CBCT三维成像在口腔种植术中的临床应用价值体会

发表时间:2021/6/16   来源:《医师在线》2021年11期   作者:鄢玲
[导读] CBCT三维成像在口腔种植术中的临床应用价值体会。
        鄢玲
        黄冈市黄梅县人民医院口腔科,湖北黄冈,435500
        【摘要】:目的:CBCT三维成像在口腔种植术中的临床应用价值体会。方法:选取98例在我院进行口腔种植术的病人进行调查与分析,本次调查时间在2019.06-2020.07。将病人分为2组,每组分得49例。对比组采用传统CT方法。研究组则采用CBCT三维成像方式。分析两组最终治疗结果。结果:对比组手术成功率为79.59%、研究组手术成功率为97.96%,对比组手术成功率较低、研究组较高,两组差异明显,P值<0.05。结论:在口腔种植中,CBCT三维成像应作为首选方案,此方案应用效果优异,值得临床应用与普及。
        【关键词】:CBCT三维成像;口腔种植术;

        口腔种植术在口腔科治疗中属于常见、常用的手术方式,近些年,在我院进行口腔种植术的病人呈逐年增高趋势[1]。近些年,随着我国经济水平的增高,医疗水平的完善与成熟,治疗方式也逐步成熟与提升,为此我科室将CBCT三维成像引入口腔种植治疗中[2-3]。CBCT三维成像技术也称之为锥形束CT,这种治疗方式是将计算机软件引入其治疗中,医生在CBCT三维成像技术辅助下进行三维重建颌骨结构,确定植入骨量以及手术区域,完善手术方案。为了探究CBCT三维成像技术实施效果与传统CT进行对比,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        选取98例在我院进行口腔种植术的病人进行调查与分析,本次调查时间在2019.06-2020.07。将病人分为2组,每组分得49例。对比组:参与调查病人中,男性与女性分别为24例与25例,年龄在23岁至70岁之间,中位年龄为45.62岁。研究组:参与调查病人中,男性与女性分别为25例与24例,年龄在24岁至71岁之间,中位年龄为46.01岁。对比组与研究组病人一般资料经对比结果证实并无差异,P值>0.05。
1.2方法
        对比组采用传统CT方法,采用CT方式重建。
        研究组则采用CBCT三维成像方式,对成像进行影像处理,首先测定解剖位置,例如下牙槽神经管、颌骨等,获取到三维结构立体影像图,确定手术区域,获取到准确的种植区骨密度,在CBCT三维成像辅助下测定初期种植效果,再通过CBCT所拍摄出的二维影像测定并重建上下颌骨结构,在利用模拟软件确定种植体大小、位置与深度,在进一步的进行虚拟排牙,如果病人存在种植区骨量不足的情况,要重新设计种植骨量,使牙槽骨丰满,提高种植修复术的成功率。
1.3观察指标
        分析手术情况:从手术成功率、出血量、手术时间三个方面进行对比。
1.4统计学方法
        应用SPSS软件(22.0版本),计数资料(率)行χ2检验,计量资料(x
±s)行t检验,P<0.05时存在显著差异。


2结果
2.1手术成功率对照
        对比组:参与调查病人为49例,其中有39例病人手术成功,剩余10例手术未成功,手术成功率为39/49(79.59%);研究组:参与调查病人为49例,其中有48例病人手术成功,剩余1例手术未成功,手术成功率为48/49(97.96%),对比组手术成功率为79.59%、研究组手术成功率为97.96%,对比组手术成功率较低、研究组较高,两组差异明显,P值<0.05。
2.2出血量对照
        对比组:出血量为14.7±2.1ml;研究组:出血量为4.9±0.8ml,对比组出血量明显多余研究组,两组差异明显,P值<0.05。
2.3手术时间
        对比组:病人手术时间为33.3±6.4min;研究组:病人手术时间为11.9±4.3min,对比组病人手术时间明显长于研究组,两组差异明显,P值<0.05。
3讨论
        口腔种植是口腔常用的治疗手段,这种治疗方式十分特殊,稍有不当将导致手术不成功[4]。为了提升口腔种植成功率,则辅以有效的检查手段。在以往检查中,常用检查方式为传统CT,虽然这种方式有效,但效果不佳。为了提升种植效果,我科室则采用CBCT三维成像方式[5]。CBCT三维成像在口腔影像检查中属于质一般的飞跃,目前已经广泛的应用在口腔种植中。CBCT三维成像技术具备伪影低、分辨率高的特点,而且使用便捷、采集的时间段,给操作医生提供了术前评估便捷,使操作医生可有效的确定治疗方案,并可以模拟手术与排牙以及后期修复,并为术后评估、复查提供了有效的指导。在进行口腔种植修复术过程中,为了提升治疗成功率、降低与改善术后并发症,术前要使用CBCT三维成像获取病人骨质的信息,可有效的评估病人的骨量以及下颌神经管损伤情况。CBCT三维成像可有效的显示病人颌骨3D结构形态,还能够重建病人牙列的三维图像、曲面断层图像、侧断面图像,能够全方面的评估解剖结构,为后续牙齿种植打下强有力的基础。
        综上所述,在口腔种植中,CBCT三维成像应作为首选方案,此方案应用效果优异,值得临床应用与普及。
参考文献
[1]吴豪阳,霍蓓蓓,吴东.CBCT三维成像在口腔种植术中的临床应用[J].中国口腔种植学杂志,2011,16(2):125-127. DOI:10.3969/j.issn.1007-3957.2011.02.010.
[2]连卫娜.CBCT三维成像在口腔种植术中的临床应用[J].海峡药学,2017,29(7):220-221. DOI:10.3969/j.issn.1006-3765.2017.07.124.
[3]王艳,李均,陈兆学, 等.CBCT在口腔三维成像中的应用研究[J].中国医学物理学杂志,2013,30(2):4008-4011. DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2013.02.011.
[4]黄勇.牙科CBCT在口腔种植术中的临床应用[J].医学信息,2015,(3):284-284. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2015.03.435.
[5]杨荃荃,刘敏,雍琳.CBCT在口腔种植中的应用研究进展[J].医学信息,2014,(1):519-519. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2014.01.740.
[6]朱涛,许艳华,朱云芳.CBCT在口腔正畸学中的临床应用[J].医学综述,2019,25(22):4488-4492. DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2019.22.024.
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