蔡韵
昆明医科大学第三附属医院· 云南省肿瘤医院 650118
摘要:目的探究护理干预对恶性肿瘤放疗患者不良情绪和心理的影响。方法以76例恶性肿瘤放疗患者为对象，分为参照组38例与研究组38例，参照组实施常规护理，研究组实施护理干预，对比护理效果。结果对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组更低，与参照组比较，差异P<0.05。对于护理后生活质量评分，研究组明显更优（P<0.05）。结论恶性肿瘤放疗患者实施护理干预，有助于消除患者负性情绪，改善心理状态，提高生活质量，护理效果显著。
关键词：恶性肿瘤；放疗；不良情绪；护理干预；
前言
恶性肿瘤放疗患者受到自身疾病、思想等影响，痛苦加重，面对死亡所伴随的不良情绪随之增加[1]。因此，应当重视恶性肿瘤放疗患者的护理研究。有学者提出，恶性肿瘤患者在放疗中应用护理干预，有助于消除负性情绪，确保患者保持良好的心理状态、生理状态，坦然面对死亡，有效降低痛苦[2]；与此同时，还可有效缓解患者家属自责和忧伤。本文将以76例患者为对象进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
以76例恶性肿瘤放疗患者为对象，研究时间为2019年4月-2020年3月，分为参照组38例与研究组38例。参照组，男性、女性患者的比例为18:20；年龄为：68-89岁，平均为（79.83±4.27）岁。研究组，男性、女性患者的比例为19:19；年龄为：64-88岁，平均为（79.71±4.36）岁。两组患者在年龄、性别等方面分析，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
参照组采用常规护理：常规体检，采用口头方式讲述疾病知识，给予患者关心与支持，观察体征变化，监测多项生命指标。
给予研究组护理干预：患者在入院以后，由护理人员与患者及家属交流沟通，评估患者心理状态，结合实际情况制定干预措施，加强健康教育，消除恐惧心理；对于患者需求需尽可能满足。尊重患者宗教信仰，对于有宗教信仰的患者，给予理解与尊重，不能够嘲笑与讽刺患者。对患者的呼吸情况进行评估，使用机械通气、护理吸氧等多种方式，以便缓解症状，室内应当定期通风，保持空气清新，对室内的湿度、温度进行调节，调整患者为舒适体位。对患者的饮食进行指导，营养支持，以饱腹感最佳。日常护理中需鼓励患者，提高克服病痛积极性，并稳定患者的情绪，避免因情绪过分波动造成生理变化。合理引导患者家属，确保心态平稳，正确面对濒临死亡事实，积极配合医护人员工作，关怀临床患者，减少心理影响，以便患者能够从容面对死亡。对于护理过程中的突发事件，护理人员应当保持镇静，树立良好形象，且在护理过程中，保持温暖、亲切态度，给予患者关怀。
1.3 观察指标
使用HAMA量表评估患者焦虑情绪，使用HAMD量表评估患者抑郁情绪；随后，使用SF-36量表评估患者的生活质量，分数越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
以SPSS20.0软件分析，计量资料检验方式为T检验，表达方式为±；计数资料检验方式为X2，表达方式为%，组间差异比较，若结果为P<0.05，则说明统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者心理状态比较
对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组明显更优（P<0.05）。如表1。
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3 讨论
当前，恶性肿瘤放疗患者的护理干预要求不断提高，需提供物质保障，同时也需要给予心灵慰藉[3]。恶性肿瘤患者在放疗过程中伴随多种毒副反应，给患者带来生理痛苦，心理压力增加，严重者出现抗拒治疗情绪，影响治疗效果。有学者提出，当患者的生命即将结束时，生物学治疗十分困难，心理治疗则占据重要地位，关注临床患者心理变化，且及时掌握，并针对性实施心理护理，对患者具有重要意义[4]。护理干预是一种强针对性、高效性心理护理方式，充分考虑实施对象不同阶段的心理特点，从而实施护理干预，以期改善患者心理状态，促进实施对象抑郁、焦虑等情绪改善，并提高该对象的生活质量，随着临床研究不断深入，此护理模式不断完善，被视为心理治疗中成熟体系，具有深远的影响[5]。本次研究中，参照组应用常规护理，研究组应用护理干预，结果显示， 对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组更低，与参照组比较，差异P<0.05。对于护理后生活质量评分，研究组明显更优（P<0.05）。
综上所述，恶性肿瘤放疗患者实施护理干预，有助于消除患者负性情绪，改善心理状态，提高生活质量，护理效果显著。
参考文献：
[1]赵旭.护理干预对恶性肿瘤放疗患者不良情绪和心理的影响研究[J].东方药膳,2020,(11):247.
[2]马莲.护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(86):320,323.
[3]田翠芳.护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后放疗的效果影响[J].健康大视野,2019,(23):141.
[4]周晓娣.心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者的心理状况的作用[J].饮食保健,2018,5(22):126-127.
[5]张学芹.心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者负性情绪的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(1):112,131.
基金项目：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目【202001AY070001-078】