孙旭露
常州市第四人民医院 江苏常州 213000
【摘 要】目的：探讨妊娠高血压综合征产妇产后护理施行优质护理服务的临床价值。方法：收集2019年6月-2020年12月本院收治的妊高症产后出血患者72例作为试验样本，参照摸球法分为两组，对照组36例实施常规护理，研究组36例实施优质护理服务，组间进行血压、产后出血量的比较。结果：研究组显著低于对照组SBP、DBP，少于其产后2h、24h出血量，两组差异明显（P＜0.05）。结论：施行优质护理服务有利于控制妊高症产后出血患者的血压水平，减少产后出血量，具有在临床中进一步推广的价值。
【关键词】妊娠高血压综合征；优质护理服务；产后出血
妊娠期高血压综合征属于妊娠期女性特有的病症，通常在妊娠期20周后出现，主要是全身小动脉持续性痉挛导致的蛋白尿、水肿、高血压，伴随视力改变、头痛、抽搐等一系列不良情况。如若不及时进行治疗和干预，则会导致心、脑、肝病理性变化，甚至存在脑出血、肾衰竭、脑水肿、昏迷的可能，会严重威胁妊娠期与分娩安全。妊高症分娩期间极易发生产后出血，增加孕产妇死亡危险[1]。鉴于此，对于妊高症产后出血患者，强化临床治疗与护理配合具有重要意义。本文收集本院收治的妊高症产后出血患者72例作为试验样本，具体报道为：
1 资料与方法
1.1一般资料
收集2019年6月-2020年12月本院收治的妊高症产后出血患者72例作为试验样本，参照摸球法分为两组，对照组36例年龄在23-31岁间，平均（26.3±1.4）岁；孕周27-36周间，平均（32.7±1.5）周；24例为初产妇，12例为经产妇；研究组36例年龄在24-32岁间，平均（26.4±1.5）岁；孕周28-36周间，平均（32.6±1.6）周；25例为初产妇，11例为经产妇。两个组别对比自然资料，统计学方面无明显差异（P＞0.05），可予以公平比较。
1.2方法
开展常规护理的为对照组，对各项生命体征变化进行严密监测，及时发现和处理异常；定时测量血压，严格遵医嘱用药；提供整洁、卫生的病房环境；定期对血尿素氮进行检查。开展优质护理服务的为研究组，包括以下护理内容：（1）产程干预：进入第一产程后，需要对产妇血压、尿量、心率进行定时测量，如果有必要，可遵医嘱用药；进入第二产程，需要对产妇工作情况进行及时观察，并对其侧切指征进行预先明确；第三产程采取相应的处理及干预措施；（2）心理干预：全面评估患者的焦虑、恐惧、紧张等负性情绪，耐心倾听患者主诉，通过适宜的语气和语言同患者交流沟通，提供心理支持，引导其正确宣泄不良情绪，保持愉悦、舒畅的心理状况，帮助患者树立成功分娩的决心与信念；（3）出血干预：若产妇有阴道出血症状出现，需要马上向医生汇报，确定具体出血原因及针对性止血方案。若是宫缩乏力导致的出血，需要对子宫进行按摩，加快排出残血；若是凝血功能障碍导致的出血，需要严格遵医嘱应用抗凝药；若止血操作依然不能对出血进程进行控制，需采取切除子宫的措施；（4）产后干预：指导家属对患者饮食结构进行调整，以容易消化的食物为主，饮水量需要适当增加；家属需要对给予产妇家庭上的关心、支持与温暖，促使其增强产后康复的决心；针对产后出现厌食行为的产妇，护理人员需对其厌食原因进行解释，并对产妇心理状况进行缓解和调整，介绍饮食过少的影响，鼓励其尽可能的增加进食量。
1.3观察指标
记录产后2h、24h两组的出血量情况，同时对SBP、DBP血压水平变化情况进行测量。
1.4统计学评析
利用统计学软件SPSS24.0处理所得到的数据，(x±s)用以表示计量资料，组间相比运用的为t检验，P＜0.05若出现，则视为差异具有统计学意义。
2 结果
研究组比对照组的SBP、DBP低，比其产后2h、产后24h出血量少，两组数差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），见下表。
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3 讨论
妊娠期高血压在妊娠期女性群体中比较常见，以高血压、水肿、蛋白尿为主要临床特点，不及时治疗或治疗方法不适宜，很容易导致宫内窘迫、抽搐、子痫、产后出血等不良妊娠结局，甚至会对母婴生命健康构成直接性威胁[2]。
对妊高症产后出血患者而言，积极开展治疗，同时予以临床护理辅助，有利于更好的改善血压水平，降低产后出血危险[3]。优质护理可谓是临床新兴护理模式之一，其将患者作为一切护理工作的核心，坚持以人为本的服务理念和宗旨，通过宣教指导、心理干预、饮食指导、产程干预、产后干预等护理措施，提高患者的认知水平，增强其对抗疾病的信念，缓解负性情绪，提高治疗依从性和配合行为，保证营养充足，促进病情康复，提升生存质量[4-5]。
由本次试验结果可知，研究组相比于对照组的SBP、DBP低，比其产后2h、24h出血量少，各项差异均有统计学意义（P＜0.05）。可见施行优质护理服务有利于控制妊高症产后出血患者的血压水平，减少产后出血量，具有在临床中进一步推广的价值。
参考文献
[1] 殷开艳.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020(14):527.
[2] 陈小莉.对妊高症合并产后出血患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(11):222-223.
[3] 危海红.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].首都食品与医药,2020,27(09):149.
[4] 林美玲.优质护理用于妊高症产妇产后出血护理的临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2019,48(06):250-251.
[5] 马丽英.妊高症产妇产后出血护理中应用优质护理模式的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):344+346.