尹德才
大连市普兰店区中心医院 辽宁 大连 116200
【摘要】目的：针对肠易激综合征患者应用西沙必利联合柴胡舒肝汤进行治疗，探究其临床应用效果，统计分析，并总结其对患者的影响。方法：病例选取我院2018年1月至2020年9月收治的肠易激综合征患者100例作为研究对象，将100例患者随机分为两组，一组只采用柴胡舒肝汤方法治疗的为对照组，另一组采用西沙必利联合柴胡舒肝汤治疗的为观察组，治疗一个疗程后，观察两组患者病情控制情况，并分别对两组患者治疗前后的排便频率、大便性状、腹痛腹胀程度以及排便窘迫程度等指征进行观察，并根据其具体情况对中医主要症状进行统计评分，同时，统计两组患者的红细胞、白细胞等一列反应血常规指标的参数，根据所得数据，对两种方式的疗效进行对比，得出结论。结果：在治疗结束后，两组患者的病情皆有所改善，但观察组肠易激综合征患者症状控制效果更好，大多症状消失或减少，且观察组患者中医主要症状评分低于对照组，红细胞、白细胞等一列反应血常规指标的参数皆优于对照组。结论：将西沙必利联合柴胡舒肝汤应用于肠易激综合征患者中效果理想，有效的改善了患者的血常规指标，且中医联合西医的方法进行治疗见效更快，安全可靠，值得广泛应用。
【关键词】肠易激综合征；西沙必利联合柴胡舒肝汤；临床效果
肠易激综合征为一种与胃肠功能改变有关的综合征，通常表现为腹痛、腹泻、排便过程异常、便秘、腹胀等，其发病原因很多且复杂，精神、神经、肠道刺激、胃肠道动力异常等因素都可能引发肠易激综合征，该病多发于20-40岁的中青年群体，尤其常见于女性。IBS作为一种功能性肠病，以便秘型较为多见[1]。目前，临床上主要采用柴胡舒肝汤进行治疗，但单一的药物治疗效果有限。西沙必利联合柴胡舒肝汤是一种治疗IBS可行性较高的中西医结合治疗方案[2]。在本项研究中，针对观察组患者应用西沙必利联合柴胡舒肝汤进行治疗，对其临床效果进行了深入的探讨，与单一药物治疗效果进行比较，得出探究结果，其详细报告如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
采用随机抽样的方法，选取我院2018年1月至2020年9月收治的肠易激综合征患者100例作为研究对象，将100例患者随机分为两组，一组只采用柴胡舒肝汤方法治疗的为对照组，另一组采用西沙必利联合柴胡舒肝汤治疗的为观察组，其中对照组的50例患者中有21位男性，其余为女性，年龄在22 - 68岁之间，平均年龄为34岁左右，而观察组中，有20为男性和30位女性，其年龄在23 - 70岁之间，平均年龄为35岁左右，两组患者病程均为1 - 13年，两组患者在性别、年龄、病程、病情状况等一般资料上均无明显差异，无统计学意义。入组条件；①医学诊断为肠易激综合征；②患者及其家属承诺严格遵守医嘱，积极配合治疗；③入组前一个月未用过其他相关药物；④年龄小于70岁；排除标准；①具有精神类疾病患者；②正处于妊娠期或哺乳期患者；③不积极配合治疗者。
1.2治疗方法
对照组采用单一的柴胡舒肝汤方式对患者进行治疗，其药方由七种药物组成，分别是柴胡、陈皮、枳壳、香附、芍药、川芎、炙甘草，药方严格按照药物剂量配好后，加水煎制，煎至300毫升左右，每日3次，饭前服用。观察组则在服用柴胡舒肝汤的基础上同时口服西沙必利片，每日3次，每次5毫克，两组患者均以4周为1个疗程，一个疗程后观察治疗效果。
1.3观察指标
治疗一个疗程后，观察两组患者病情控制情况，并分别对两组患者治疗前后的排便频率、大便性状、腹痛腹胀程度以及排便窘迫程度等指征进行观察，并根据其具体参数对中医主要症状进行统计评分，评分越低，表明肠易激综合征症状越少，治疗效果越好，同时，统计两组患者的红细胞、白细胞等一列反应血常规指标的参数，根据所得数据，对两种方式的疗效进行对比，得出结论。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件分析，p<0.05，都具有统计学意义。
2 结果
在治疗结束后，两组患者的病情皆有所改善，但观察组肠易激综合征患者对其症状控制效果更好，大多症状消失或减少，且观察组患者中医主要症状评分低于对照组，红细胞、白细胞等一列反应血常规指标的参数皆优于对照组，详情见下表。
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3 讨论
肠易激综合征是最常见的功能性肠病[3]。大多表现为腹痛、腹泻、排便过程异常、便秘、腹胀等多种症状，同时，患者在患病后还可能出现头痛、心悸等症状以及抑郁、多疑、紧张的不良心理情绪，严重影响患者日常的正常生活，使患者生活质量下降，因此，科学有效的治疗方法十分重要。柴胡舒肝汤药方中含有柴胡、陈皮、枳壳、香附等多种药材，多种药材合用，具有疏气散火、理气健脾、柔肝止痛等功效。而西沙必利为新型促胃肠道动力药物[4-5]。在本次研究中，观察组患者应用西沙必利联合柴胡舒肝汤进行治疗，通过统计分析，结果显示，比单一药物治疗的对照组对肠易激综合征症状控制效果更好，且观察组患者中医主要症状评分低于对照组，红细胞、白细胞等一列反应血常规指标的参数皆优于对照组，表明了西沙必利联合柴胡舒肝汤比单一药物治疗疗效明显，且见效更快。
综上所述，针对肠易激综合征患者应用西沙必利联合柴胡舒肝汤对控制患者症状效果理想，有效的改善了患者的血常规指标，且中医联合西医的方法进行治疗见效更快，安全可靠，在治疗中具有重要意义，值得广泛应用。
参考文献
[1]张强,周超,喻斌.肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征54例临床观察[J].中医杂志,2014,55(3):225 - 227.
[2]王天罡.西沙必利联合柴胡舒肝汤治疗肠易激综合征的临床观察[J].中国现代药物应用,2018,3(12),150 - 151.
[3]王承党,曾伶俐.炎症性肠病与肠易激综合征[J].胃肠病学,2020,25(4),193 - 198.
[4]胡敏,刘诗.肠易激综合征[J].临床消化病杂志,2012,24(2):103-104.
[5]宋庆红,王定康.柴胡疏肝散加味治疗肠易激综合征69例[J].实用中医药杂志﹐2009,25(4):225.