彭晓娟，通讯作者：万丽
1.十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院），湖北十堰，442000
2.十堰市人民医院（湖北医药学院附属人民医院），湖北十堰，442000
【摘要】目的：观察循证护理干预在气管切开护理中的临床应用效果。方法：在我院行气管切开的患者中，择取130例资料完备的作为研究对象，其治疗时间在2019年1月至2020年12月。根据随机分组的原则，将患者划分为2组，对照组和观察组各有65例，前者采取常规护理干预，后者采取循证护理干预。对两组患者的并发症发生状况进行统计，且就患者的护理满意度进行评估。结果：观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在气管切开护理中，选取循证护理干预，能够降低并发症的发生可能，优化患者满意度，值得推广。
【关键词】循证护理干预；气管切开护理；效果
在个体发生疾病后，会出现各种各样的病症，呼吸困难作为多数疾病的常见病症，其会严重危及患者的生命安全。在临床上，对于这类患者多采取气管切开术进行干预。气管切开术的实施，能够迅速解除呼吸道阻塞的现象，以保证其畅通，降低患者因为窒息而死亡的可能[1]。但这种干预方式，在实施后，很容易导致患者气管存在切口，从而使之发生并发症的可能性提高，住院时间延长。在我院临床工作中，对实施切管切开术的患者给予循证护理干预，取得了较好的效果。详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院行气管切开的患者中，择取130例资料完备的作为研究对象，其治疗时间在2019年1月至2020年12月。根据随机分组的原则，将患者划分为2组，对照组和观察组各有65例。对照组中，男性：女性=37：28，年龄区间在23到87岁，平均年龄（55.48±3.42）岁，有高血压脑出血22例、外伤性重症脑出血25例、其他18例；观察组中，男性：女性=36:29，年龄区间在22到86岁，平均年龄（55.82±3.52）岁，有高血压脑出血24例、外伤性重症脑出血26例、其他15例。
纳入标准：所有患者均具备气管切开的相关指征[2]；患者无其他严重的器质性缺损；患者对本次研究知情，签署同意书。对两组患者的一般资料进行比较，P＞0.05，可比。
1.2方法
对照组采取常规护理干预，观察组采取循证护理干预，其具体内容为：（1）循证问题提出。从我院既往收治的气管切开患者护理经验中，提出对应的问题——并发症预防。（2）循证资料查找。从现有的文献库中，来就并发症预防资料进行搜集，并且结合具体状况进行整理。（3）循证护理计划制定和落实。在进行气管切开术后的8-24h内，需要尽量使得患者保持平卧位，在不影响病情的状况下，适当的抬高床头，约20~30°，以保证呼吸道畅通；保证病房环境的整洁与干净，限制陪护人员的出入，从而降低交叉感染的发生可能；及时对患者的切口状况进行观察，定时更换敷料，保持其切口的干燥与清洁，降低出血和黏膜损伤的可能。
1.3 评价指标
对两组患者的并发症发生状况进行观察，其包含了呼吸道阻塞、呼吸道黏膜损伤、术后出血、感染几项。同时，采取我院自制的患者满意度评估量表，从十分满意、满意、不满意三个层次上来对患者体验进行了解。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见下表。
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3讨论
气管切开术作为临床常用于恢复呼吸的一种外科手术，其主治呼吸功能失常、喉源性呼吸困难和呼吸道分泌物残留所引起的呼吸困难[3]。但作为一种有创治疗方案，在落实的过程中，会对患者的气管造成一定的损伤，使得个体需要一定的时间才能恢复。但是，在气管切开术实施后，患者的免疫功能会下降，自然诱发其他并发症的可能性增加，例如呼吸道阻塞、呼吸黏膜损伤、术后出血或者感染等，这些会影响手术效果，严重时，还会加重病情，危及个体的生命安全[4]。在我院临床工作中，对这类患者实施循证护理干预，取得了较好效果。循证护理是一种护理人员结合既往工作经验和文献所制定的护理模式，其能够将科学研究结论、患者主观愿望、护理专业技能、临床经验等多个内容结合起来，从而保证护理方案的个性化与人文化，自然在运用于气管切开术后患者的护理后，能降低术后并发症的发生可能[5]。
综上所述，在气管切开护理中，选取循证护理干预，能够降低并发症的发生可能，优化患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]谢锡霞.循证护理在ICU重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果分析[J].智慧健康,2020,6(26):126-127+134.
[2]黄木兰,张相红,谢丽叶,陈丽燕,陈秋夏.系统化护理在喉癌术中气管切开护理中的应用[J].系统医学,2020,5(13):151-153.
[3]张娜,栗莲芝.气管切开护理工作中循证护理的临床应用效果探讨[J].中外医疗,2020,39(19):117-119.
[4]左冬梅.循证护理干预在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):129.
[5]程丽.循证护理干预在气管切开护理中的临床应用效果观察[J].内蒙古中医药,2017,36(13):156-157.