蒋伟 代辉
蒙城县中医院 安徽省亳州市 233500
摘要：目的：探究针灸推拿结合牵引治疗慢性腰腿痛的临床效果观察。方法：选取2019年5 月至2020 年 5月我院收治的100例慢性腰腿痛疾病患者，按入院顺序分作两组，设为对照组和实验组，每组各50例。对照组采用常规针灸推拿干预治疗，实验组使用针灸推拿联合牵引治疗。观察两组归纳方法，对比两组患者治疗前后的治疗满意度以及治疗有效率。结果：使用针灸推拿联合牵引治疗的患者满意度与治疗有效率明显上升。结论：采用针灸推拿联合牵引手法治疗，能够提高患者满意度以及治疗的有效度，有效避免医疗事故的发生，因此具有很大的应用价值，值得在临床治疗中大力推广。
关键词：针灸；推拿手法；牵引；慢性腰腿痛；临床效果观察
在临床上，慢性腰腿痛是一种较为常见的疾病[1]。中医上认为，慢性腰腿痛主要是因为外邪以及肾虚，导致了脉络出现血气运行失调的情况，从而引发了腰腿痛。多发于老年人，主要表现为在骶髂部位、腰背部、腰骶部以及下肢有不同程度的酸痛感以及疼痛感。针灸、推拿、牵引手法都是中医的特色手法，对于活血化瘀，改善血液微循环、减轻患者的痛苦具有重要的作用。本文选取2019年5 月至2020 年 5月我院收治的100例慢性腰腿痛疾病患者，深入观察了针灸推拿结合牵引治疗慢性腰腿痛的临床效果，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年5 月至2020 年 5月我院收治的100例慢性腰腿痛疾病患者，按入院顺序分作两组，设为对照组和实验组，每组各50例。对照组采用常规针灸推拿干预治疗，实验组使用针灸推拿联合牵引治疗。其中对照组男性患者21例，女性患者29例，年龄段在29至72岁，平均年龄在（61.3±2.1）岁；实验组有男性患者28例，女性患者21例，年龄段在32至75岁，平均年龄在（60.2±5.1）岁。对研究涉及患者的基础资料予以统计学处理后，均未发现较大差异（P＞0.05），研究具有可比性。其中对照组男性患者43例，女性患者37例，年龄段在25至66岁，平均年龄在（45.3±10.6）岁；实验组有男性患者47例，女性患者33例，年龄段在24至68岁，平均年龄在（46.4±10.5）岁。对照组采用常规针灸推拿治疗，实验组使用针灸推拿联合牵引治疗。对研究涉及患者的基础资料予以统计学处理后，均未发现较大差异（P＞0.05），研究具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规针灸推拿治疗，实验组使用针灸推拿联合牵引手法治疗。
1.2.1常规针灸推拿干预治疗
患者取俯卧位，主要运用到弹、拔、揉、推、按等按摩手法[2]，每次推拿治疗时间为20分钟，十次为一个疗程。双手交叠为患者按腰背部，对患者的臀部、腿部肌肉，进行滚揉；运用指尖部位自上而下地弹拨患者脊柱旁肌肉；运用肘尖部位点击患者夹脊穴以及阿是穴；按照顺序空拳叩击患者腿部后侧线、脊柱以及外侧线，高频率叩击，使患者感到舒适；对患者的疼痛部位进行针灸，针对患者的具体情况选取不同的穴位，对穴位部进行消毒后，以毫针入针进行治疗。悬钟穴、穴环跳穴、风市穴以及阳陵穴主要针对的是疼痛感从足少阳胆传到的患者[3]；申脉穴、膀胱俞穴、委中穴以及承扶穴主要针对于疼痛感从足太阳膀胱经进行传导的患者[4]。
1.2.2针灸结合推拿联合牵引治疗
在常规常规针灸推拿干预治疗的基础上，在联合牵引治疗。评估患者的耐受力、体重、棘间韧带素质等情况，根据患者的实际情况设置牵引质量，一般牵引重量为患者体质量的50%到60%，每天进行一次，一次时长约为30分钟，10d为一个疗程。
1.3观察指标
分析两组患者治疗的治疗满意度，本院依据实际情况制定出相应的问卷调查表，主要分为十分满意、满意和不满意。治疗有效率评价主要包括显效、有效、无效[5]。显效表现为患者的疼痛感消失，腰腿能够恢复正常活动，无后遗症；有效主要表现为患者临床症状消失，工作疲劳后腰腿稍有不适，稍作休息后症状消失；无效表现为患者临床症状没有出现缓解，甚至加重。治疗有效率=（显效+有效）/100%。
2 结果
2.1两组患者满意度情况
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3 讨论
通过观察研究可以得出，常规针灸推拿干预治疗中患者的满意度为 86.00%，在针灸推拿联合牵引手法治疗患者满意度为 98.00%，患者的满意度明显上升，差异具有统计学意义（p<0.05）；常规针灸推拿干预治疗中患者有效治疗率为84.00% ，使用针灸推拿联合牵引手法治疗后，患者治疗有效率96.00%，患者治疗有效率明显上升，差异具有统计学意义（p<0.05）。因此，采用针灸推拿联合牵引手法治疗，能够提高患者满意度以及治疗的有效度[6]，是临床干预治疗慢性腰腿痛的理想方法，值得在临床治疗中大力推广。
参考文献：
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[2]沈林兴,王菊艳,钱丰,黄耀珍,王洋.温针灸结合推拿手法治疗寒湿型膝关节骨关节炎的疗效观察[J].中华全科医学,2020,18(02):303-306.
[3]李贞培.活血镇痛方联合针灸治疗椎管外慢性软组织损伤性腰腿痛的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(19):174-175.
[4]王雷,郭运岭,王壮,王勇,吴振英,魏淑荣.“柔筋调脊”针法治疗腰椎间盘突出症所致慢性腰腿痛疗效研究[J].陕西中医,2019,40(10):1464-1466+1482.
[5]韩文明.针灸推拿加骨通贴膏外用治疗腰椎间盘突出症之后的慢性腰腿痛疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):187+241.
[6]韩文明.针灸推拿加骨通贴膏外用治疗腰椎间盘突出症之后的慢性腰腿痛疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):187+241.
作者简介：蒋伟，1978.09，男，汉族，安徽省亳州市蒙城县，本科学历，副主任中医师，主要从事针灸推拿专业，治疗颈肩腰腿痛，面神经炎等。
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