徐明月
浙江大学医学院附属第二医院嘉善分院 314100
摘要：目的：探讨快速康复护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法：选取我院2019年1-12月收治的行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者76例，随机分为2组，各38例：观察组在常规护理基础上增加快速康复护理，对照组仅实施常规护理；在干预前后评价两组的生活质量评分并比较，检测两组的术后VAS评分并比较，观察两组的住院时间并比较，调查两组的护理满意度并比较。结果：干预前两组在生活质量评分方面比较示无显著差异（P＞0.05），干预后比较示观察组明显高于对照组（P＜0.05）。两组在术后VAS评分方面比较示观察组明显低于对照组（P＜0.05）。两组在住院时间方面比较示观察组明显短于对照组（P＜0.05）。两组在护理满意度方面比较示观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中应用快速康复护理可有效提高患者生活质量，减轻患者术后疼痛，促进患者术后恢复，值得推广。
关键词：快速康复护理；经皮椎间孔镜治疗；腰椎间盘突出症
经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症是临床常用治疗手段，但不仅要强调治疗的重要，也要重视护理的作用。本文为探讨快速康复护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果，现选取我院2019年1-12月收治的行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者76例，报道见下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2019年1-12月收治的行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者76例，随机分为2组，各38例：观察组中男20例、女18例，年龄22-69（39.74±5.74）岁；对照组中男21例、女17例，年龄23-67（40.21±5.62）岁；两组在一般资料方面比较示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组在常规护理基础上增加快速康复护理，对照组仅实施常规护理。常规护理主要包括基础护理、健康宣教、饮食指导等。快速康复护理措施为：①术前护理：合理应用安慰性、鼓励性、暗示性等语言来与患者沟通，对患者开展心理疏导，引导患者调整好心态、建立治疗信心；为患者介绍经皮椎间孔镜治疗的原理、优势、术后可能会出现的并发症及手术大致流程等，嘱咐患者做好各项术前准备，如术前禁食12h、禁饮6h等；②术中护理：协助好麻醉师、医师的各项工作；准确操作各项手术器械；严密观察患者的各项生命体征，发现异常及时上报处理；③术后护理：指导患者以合适体位休息，术后6h内宜取平卧位，定时帮助患者翻身；术后及早指导患者进行抬腿训练，术后3d可协助患者下床活动，并根据个体情况为患者制定功能训练方案；巧用注意力转移法、音乐疗法等科学方法帮助患者减轻疼痛，对于疼痛严重者可遵医嘱使用适量的止痛药物。
1.3 观察指标
在干预前后评价两组的生活质量评分并比较，检测两组的术后VAS评分并比较，观察两组的住院时间并比较，调查两组的护理满意度并比较。
1.4 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取x2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分
干预前两组在生活质量评分方面比较示无显著差异（P＞0.05），干预后比较示观察组明显高于对照组（P＜0.05）。详见表1。
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2.2 术后VAS评分
两组在术后VAS评分方面比较示观察组[（3.38±0.24）分]明显低于对照组[（5.02±0.33）分]（t=24.394，t=P＜0.05）。
2.3 住院时间
两组在住院时间方面比较示观察组[（5.36±0.55）d]明显短于对照组[（7.87±1.04）d]（t=10.826，P＜0.05）。
2.4 护理满意度
两组在护理满意度方面比较示观察组明显高于对照组（P＜0.05）。详见表2。
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3 讨论
护理是治疗的辅助性工作，科学的护理干预可有效促进患者术后恢复[1]。对于行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者来说，护理的意义更加不容忽视，而且仅采用常规护理往往无法满足实际需求。
近年来，随着护理理论的不断发展，出现了一种手术护理新模式：快速康复护理。快速康复护理旨在通过在围术期加强对患者的各方面干预，来加快患者的术后康复速度[2]。具体来说，在术前需对患者进行有效的心理疏导与全面的手术指导；术中需与医师做密切配合并严密监测患者体征；术后需对患者展开科学的体位护理、功能锻炼指导及疼痛护理等[3]。实践表明，快速康复护理更适合于在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中应用。
综上所述，可得出结论：在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中应用快速康复护理可有效提高患者生活质量，减轻患者术后疼痛，促进患者术后恢复，值得推广。
参考文献：
[1]白小花，耿美景，马君，荆幸，赵露.快速康复护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用[J].中国药物与临床，2020，20（21）:3701-3702.
[2]邓燕霞，周少华，王丽芳，钟建华，李素娴，赵泳茹.快速康复护理用于经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果[J].吉林医学，2020，41（07）:1773-1774.
[3]李五妹，李志伟，曹鲁梅，谷萍.快速康复护理模式在侧路、后路椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症中的应用[J].国际护理学杂志，2020（06）:1079-1080-1081-1082.