神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床研究

发表时间:2021/6/16   来源:《医师在线》2021年11期   作者:苏杭1 王俊玲2
[导读] 探析脑血管疾病用神经介入疗法治疗的临床效果。
        苏杭1   王俊玲2
        1北京市垂杨柳医院   北京   100021
        2北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心 北京 100021
                                                                        
        摘要:目的:探析脑血管疾病用神经介入疗法治疗的临床效果。方法:时间节点范围2019年12月至2020年11月间,将在我院接受治疗的脑血管疾病患者当中选择90例列为观察对象,以是否开展神经介入疗法作为分组依据,分为对照组、试验组,每组样本45例。对照组用常规疗法,试验组用神经介入疗法,对比治疗效果、术后并发症、神经缺损评分。结果:治疗效果相比,试验组高于对照组(P<0.05);术后并发症相比,试验组少于对照组(P<0.05);神经缺损评分相比,试验组低于对照组(P<0.05)。结论:神经介入疗法用于脑血管疾病中,既能提高治疗效果、减少并发症,又能降低神经缺损评分,故临床可积极提倡及应用。
        关键词:脑血管疾病;神经介入疗法;治疗效果;术后并发症;神经缺损评分

        脑血管疾病是常见病,其是脑组织局部血液循环障碍引发的一种神经功能障碍性疾病,其不仅会对患者的生活质量与生命安全产生极大的影响,还会对其身心健康产生严重影响[1]。脑血管疾病出现后,患者会出现一系列的临床表现,如失语、活动受限、偏瘫等。近年来,脑血管疾病发病率直线上升,使其成为了目前临床最常见的一种疾病[2]。神经介入疗法是目前临床最常用的一种治疗方案,其在脑血管疾病治疗中已取得了一定的治疗效果。本次研究抽取脑血管疾病患者90例,探析脑血管疾病用神经介入疗法治疗的临床效果,内容详述如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
        时间节点范围2019年12月至2020年11月间,将在我院接受治疗的脑血管疾病患者当中选择90例列为观察对象,以是否开展神经介入疗法作为分组依据,分为对照组、试验组,每组样本45例。对照组男25例,女20例;年龄23~72岁间,均值(47.58±10.56)岁。试验组男26例,女19例;年龄22~73岁间,均值(49.18±10.66)岁。基线资料相比无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
   对照组用常规疗法,即应用氯吡格雷片(赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字J20180029)、阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20130078)治疗,氯吡格雷片口服,每次75mg,每天一次;阿司匹林肠溶片口服,每次100mg,每天一次。以上治疗共治疗3个月。试验组用神经介入疗法,方法如下:
    术前叮嘱患者排空大小便,手术区做常规备皮,患者保持仰卧位,腹股沟进行常规消毒。局部麻醉腹股沟,在腹股沟区韧带的下方2cm处,用穿刺针对股动脉进行穿刺,穿刺针与皮肤保持30-40度,在动脉中置入造影管与8F动脉鞘,分离血管与主动脉开展造影检查,对侧支循环、脑内血流灌注情况进行观察,应用肝素,对导管与直导丝进行冲洗,将直导丝、导管置入动脉,导引管置入颈动脉、椎动脉,通过导引管将微导管置入病变动脉,对病变动脉开展造影检查,观察动脉的血流情况[2]。病变动脉开展扩张,并进行注药及栓塞处理。将手术工具从动脉中撤出,常规止血、包扎穿刺点,应用抗血小板药物开展相应的治疗。
1.3观察指标
        对比治疗效果、术后并发症、神经缺损评分。
        治疗效果:以NIHSS评分对治疗效果进行评价,即NIHSS评分下降程度超过50%,脑内狭窄动脉扩张明为显效;NIHSS评分下降程度在15-50%,脑内狭窄的动脉有所扩张为有效;NIHSS评分下降低于15%,脑动脉没有扩张为无效[3]。显效率+有效率=治疗效果。
        并发症:脑血管痉挛、血管迷走神经反射、穿刺相关并发症。
        用NIHSS评价神经缺损程度,反向评分,分数越高,神经缺损越严重[4]。
1.4统计学方法
        通过SPSS26.0软件完成数据的分析,若数据之间存在组间差异性,则以P<0.05展开。

2.结果
        2.1比较治疗效果
        试验组:显效34例、有效10例、无效1例;对照组:显效25例、有效13例、无效7例,组间对比差异显著(P<0.05)。
        2.2术后并发症、神经缺损评分比较
        术后并发症相比,试验组少于对照组(P<0.05);神经缺损评分相比,试验组低于对照组(P<0.05),见表1。
       
3.讨论
        脑血管疾病是常见病,其是指脑内局部血液循环出现障碍,导致神经功能出现损伤的一种综合征。脑血管疾病的出现,会使患者出现一系列的临床表现,即肢体残疾、神经功能障碍等,严重时还会导致患者死亡。因此,采取有效的治疗方案非常重要。目前,脑血管疾病临床应用了神经介入疗法,取得了一定的治疗效果。
        本次研究示:试验组治疗效果高于对照组,术后并发症少于对照组,神经缺损评分低于对照组(P<0.05)。神经介入疗法是指应用手术工具,在患者的动脉中,直接对病变动脉进行处理的一种手术方案。神经介入疗法具有创伤小、疗效好、术后恢复快等特点,且此治疗采取穿刺微创的方式,通过股动脉、股静脉在血管中进行溶栓,对血管进行扩张及药物治疗,疏通血管的同时改善脑局部的血液循环,促进受伤神经的恢复;且神经介入疗法是借助血管造影技术,清晰地显示出血管病变情况,提高介入治疗的准确性,减少术中对血管神经组织的损伤,有助于降低神经功能障碍风险,可以快速改善患者的临床症状,对促进神经功能恢复具有积极意义,且此疗法还可以减少并发症,能促使患者病情尽快康复,提高预后效果与患者生存质量[5]。
        综上所述,脑血管疾病用神经介入疗法治疗,临床效果显著,值得推广。

参考文献:
[1]杨扬,张宁.神经介入治疗缺血性脑血管疾病的近期与远期临床效果分析[J].中国实用医药,2020,15(32):44-46.
[2]廖振阳,朱金.用神经介入疗法对脑血管疾病患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(09):92-93.
[3]黄毅,邓景阳,邱子文.神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床研究[J].吉林医学,2019,40(11):2551-2553.
[4]麻恒翔,王载忠.神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床效果[J].实用临床医学,2019,20(09):43-44.
[5]、王学进.神经介入疗法用于脑血管疾病治疗的临床效果观察[J].中国社区医师,2019,35(03):63+65.
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