贾强根 刘剑锋
高安市太阳卫生院 330809
[摘要] 目的：观察腹泻贴联合嗜酸乳杆菌治疗小儿腹泻的效果。方法：从2019年7月至2020年12月，来我院治疗的腹泻患儿中选取76例。按照入院编号奇偶性分组：奇数编号的38例进入对照组（使用嗜酸乳杆菌治疗），偶数编号的38例进入试验组（联合腹泻贴治疗）。观察治疗效果，比较症状积分变化。结果：试验组总有效率（97.37%）比对照组（81.58%）要高；治疗后症状积分均明显降低，且试验组积分比对照组还要低，经检验有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹泻贴联合嗜酸乳杆菌治疗小儿腹泻的效果更好，能显著缓解临床症状，加快病情恢复。
关键词：小儿腹泻；嗜酸乳杆菌；腹泻贴；症状积分
腹泻是婴幼儿常见的一种疾病，特点是大便次数增多且性状改变，是多因素、多病原引起的消化道综合征。研究发现，腹泻会造成儿童营养不良，影响正常生长发育，积极治疗可以治愈[1]。近年来，中医研究更加深入，中西医结合在临床上的应用更广泛。本研究选取76例腹泻患儿为对象，探讨了腹泻贴和嗜酸乳杆菌联合治疗的效果，为临床用药提供依据，报告如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
从2019年7月至2020年12月，来我院治疗的腹泻患儿中选取76例。按照入院编号奇偶性分组：奇数编号的38例进入对照组，偶数编号的38例进入试验组。对照组内，男、女分别有21例、17例，构成比为55.26%、44.74%；年龄最小7个月、最大6岁，平均（3.88±1.20）岁；病程2-5天，平均（3.36±0.47）天。试验组内，男、女分别有20例、18例，构成比为52.63%、47.37%；年龄最小8个月、最大7岁，平均（4.06±1.15）岁；病程2-4天，平均（3.12±0.35）天。经检验，两组间的性别、年龄和病程资料相当（P＞0.05），可对比研究。
1.2 纳排标准
(1)纳入要求：经粪便常规、病原体等检查确诊[2]；有完整病历资料，家长知晓本研究并签字确认。(2)排除标准：肝肾功能异常，合并肺炎、先心病、其他消化系疾病，药物禁忌等。
1.3 方法
患儿入院后，均给予补液支持，维持水电解质和酸碱平衡，预防纠正脱水，补充维生素等。
在此基础上，对照组使用复方嗜酸乳杆菌片（生产于通化金马药业公司，批号H10940114），口服用药，3次/d，1岁以下每次0.25g，1岁以上每次0.5g，治疗7天时间。试验组联合使用小儿腹泻贴（生产于亚宝药业公司，批号Z20000012），将腹泻贴贴在肚脐处，每日1贴，2d更换一次，治疗7天时间。
1.4 观察指标
(1)对治疗效果进行判定：症状全部消失，实验室指标恢复正常为治愈；症状明显减轻，实验室指标改善为好转；症状变化不明显为无效[3]。(2)治疗前、后，评价症状积分，包括大便次数增多、性状改变、腹痛、呕吐，轻、中、重度分别计为1、2、3分，得分越高说明症状越严重。
1.5 统计学处理
将数据记录在Excel内，统计学计算使用SPSS 25.0软件。其中，有效率表示为（例数，百分率），组间对比行χ2检验；症状积分表示为（均数±标准差），组间对比行t检验。P＜0.05，意味着有统计学意义。
2结果
2.1 治疗效果比较
试验组中治愈+好转共计37例患儿，对照组中治愈+好转共计31例患儿，对比可见试验组总有效率更高（P＜0.05）。见表1。
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3讨论
流行病学显示，腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病，6个月至2岁是高发年龄段。该疾病的发生，可能是细菌、真菌或病毒造成的感染，也可能是饮食不当、腹部受凉所致。常规治疗是补液、控制感染，改善肠道微生态。以嗜酸乳杆菌为例，可分解糖类产生乳酸，提高肠道pH值，抑制致病菌繁殖[4]。患儿用药后，药物成分还能促进免疫球蛋白分泌，有助于增强患儿的免疫力，促进临床症状缓解。
在中医领域，腹泻属于“泄泻”的范畴，认为是脾胃虚弱、外邪入侵、清浊浑染所致，治疗原则是温中散寒。腹泻贴具有温中健脾、散寒止泻的功效，适用于脾胃虚寒性腹泻。现代研究证实，将腹泻贴贴于肚脐，此处神经、血管丰富，可控制病原菌扩散，既能实现治疗目标，又不会产生不良反应，可提高患儿的依从性[5]。本研究选取76例患儿，统计数据显示：试验组总有效率更高（97.37%vs81.58%），治疗后的症状积分低于对照组（P＜0.05），可见联合用药的效果更佳。分析认为，中西医结合治疗，能发挥出各自的优势，具有协同、增效的作用，是一种安全可靠的治疗方法。
综上，腹泻贴联合嗜酸乳杆菌治疗小儿腹泻的效果更好，能显著缓解临床症状，加快病情恢复。
参考文献
[1]张飞燕,冯晓敏,谭淑文.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(3):395-396.
[2]谢维波,鄞晓峰,苏桂斌,等.腹泻贴联合嗜酸乳杆菌治疗小儿腹泻的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(18):44-45.
[3]王亚玲.嗜酸乳杆菌片联合小儿腹泻贴治疗小儿急性腹泻的临床效果[J].黑龙江医药,2019,32(3):588-590.
[4]赵雅风.醒脾养儿颗粒联合复方嗜酸乳杆菌片治疗小儿腹泻的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33(12):3200-3203.
[5]田纪凤,吴昊,蔡玉香,等.穴位敷贴治疗小儿急性腹泻的经验分析及体会[J].中国中医急症,2018,27(6):1120-1122.