李玉菡 卢星秀 刘珊杉
攀枝花市中心医院 四川攀枝花市 617000
摘要：目的：探究快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症的影响。方法：对我院2020年1月～2020年12月的100例胃肠手术患者作为研究对象，然后将其分成50例对照组和50例观察组，对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的基础上进行加入快速康复护理，对比两组患者在术后的恢复情况、并发症、疼痛情况及其护理满意度。结果：对胃肠手术患者加入快速康复护理后治疗效果明显高于对照组，观察组患者的并发症几率低于对照组，同时观察组患者的疼痛情况得到改善，观察组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；结论：胃肠手术患者加入快速康复护理后患者的治疗效果较优，降低了并发症的发生几率，提升了患者的护理满意度，促进患者恢复。
关键词：快速康复护理；胃肠手术；术后恢复；并发症
1资料及方法
1.1一般资料
对我院2018年1月～2019年12月收取的100例胃肠手术患者作为研究对象。然后将100例胃肠手术患者平均分为对照组和观察组。对照组有男性29例，女性21例，年龄在36～78岁之间，平均年龄在(63.13±5.13)岁。观察组男性26例，女性24例，年龄在37～79岁之间，平均年龄在(64.08±4.54)岁。所有患者进行全面检查后，患者的各项资料大致相同。主要包含结肠癌、胃癌、直肠癌。参与研究的患者及其家属具有知情权，并签署同意书。两组患者在年龄、性别、疾病、基本资料比较差异无统计学意义，(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，护理人员要加强病房环境护理的开展，通过术前准备工作的有效开展，确保患者掌握相关注意事项。干预组在常规护理基础上增加快速康复护理，具体方法为：首先，术前评估。护理人员需要对患者病历资料进行详细研究，通过对患者心理状态和社会支持等情况的研究，和主治医生对患者手术过程中可能出现的并发症问题进行分析，从而制定科学的术前准备方案。其次，术前健康宣教。对胃肠手术的操作方式和术后可能产生的并发症进行分析，告知患者相应的护理知识，对患者进行术后锻炼计划的制定，如果患者存在紧张或是恐惧等负面情绪，就要对患者进行针对性心理帮助和指导，在相关减压训练工作开展的过程中，接受手术护理。在手术之前的三小时左右需要患者口服200毫升浓度为5%的葡萄糖液。其次，术中护理。在手术过程中针对患者身体情况调节合理的温度和适度，帮助患者进行体位调整，严密监测患者的生命体征，如果出现异常要及时向医生报告。最后，术后护理。完成手术后需要对患者的各项生命体征变化情况进行监测，如果出现手术切口感染的问题要及时和主治医生进行沟通，制定更为有效和合理的应对方案。如果患者疼痛感受强烈，在患者生命体征恢复平稳后，可以借助腹腔引流的方式缓解疼痛。
1.3观察指标
观察所有患者的恢复情况，主要包含：肛门排气实践、饮食恢复时间、下床活动实践、住院时长比较；统计患者的并发症情况，包含：咽喉疼痛、恶心呕吐、切口感染，计算并发症发生几率；然后比较两组患者的在术后不同时间段的疼痛情况以及患者的护理满意度，护理满意度包含非常满意、满意、不满意三个等级。
1.4统计学方式
数据采用统计学软件SPSS22.0进行数据统计的处理，计量资料利用均数正负标注值进行表示，采用t进行检验，分类变量采用χ2进行检验，P<0.05作为差距，具有整体的统计学标准。
2结果
2.1两组患者的术后恢复情况对比对所有患者采取不同方式的治疗后，可以看出观察组的术后恢复情况明显优于对照组，对比差异有统计学意义，(P>0.05)，如下表1。
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2.2对比两组患者术后不同时间的疼痛情况
观察组患者加入快速康复护理后，观察组患者在术后1、3、7h的疼痛指数分别为4.50±1.02、1.37±0.39、0.29±0.11；而对照组患者在术后1、3、7h的疼痛指数分别为4.58±1.06、2.46±0.42、1.59±0.36。由此可见，观察组的疼痛评分低于对照组，疼痛得到明显的缓解，对比差异有统计学意义，(P>0.05)。
2.3两组患者的术后并发症情况
对所有患者采取不同方式的护理后，对比两组患者的并发症发生次数，观察组患者的并发症几率明显低于对照组，对比差异有统计学意义，(P>0.05)，如下表2。
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讨论
目前，胃肠疾病作为医院常见的腹部外科手术，它的手术效果极为明显，术后的护理质量直接影响着患者的恢复情况。一旦护理不当，则会大大降低手术治疗的效果。其快速康复护理作为全新的护理模式，主要是在围手术期利用一切系统的护理措施来帮助患者尽快恢复，减少手术的创伤，缩短患者的住院时长，缓解患者的术后疼痛感。它与传统的常规护理方式有较大的区别，快速康复护理主要以患者为主，给予患者心理、身体、饮食、运动的干预，保证患者在术后的各项身体机能恢复正常，体现出护理模式的人性化和全面性。本文观察组患者加入了快速康复护理，在术前对患者进行全面评估，加强心理干预和健康知识宣教；术中保证手术室的温度湿度，利于手术进行；术后实时监督患者的体征变化情况，尽早拔管，加强患者康复训练，预防并发症的出现，提高了患者恢复质量，缩短的住院时长，节约了住院费用。快速康复护理值得在胃肠手术患者的治疗过程中推广和应用。
参考文献：
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