肠镜检查的消化道疾病患者106例作为研究对象，按照患者的入院顺序分为对照组（n=53）和实验组（n=53），对照组实施常规胃肠镜检查，实验组实施无痛胃肠镜检查，对比检查效果。对照组男32例，女21例，年龄20~ 85岁，平均（42.12±6.27）岁；实验组男33例，女20例，年龄22~ 83岁，平均（42.24±6.05）岁，一般资料P＞0.05，有可比性。
纳入标准：（1）均符合消化道疾病诊断标准；（2）签署知情同意书；（3）均接受胃肠镜检查。
排除标准：（1）严重脏器损伤者；（2）传染性疾病者；（3）精神障碍者；（4）胃肠镜检查禁忌症者；（5）本研究所使用麻醉药物过敏者。
1.2方法
对照组行常规胃肠镜检查:告知患者禁食8h，禁水4h，取左侧卧位，监测患者的各项生命指标变化。检查前20分钟予以患者口服链霉蛋白酶20000单位和碳酸氢钠1g+二甲硅油2.5g+温水50ml，咽喉部0.1g达克罗宁黏膜麻醉，置入胃肠镜，对患者胃肠道情况进行观察[2]。
实验组行无痛胃肠镜检查：在对照组行常规胃肠镜检查的基础上，做好静脉通路准备工作，静脉注入地佐辛5mg与丙泊酚100-200mg进行麻醉，同时予以患者低氧流供养，监测患者的各项生命指标变化，达到麻醉平面后注入胃肠镜进行检查，观察患者的胃肠道情况，检查过程根据患者的各项指标变化可酌情追加丙泊酚20-40mg维持麻醉。
1.3观察指标
（1）对比两组术中心率与血压指标。（2）对比两组术后不良反应。
1.4统计学分析
SPSS22.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组术中心率与血压指标对比
实验组心率与血压均优于对照组，P＜0.05。详见表1：
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3.讨论
近年来，消化道系统疾病患病人数逐年递增，若未予患者及时的诊断与治疗，严重可危及患者的生命安全。因此，消化道疾病的早期临床诊断具备十分重要的意义。胃肠镜检查是临床常用的消化道疾病辅助诊断手段，但常规胃镜检查属于侵入性的操作，大部分患者不仅存在不耐受的情况，且检查过程较为痛苦，易导致患者出现恶心、呕吐的不良反应，使患者产生心理恐惧，导致患者拒绝检查，错过了最佳的确诊时机[3]。随着医疗技术的发展，无痛胃镜检测技术替代了传统的胃肠镜检测，被广泛的应用到了消化系统疾病的检测当中。使用无痛胃镜检查技术时患者检查前予以注射丙泊酚与地佐辛等麻醉药物，这样能够帮助患者有效镇静、镇痛从而减轻患者胃镜检查的痛苦。并且检查后患者意识清醒较快，副作用较小，更能满足人性化的胃肠镜检测需求[5]。通过本文论述可知，实验组心率与血压指标优于对照组，实验组不良反应低于对照组P＜0.05。
综上所述，对消化道内科患者采用无痛胃肠镜检查效果更佳，能够减少患者的应激反应与不良反应，提高患者检查效果，值得应用与推广。
参考文献：
[1]孙丽丽,张健,何桦.无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中的临床应用价值比较[J].中国医药导报,2019,16(10):100-102.
[2]黄诗勤.无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临床价值[J].吉林医学,2020,41(2):286-288.
[3]黄业华.老年患者无痛胃肠镜联合检查的临床安全性分析[J].临床合理用药杂志,2020,13(16):129-130.
[4]刘强,侯义林,纪小燕.无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用及安全性对比探讨[J].名医,2019(12):121.
[5]肖静,于子涵.无痛胃肠镜在诊疗消化道疾病中的安全性及应用价值[J].中国疗养医学,2017,26(01):56-58.