陈炎
江苏省南通市第一人民医院 江苏 南通 226001
【摘要】目的 分析乳头凹陷及预防产后乳腺炎的护理措施。方法 选取我院在2020年1月-2020年12月收治的患者100例平均分组各50例，并实施不同的护理手段。结果 患者乳头凹陷率、乳腺炎发生率、护理满意度及PANAS评分差异显著（P<0.05）。结论 对产妇产后应用综合护理可以在极大程度上降低乳头凹陷率、乳腺炎发生率，降低医患之间的矛盾。
关键词：乳头凹陷；产后乳腺炎；预防护理
乳头内陷是女性乳房畸形的迹象，其发生率非常高。女性乳房凹陷形成后，乳头往往比乳晕低，并沉入乳房皮肤表面。由于婴儿很难吮吸乳头，因此很难进行有效的早期母乳喂养。这时，母亲经常变得更加焦虑和沮丧，这使得母乳喂养更加困难。同时婴儿无法有效地哺乳，这可能会使乳房过满并引起乳腺炎。在临床数据中显示，这些畸形在孕妇中较常见于初产妇。另外乳头凹陷会增加乳头撕裂和被感染的风险，因此有必要及时解决乳头凹陷的问题，并积极预防产后乳腺炎，从而可确保成功的母乳喂养率。相关研究表明，乳腺炎的发生在某种程度上触发了分娩者的负面心理，引起焦虑，抑郁甚至恐惧和其他情绪，这可能会影响临床治疗效果。因此产后乳房的全面护理在预防中起着重要的作用，可在一定程度上减轻手术后的疼痛和不适，并使患者的情绪稳定对治疗有积极作用。在此基础上，本文作者选择了100例患者，分析了预防乳头凹陷和产后乳腺炎的护理措施的有效性，并采取了多种护理方法，为今后的临床护理工作奠定了基础。
1对象与方法
1.1研究对象
选取我院在2020年1月-2020年12月收治的患者100例进行平均分组各50例，，其中初产妇70例，经产妇30例。纳入研究患者均知情同意，且排除相关禁忌症患者。（P>0.05）。
1.2研究方法
对照组患者实施采取常规护理，例如病情观察、生活指导、病房环境优化。研究组患者进行健康教育，向每位患者发放相关知识手册，根据手册内容进行面对面的健康教育，耐心与患者及其家属进行讨论，取得健康教育效果。护理人员必须根据特定的环境，患者的心情和当时的理解能力选择不同的语言表达。通过使用标准化语言来提高健康教育的有效性，注意使用易于理解的词汇向患者进行解释，并确保患者充分理解护理人员的表达。同时应加强环境管理，以确保患者住院环境的清洁卫生，并对地面和物体进行清洁和消毒，以使患者不接触环境的传染源[2]。治疗后聚在一起以阐明患者的状况和治疗方法，并总结患者的治疗问题。管理人员必须积极与医生沟通，详细沟通患者情况，沟通协调治疗和管理计划的后续步骤。在此过程中，护理人员应教会产妇如何进行乳头伸展运动，直到产妇完全学会为止；当乳头组织完全凹陷时，应将乳头和乳房皮肤拉直。使用乳晕，用食指和中指拉动乳头，首先将其垂直拉伸，然后水平拉伸。拉伸强度适合分娩患者。每天在乳头凹陷的两侧拉伸15次，持续7分钟。分娩人员独自在家进行伸展运动时，应用温水擦洗胸部和乳头，然后涂抹婴儿润肤油并开始运动。分娩者每两周到医院接受一次检查，以检查乳头压力并及时调整干预强度[3]。
1.3观察指标
观察乳头凹陷率、乳腺炎发生率、护理满意度及PANAS评分，以此评估不同护理方法在护理此疾病过程中的有效性。
1.4统计学分析
2.结果
2.1观察患者间PANAS评分
患者PANAS评分差异显著（P<0.05）。见表1
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3.讨论
在我国孕产妇数量不断增加的背景下，产后乳腺炎已逐渐成为妇产科常见疾病。针对该种疾病而言，其属于常见产后并发症。我国有学者为此进行研究，并在研究报告中明确指出：造成该种疾病形成的主要原因是乳汁聚集。例如：若产妇乳头存在发育不良的现象，极有可能导致乳头发生凹陷。以此为基础，新生儿在哺乳过程中将含到乳头及顺利吸出乳汁，从而致使乳汁蓄积于乳腺管，并导致产妇乳房出现严重肿胀现象。此外，在新生儿无法含到乳头的情况下，产妇乳头极有可能因缺少刺激，从而出现破裂现象，致使产妇因疼痛影响，无法进行母乳喂养，并引发乳腺炎。由此可见，乳头存在凹陷的产妇在生产结束后，必须接受全方面护理措施，以此达到刺激乳头伸出及避免乳汁蓄积的目的，从而实现有效降低乳腺炎发生率[4]。相关研究人员表明，母乳喂养是最理想的方式，但是有许多干扰因素会影响母乳喂养的效果。但是，经过适当的产前干预后，乳头状凹陷的纠正率明显提高，可以看出预防妊娠期活动性乳头状凹陷和产后乳腺炎的干预措施可以有效改善和纠正乳头状凹陷，并降低产后乳腺炎的发生率[5]。洪阿娜,朱林,李仙婷[6]称，预防性干预后，可以纠正孕妇的乳头凹陷情况，并且通过及时的心理干预来提高干预效果，以减少孕妇的焦虑，抑郁和其他情绪，同时通过产后早期的心理干预进行母乳喂养，以提高母乳喂养的信心。因此，实施预防乳头状凹陷和产后乳腺炎的措施可以大大提高乳头状凹陷的矫正率，减少产后乳腺炎的发生，并帮助产妇顺利哺乳，降低产后不良情绪。以上研究均可对此次实验进行佐证，从而证明此次研究有可用之处。从研究结果来看，患者乳头凹陷率、乳腺炎发生率、护理满意度及PANAS评分差异显著（P<0.05）。
综上所述，对产妇产后应用综合护理可以在极大程度上降低乳头凹陷率、乳腺炎发生率，降低医患之间的矛盾。
参考文献
[1]赵爱亮.乳头凹陷孕妇实行乳房保健护理对预防产后乳腺炎的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(32):175+181.
[2]尹素莲.对乳头凹陷孕妇实行乳房保健护理对预防产后乳腺炎的疗效分析[J].心理月刊,2019,14(13):87-88.
[3]韦雪梅.乳房保健护理应用于乳头凹陷孕妇产后乳腺炎预防的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(08):164-165.
[4]徐慧贞,黄咏,林惠媚.孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(03):195-196.
[5]刘雅丽,张家妍.产后乳房全面护理对预防乳腺炎的疗效分析[J].中医临床研究,2017,9(28):132-134.
[6]洪阿娜,朱林,李仙婷.乳头凹陷及预防产后乳腺炎的护理措施探讨[J].广州医科大学学报,2016,44(02):136-138.