刘慧琼
重庆医科大学附属第二医院 400000
[摘要]目的：研究探讨标准化护理应用于健康体检肠镜检查肠道准备中的干预作用。方法：选择2020年1月至2021年1月体检人员80名，对照组（40例）进行常规指导，观察组（40例）进行标准化护理，观察患者的依从性和肠道清洁情况。结果：观察组依从性和肠道清洁优于对照组，有统计学意义，P<0.05。结论：对健康体检肠镜检查人员进行标准化护理，效果较好，可以帮助患者提高肠道的清洁度，减少不良反应出现，还可以提高治疗的依从性，值得推广应用。
关键词: 标准化护理；健康体检；肠镜检查；肠道准备；干预作用
肠镜检查是健康体检中检查肠道的重要措施，良好的肠道清洁准备可以让结肠镜检查结果更准确，更成功。肠道准备与健康体检人员的依从性有关，一般依从性越高，则肠道准备越好[1]。据报道[2]，肠道准备的依从性高低会导致大约18%-23%左右的人员肠道准备不充分，因此护理人员要注意采取措施帮助体检者提高依从性，确保肠道清洁到位。为此本次研究选择2020年1月至2021年1月体检人员80名，具体如下。
1资料与方法
1.1对象资料与病例选择
选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名，每组40例。观察组年龄20-80岁，对照组19-79岁。两组一般资料比较P > 0.05。得到伦理委员会批准和家属同意。
1.2方法
对照组（40例）进行常规指导，告知体检人员提前两天预约肠道就检查，告知注意事项，不吃蔬菜，水果，前一天吃无渣食物，检查前一晚给予聚乙二醇电解质散溶于水中搅拌口服，第一次服用500ml，后每隔十分钟服用一次，一次250,ml，两小时喝完，观察大便情况，排出的为清水样无渣便可以，检查当天禁饮食。观察组（40例）进行标准化护理，具体如下。
1.2.1心理疏导：首先对患者进行心理疏导，患者做结肠镜前心理压力大，恐惧感增加，因此护理人员要多与患者沟通交流，了解其心里想法，为其讲解检查的注意事项，增强认知，提高对结肠镜的了解程度，减少内心的恐惧感。
1.2.2饮食指导：告知患者结肠镜检查前两天不要吃蔬菜水果，检查前一天吃没有渣的食物，确保肠道清洁到位，以免影响检查结果。
1.2.3药物指导：给予患者二醇电解质两盒，和水搅拌后口服用药，用法与对照组相同；告知患者不能服用过快，以免出现恶心呕吐症状，不能服用太慢，以免肠道清洁不到位。检查前与患者练习，告知患者严格按照标准进食，交代检查中的注意事项，让患者积极配合检查，确保结果正常。
1.3观察指标
观察患者的依从性和肠道清洁情况。
1.4判断标准
依从性一共100分，越高表示患者依从性越好。肠道清洁，一级表示患者准备较好，没有残渣和粪便，视野清晰，可以顺利观察；二级表示有少量的残渣粪便，液体清澈，可以正常进镜检查；三级表示有较多粪便存在；四级表示肠道堆满粪便，不能进镜检查；一级和二级表示肠道清洁到位。
1.5统计学方法
用SPSS22.0进行统计；计数用n（%），X2检验；计量用（x±s），t检验； P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组依从性和肠道清洁比较
观察组依从性和肠道清洁优于对照组，两组比较，P<0.05，见表1。
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3讨论
肠镜检查是现在临床上检查肠道疾病的主要措施，检查的正确性与患者的肠道清洁有关，清洁越干净，则结果正确率越高。肠道清洁与患者检查前的饮食依从性相关，如果肠道中残留粪水粪便，则会导致结肠粘膜的观察受到影响，出现误诊，影响治疗[3]。且结肠镜检查会给患者带来极大的痛苦，因此护理人员需要在检查前对患者进行护理干预，开展健康教育，增强对结肠镜检查的认知，确保患者充分掌握相关知识点，积极配合治疗，提高依从性[4]。本次实验采取标准化护理干预，结果显示，观察组依从性和肠道清洁优于对照组，两组比较，P<0.05。标准化护理主要包括心理疏导，饮食干预等，检查前由于患者对结肠镜不了解，心理恐惧害怕，降低了耐受力，因此护理人员要为其讲解知识点，消除不良情绪，提高依从性。饮食指导可以确保患者肠道清洁到位，口服肠道药物，可以为其发放提示卡，让患者可以遵医嘱用药，做好肠道准备[5-6]。对患者进行电话随访，可以强化患者对结肠镜检查的认知，避免不遵医嘱用药，影响检查结果。标准化护理可以帮助患者彻底清洁肠道，提高用药的依从性，缓解疼痛，减少不良反应出现，让患者更加满意，减轻结肠镜检查带来的痛苦。
综上所述，对健康体检肠镜检查人员进行标准化护理，效果较好，可以帮助患者提高肠道的清洁度，减少不良反应出现，还可以提高治疗的依从性，值得推广应用。
参考文献：
[1]刘朝辉,张翠娟,罗文静, 等.标准化护理在健康体检肠镜检查肠道准备中的干预效果[J].中国社区医师,2021,37(5):126-127.
[2]赵莹.标准化护理干预在健康体检肠镜检查肠道准备中的应用效果[J].全科护理,2017,15(15):1849-1850.
[3]陈丹,罗涵丹.健康体检肠镜受检者肠道准备中标准化护理的干预效果[J].当代护士（中旬刊）,2020,27(8):104-107.
[4]普莲会,吴敏.无痛胃镜联合肠镜检查的临床并发症发生率及其护理干预[J].中国保健营养,2021,31(3):123.
[5]王珺.不同护理健康教育方式对肠镜诊疗前患者肠道准备依从性及肠道清洁效果的影响[J].糖尿病天地,2021,18(2):285.
[6]吕芳,谭文惠,何东红, 等.护理专案联合共情护理对老年患者结肠镜检查前肠道准备的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(3):124-126.