李喜成，王增琛，姜威，张海姣
鸡西鸡矿医院 158100
【摘 要】目的：本文对糖尿病肾病患者临床特点进行探究，对诊治方法进行总结。方法：对本院2017年12月－2018年12月100例糖尿病肾病患者进行诊治，对患者发病机制进行探究，对诊断和诊疗方法进行总结，对相关并发症进行回顾分析，对患者临床特点进行分析。结果：100例患者中，有85例患者由内分泌科转入肾内科，对于糖尿病肾病引起的相关并发症分为以下几种，分别是肾脏功能衰竭、肾脏顽固性水肿、尿蛋白、高血压、冠心病、糖尿病心肌病、贫血等并发症状。通过对患者进行治疗，治疗后67例患者显示有效，患者治疗前后，对尿蛋白水平进行对比。结论：对治疗患者进行半年随访，51例患者接受血液透析，死亡病例8例，在肾病临床治疗上，对患者进行早诊断和早治疗，能降低死亡概率，提升患者安全健康指标。
【关键词】糖尿病肾病；临床特点；诊治；分析
对2017年12月－2018年12月本院的100例患者进行病例回顾，对患者并发症状进行探究，确定患者诊疗方法和临床特点。肾病引起的相关并发症，对患者人体健康产生极大的威胁，为保证患者身体健康指标，对患者患病因素进行分析，常见并发症有尿蛋白和水肿等症状，为治疗肾脏衰竭问题，患者在发病初期，需要早治疗早诊断，保证患者生命安全，对患者临床资料进行回顾分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取100例在该院治疗的糖尿病肾病患者，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均已确诊，并且也都符合相关的诊断标准。该组患者中排除心功能不全、心脑血管疾病、泌尿系统感染、肾功能衰竭等患者。其中男59例，女41例，年龄54~77岁，平均年龄（61.3±7.4）岁。该组患者均为ll型糖尿病。
1.2方法
对患者临床资料进行回顾分析，对患者进行临床检查，对诊断和诊疗方法进行总结，掌握患者临床表现，对患者并发症临床特点进行分析，100例患者被确诊为糖尿病肾病，患者都接受临床治疗，提高病症临床治疗效率。医护人员采用胰岛素，对患者注射降糖药物，对糖尿病患者的糖化血红蛋白进行含量把控，将糖化血红蛋白的含量控制在7%以内，同时对高血糖患者进行风险把控，对糖尿病患者血压进行实时监测，对患者肾素—血管紧张问题，临床上应用素醛固酮进行干预，提升治疗效率。对患者饮食进行把控，糖尿肾病患者摄入少量盐分和蛋白质成分，患者在饮食习惯上应少食多餐，保持正常的睡眠时间。
1.3观察指标
对患者治疗水平进行观测，保证患者治疗质量，提高患者治疗效率，对患者治疗前后的尿蛋白定量、尿微量白蛋白和血肌酐的含量进行测定。
1.4统计方法
本实验通过SPSS19.0数据统计软件，对数据进行分析，保证数据统计结果准确性，数据计量资料应用均数±标准差（x±s）来表示结果指标，通过x2进行结果检验，当P值小于0.05，数据结果具备统计学意义。
2结果
2.1观察该组患者的临床特点
100例患者中有85例患者从内分泌科转入到肾内科，对85患者进行并发症检查，发现患者患有以下并发症，分别是肾功能衰竭、顽固性水肿、尿蛋白、冠心病、高血压、糖尿病心肌病、贫血、心功能不全、感染等症状。
2.2观察本组患者治疗前后的UTP、UMA、Cr水平变化情况
患者通过治疗，对治疗前后的UTP、UMA、Cr含量进行测定，对治疗前后含量数据进行比对，通过表1数据进行比对。
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2.3该组患者的治疗效果以及随访结果
针对表2患者治疗效果，治疗有效率达到67%，显效患者达到21例，好转患者达到46例，对患者进行半年随访，其中治疗患者中有8例死亡案例，其中51例患者接受血液透析治疗，死亡率为8%。
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3讨论
3.1糖尿病肾病发病机制
糖尿病肾病作为常见并发症，患者肾脏处于高糖状态，导致病情不断加重，高糖状态持续，致使患者肾小球发生硬化，如果患者不能进行及时的诊断和治疗，则致使患者生命受到威胁，因此医疗研究人员对肾病发病机制进行探究，表述为以下几点。
①糖肾患者血管进行代谢，代谢功能出现阻碍，引起人体内皮素和前列腺素发生异常，代谢功能降低，引起糖尿病相关并发症产生。
②糖肾患者，常常伴有高血压症状，进而引起心脏并发症，对人体健康造成严重威胁，为保证人体健康质量，对糖尿病患者进行降压治疗。
③肾病患者功能丧失，导致肾脏缺乏血液运行性能，相对肾脏血流量较慢，肾小球过滤性能缓慢，引起糖尿病并发症产生。
④糖尿病患者受到高血糖的影响，患者常常处于高血糖状态，造成患者内分泌功能下降，导致患者内分泌功能紊乱，对肾脏造成严重的损伤，患者糖尿病并发症概率大大增加。
⑤造成糖尿病发病因素，最重要一点是遗传因素，遗传导致的糖尿病发病概率最高，糖尿病隔代遗传概率上升，引起相关并发症发病几率不断攀升。
3.2糖尿病肾病相关并发症
对于糖尿病肾病的临床治疗，常见并发症分为以下几种表现特征。主要表现为肾功能衰竭和顽固性水肿，当患者发生此类症状，往往肾功能减退甚至出现障碍，患者因为错过最佳的治疗时期，威胁患者身体健康，在治疗上，采取肾脏替换手术，保证肾脏运行功能，提升患者健康指标，对于患者出现尿蛋白症状者，应进一步进行肾脏检查，保证患者肾脏运行效率。
对于非糖尿病肾病患者，应进行早期诊断，在得到确诊后应及时治疗。该次研究结果显示，糖尿病肾病患者常见的临床症状有肾功能衰竭、顽固性水肿、大量的尿蛋白等，临床上在进行诊断时，应将这几个方面作为诊断的主要依据，与此同时，大部分患者还会伴有一些并发症。
在糖尿病肾病的治疗上，控制患者体内血糖含量，保证患者血压恒定，控制肾小球渗透功能，减少尿蛋白现状。在本次医学实验研究中，对患者进行总有效率统计，总有效率为 67%，对治疗的患者进行半年随访，其中有8例患者死亡，51例患者接受血液透析，提高了肾病治疗效率。
4.结语
综上所述，对于糖尿病肾病患者而言，在肾病的治疗上，应该早发现早治疗，提升肾病治疗效率，对相关并发症及时发现，避免影响身体康复效率。对于肾病患者进行心理疏导，患者面对临床诊治更加的积极配合，降低并发症及死亡率，提升糖尿病患者有效治疗概率，保证临床治疗水平。
参考文献
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