郎惠琼
甘肃省玉门市中医医院,甘肃 玉门 735211
【摘要】目的：观察分析老年高血压患者应用健康教育以及慢性病管理护理的效果。方法：将2018年11月～2019年11月期间本社区接收的78例老年高血压患者作为研究对象，给予其慢性病管理以及健康教育护理措施，统计患者接受护理前后的血压控制情况、用药情况、血压自我监测以及饮食运动状况。结果：患者护理后的收缩压以及舒张压显著优于护理前，组间比较有统计学差异，患者护理后规律用药率为58.97%，合理饮食（65.38%）自我血压监测（51.28%）、坚持科学运动（55.13%）比实施护理之前高，并且经过护理以后患者的治疗依从性有所提升，存在统计学意义。结论：在社区老年高血压患者中应用健康教育以及慢性病管理护理的效果显著，不但能够使患者的血压有所改善，而且可以帮助患者拥有良好的习惯。在临床上值得推广与应用。
【关键词】老年高血压患者；健康教育；慢性病管理；饮食运动；临床效果
高血压属于一种血管性的疾病，这种疾病在老年人当中比较常见。在近几年来，这种疾病的发病率呈现上升的趋势发展。并且由于生活的各种压力以及饮食的不规律等。这种病症正在走向年轻化[1]。如果患者的病症，得不到及时的治疗，就会不断的恶化，发生多种不同的并发症。因此，对于高血压的防控工作是医学界和整个社会都比较关注的问题[2]。基于此，本文就针对健康教育等措施缓解高血压患者症状进行探讨，具体报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
观察对象选取2018.11月～2019.11月在本社区接收的老年高血压患者78例，参与的患者都符合《中国高血压防治指南》[3]中的有关标准，患者的收缩压在140mmHg以上，患者的舒张压在90mmHg以下。患者中男40例，女38例，最大年龄84岁，最小年龄61岁，中位年龄（72.15±2.41）岁，最长病程13年，最短病程2年，中位病程（6.25±3.12）年，所有患者均无精神疾病以及脏器疾病，且配合本次试验。患者家属均知晓本次研究，且已签订知情同意书。
1.2 方法
在社区开展健康教育，按照不同的形式对高血压老年患者进行教育，采取宣讲的方式，根据患者的文化程度开展讲座：告知老年患者慢性病的危险因素、意外伤害的预防，记忆老年患者应急处理知识以及呼救流程等。对患者实施慢性病管理护理，可以通过药物服用、运动健身、监督以及饮食等方面进行，指导患者与家属进行合理膳食，根据人体所需营养调整患者饮食清单；督促患者规律用药不能私自停药，若出现不良反应及时联系医生；鼓励患者每天进行身体锻炼，可以做体操或是慢跑等；减少酒精和烟的摄入。限为1年。在老年高血压患者中应用健康教育以及慢性病管理护理的过程中，护理人员要定期随访患者，随时对患者的症状、对患者为施行护理以及施行护理之后的血压方面、用药方面、饮食以及运动方面进行观察。
在实施健康教育以及管理期间，需要对患者进行随访，密切观察患者的病情变化，检测患者护理前后的血压控制情况、用药、饮食、运动情况[4]。
1.3 统计学处理
本次研究对患者数据应用SPSS19.0软件进行统计学分析，对数据进行统计和分析,用t检验计量数据，用（x±s）表示；用n(%)表示计数资料，采用x2进行检验。如果P<0.05，说明两组之间对比差异大，差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 血压分析
护理前，平均收缩压（174.12±32.91）mmHg，平均舒张压（106.54±9.88）mmHg；护理后，平均收缩压（121.58±26.87）mmHg，平均舒张压（81.58±9.36）mmHg，护理后数值显著优于护理前（t=10.9217,16.1973,P＜0.05）。
2.2 患者行为习惯分析
护理后患者合理饮食、自我血压监测、规律用药、科学运动例数多于护理前，医从性得到了很大提高，详见表1.
表1 两组行为习惯分析
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3 讨论
高血压是一种慢性的疾病[5]，当前，各个国家对这种疾病的发病原因和发病机制都比较关注，有关研究表示，大部分患者在进行用药以后，高血压症状均能够得到有效缓解，本文在社区范围内针对高血压患者开展健康教育以及慢性病管理，试验数据显示，护理后，患者的平均收缩压（121.58±26.87）mmHg、平均舒张压（81.58±9.36）mmHg数值显著优于护理前，且合理饮食、自我血压监测、规律用药、科学运动例数多于护理前，患者的医从性较高，学会了如何进行自我监测，因此，根据本试验，可以将此类有效措施推广，使患者受益。
作为医务工作者的我们，应当积极制定各种疾病的防治措施，以本次研究病症为例，虽然仍旧无法明确病因和机制，但可以通过干预措施改善患者生活习惯，提高患者医从性，建议推广。
【参考文献】
[1]陈宜娟.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的作用[J].特别健康,2020(6):223-224.
[2]马瑞玲.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的效果[J].健康大视野,2019(6):267.
[3]林碧华.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的作用[J].饮食保健,2018,5(5):268.
[4]孙红丽,王继超,赵宾.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的作用[J].中国保健营养,2017,27(28):189.
[5]刘喜梅.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的作用[J].医学信息,2014(12):397-398.