白永波
宜昌市夷陵区邓村乡卫生院 湖北宜昌 443132
【摘要】目的：评价老年慢性肺气肿患者选取多索茶碱与头孢他啶联合干预疗效。方法：选取2020年2月-2021年2月在我院就诊的68例老年慢性肺气肿患者，随机分为实验组和对照组，两组均给予抗感染药物，A组实验组34人，加用多索茶碱与头孢他啶，B组对照组34人，仅加用多索茶碱。结果：A组疗效及各项肺功能指标评分均优于B组，P＜0.05。结论：多索茶碱与头孢他啶用于老年慢性肺气肿患者治疗中，有利于修复受损肺功能，高效可行。
【关键词】老年慢性肺气肿；多索茶碱；头孢他啶；疗效
肺气肿是由肺远端支气管壁、肺泡壁损伤引发的肺部扩张样疾病，常见老年人群，进展缓慢，典型表现为气促、气短、气喘、咳嗽，部分严重者可并发呼吸困难。临床治疗老年肺气肿，多结合病理机制给予对症药物干预，以缓解症状，恢复受损肺功能，常用祛痰类药物或糖皮质激素类药物治疗，虽能控制病情，但单药治疗周期较长，难以改善肺功能，因此尝试联合给药[1]。本文以老年肺气肿68例分析多索茶碱与头孢他啶给药疗效，报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
纳入样本共计68例，为2020年2月-2021年2月患者，经X线、CT检查确诊为肺气肿，随机分组。A组实验组34人，男女比例21:13，年龄61-72岁，均值（65.72±1.79）岁；B组对照组34人，男女比例20:14，年龄62-73岁，均值（65.81±1.84）岁。分析肺气肿患者资料，P＞0.05。
1.2治疗方法
两组68例老年肺气肿患者均给予抗感染药物[有点不通顺，68例都纳入，A组多少人？都用了头孢他啶？]，并结合身体状态给予氧气、营养液。
A组多索茶碱（黑龙江福和制药集团股份有限公司）与头孢他啶（深圳立健药业有限公司）治疗。药物使用方法：A组200mg多索茶碱，置入100ml葡萄糖内静滴，2次/d；2g头孢他啶，置入150ml葡萄糖内静滴，2次/d。[用法剂量有点小，这样改你看行不行？]
B组200mg多索茶碱，置入100ml葡萄糖内静滴，2次/d；。[B组用药同A组？]
1.3疗效判定
肺气肿引发气喘、呼吸困难消失，且检测hs-CRP值正常为显效；肺气肿引发气喘、呼吸困难改善，且检测hs-CRP值降低为有效；肺气肿引发气喘、呼吸困难恶化或不变为无效。
1.4统计学研究
老年肺气肿患者各项资料均采用SPSS 21.0计算，用药期间患者计数、计量数据均采用%、x±s记录，由X2、t检测统计意义。P＜0.05，可对比数据。
2 结果
2.1肺气肿患者疗效分析
应用多索茶碱与头孢他啶后，A组疗效97.06%提升，高于B组82.35%，P＜0.05。如表1。
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3 讨论[肺功能检测我们这里做不了，没设备]
发生肺气肿后，可影响肺通气功能，引发气喘、乏力、头晕、呼吸困难等症状，发病风险高，常见于老年人群。结合肺气肿诱因分析，主要与患者自身生活习惯、心理健康、遗传等因素有关，还与患者所处社会环境有关。出现肺气肿相关症状后，若未及时采取医疗干预，肺部管壁组织不断增加，可刺激平滑肌痉挛，进而引发支气管痉挛，增加痰液分泌量，难以排出，导致感染反复不愈，延长病程[2]。此外，肺气肿病菌极其复杂，临床抗菌治疗难度较高。目前临床对于慢性肺气肿患者仍以药物干预为主，但临床实践表明，单一选用多索茶碱等支气管扩张药物效果不佳，需联合头孢他啶治疗[3]。多索茶碱在肺气肿用药中较为常见，可扩张支气管、松弛平滑肌，进而缓解气喘、气促、气短症状，恢复支气管正常通气功能。而头孢他啶为广谱抗菌药物，可抗革兰阳性菌、革兰阴性菌，还可激活转肽酶，抑制病菌生长、繁殖，进而发挥抗菌作用。联合上述两种药物，可有效控制肺气肿进展，改善患者呼吸困难等病症，还可修复患者受损肺功能，稳定病情，进而改善患者日常生活质量[4]。结合本文数据，A组疗效97.06%，优于B组，因此多索茶碱与头孢他啶用于老年肺气肿患者中效果更佳。
综上所述，选用多索茶碱、头孢他啶联合治疗肺气肿，可缓解老年患者咳嗽、气促、呼吸困难等典型症状，还可改善肺功能，值得推广。
参考文献：
[1]孙冰清, 赵洪文. 多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性评价[J]. 国际呼吸杂志, 2020, 40(17):1287-1298.
[2]石旭颖, 谈俊. 氨溴索联合多索茶碱治疗对慢性支气管炎患者血清炎症介质及肺功能的影响[J]. 贵州医药, 2019(5):774-775.
[3]孙冰清, 赵洪文. 多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性评价[J]. 国际呼吸杂志, 2020, 40(17):1287-1298.
[4]白俊东, 姚华强, 张玉娜,等. 头孢他啶联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效及对血清IGF-1,α1-AT,PDGF-