杜园园
空军第九八六医院 陕西 西安710000
摘要: 目的对糖尿病患者应用健康教育临床护理，并观察其应用价值。方法选取2018 年1 月—2020 年1 月，在该院治疗的60 例糖尿病患者，将其分为两组。对照组30 例，接受常规治疗及护理；观察组30 例，在此基础上，应用健康教育临床护理。对比其血糖指标、健康知识掌握程度、自我管理能力及SF-36 评分。结果干预后，观察组患者的FPG、2 hPG 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），健康知识掌握程度评分、自我管理能力评分、SF-36 评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者应用健康教育临床护理可提高血糖控制效果，提高患者健康知识掌握程度及自我管理能力，改善其生活质量。
关键词：健康教育；护理；糖尿病
引言
健康教育临床护理强调按照患者的具体病情和实际需求制订教育路径，为患者提供更全面、更科学的教育模式，已知健康教育应用于糖尿病患者护理中，能够提高患者健康知识掌握程度及自我管理能力，改善其生活质量。。本文观察健康教育在糖尿病患者中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院治疗的60 例糖尿病患者。随机分成观察组和对照组，，每组30 例。两组患者上述基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 临床方法
对照组给予常规护理，包括对患者进行血糖监测，用药护理及健康指导。
观察组在此基础上实施健康教育干预，实施如下。
1.2.1 构建健康教育管理中心。以内分泌科室为核心，构建糖尿病健康教育管理中心，中心人员主要由内分泌专科护师、科室护士长、主任医师、科室主任共同构成，并由营养师、心理咨询师、足病、眼科医师共同配合，在必要时随时提供协助。其中的科室主任主要负责的是糖尿病患者健康教育的统筹管理，并负责协调与其他科室之间的协助关系；而主任医师则负责开展落实健康教育干预工作，负责答疑解惑，指导健康教育方案的制订；护士长则负责对健康教育干预的各项开展事宜进行分配、落实；主管护师负责监测患者血糖、饮食指导，以及督促健康教育的实施情况，落实用药指导等。
1.2.2 健康教育路径实施。 ①根据患者是否在院作为健康路径实施的时间轴，分为院内健康教育和院外健康教育两个部分。院内健康教育包括入院宣传、转向宣教、出院指导等；而院外健康教育包括门诊随访和电话回访，门诊随访2周1次，电话随访每周1次。②主要的健康教育内容包括糖尿病疾病知识、药物知识、血糖仪的使用方法、心理护理、饮食指导、运动指导、并发症知识及预防措施、延续性护理指导等。③健康教育的主要实施形式包括个体预约指导、举办知识竞赛或联谊活动，组织专题讲座、设立宣传栏、发放健康手册等方式。在专题讲座过程中，分讲解与解答两个部分。而在联谊活动中可邀请血糖控制效果理想的患者向病友介绍自己的控糖经验，并加强病友之间的交流，相互鼓励，提高其自我管理水平。
1.3 观察指标
①对比两组患者干预前后的血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）]。②使用院内自拟量表评价两组患者的健康知识掌握程度、自我管理能力，同时使用生活质量评价表（SF-36）评价患者的生活质量。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，进行t 检验，计数资料采用[n(%)]表示，进行χ2 检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖指标
干预后， 观察组患者的FPG、2 hPG 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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2.2 健康知识掌握程度、自我管理能力及生活质量评分
干预后，观察组患者的健康知识掌握程度评分、自我管理能力评分、SF-36 评分均明显高于对照组， 差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
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3 讨论
目前糖尿病发生率呈逐渐升高趋势。糖尿病不能根治，只能通过调节饮食、生活方式及服用降糖药物来控制血糖，延缓病情进展。健康教育临床护理注重健康教育开展的性，从门诊至住院，再从院内至院外，通过多样化教育方式，灵活地、针对性地，给予患者及时有效的知识宣教，有利于提高患者的依从性，使血糖维持在理想水平。
健康教育临床护理保证了健康教育开展的全面性、持续性、系统性，通过不断更新、强化糖尿病相关知识，同时增强护患沟通，增加对患者的心理支持，有效提高了患者对疾病的认识与自我护理能力。
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