杨宏英 吕漫漫
亳州中药科技学校 236800
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摘要：目的：探讨老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施。方法：选取2019年1月至2020年9月期间于本院就诊的300例老年糖尿病患者，按照随机分组法将其分为观察组（n=150例）、参照组（n=150例）。常规护理用于参照组老年患者，综合预防+护理干预用于观察组老年患者。比较组间在干预前后的生活质量评分情况以及治疗依从性情况。结果：干预后，组间社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分均较干预前评分高，且观察组各项生活质量评分均高于参照组，P＜0.05；观察组治疗总依从率为92.00%，明显高于参照组的40.00%，P＜0.05。结论：针对夜间低血糖老年糖尿病患者实施预防措施以及护理干预，可提升其生活质量，同时提高患者治疗依从性，临床应用价值较高。
关键词：老年糖尿病；低血糖；预防；护理干预；生活质量；治疗依从性
糖尿病属于慢性疾病，于临床中较多见，于中老年群体中发病率较高[1]。该病对患者身体健康存在颇大影响，患者若未及时接受有效治疗干预措施，极易诱发诸多并发症状[2]。患者为控制病情，多会尽量控制饮食进而达到控制血糖水平的目的，但控制饮食易诱发患者出现夜间低血糖症状[3]，基于此，本研究主要对2019年1月至2020年9月期间于本院就诊的300例老年糖尿病患者分别实施常规护理与综合护理，并对其预防措施和护理效果进行分析，如下所示：
1资料与方法
1.1资料
选取2019年1月至2020年9月期间于本院就诊的300例老年糖尿病患者，按照随机分组法将其分为观察组（n=150例）、参照组（n=150例）
观察组：男79例，女71例；年龄：62-87岁，年龄均值：（72.34±11.56）岁；病程：2-23年，病程均值：（12.71±5.24）年。
参照组：男77例，女73例；年龄：62-88岁，年龄均值：（72.81±11.49）岁；病程：2-22年，病程均值：（12.58±5.17）年。组间资料对比，存在可比性（P＞0.05）。
纳入标准：均确诊为糖尿病；年龄≧60周岁；患者及其家属均知情，且签署同意书。
排除标准：伴严重器质性疾病者；伴语言交流障碍、严重精神疾病者；中途退出本研究者。
1.2方法
参照组患者接受常规护理干预，具体方法：生活指导、饮食干预、健康宣教以及用药指导等。观察组应用综合预防+护理干预，具体措施：一、预防措施：①血糖数据监测：对患者血糖情况进行动态检查，在患者睡觉前、凌晨3点增加血糖测量频率，以预防长期低血糖情况发生。②注射胰岛素：胰岛素用量应严格按照医嘱使用。于早餐前，胰岛素注射部位宜选择在腹部；夜间宜选择臀部、大腿部注射胰岛素；激烈运动后不宜将胰岛素注射在腹部；针对无法进食患者应停止胰岛素的使用。③运动指导：嘱咐老年患者多做运动，如太极拳、有氧操、慢跑等，以提高其对胰岛素的敏感性。④饮食干预：针对患者实际情况制定合理的饮食方案，并对其进行饮食知识教育宣传，以改善其生活质量。⑤应急准备：充分准备相关急救药品以及相关器具，确保患者能够及时接受到治疗，全面预防低血糖情况发生；二、护理措施：①心理干预：与患者主动沟通交流，了解其心理状态，并对患者存在的负性心理予以疏导、安抚，建立良好的护患关系，激发患者的治疗欲望，提高其治疗信心；②健康教育：加强对患者家属的健康教育，提高其预防意识，并协助患者进行饮食控制。③低血糖情况处理：予以患者及时建立静脉通道，并注射葡萄糖以及其他液体，密切观察患者生物症状变化情况、瞳孔以及神经等情况。同时对患者血糖情况进行检查，对胰岛素用量进行适当调整，根据患者病况采取对应措施。
1.3观察指标
观察组间在干预前后的生活质量评分情况以及治疗依从性情况，并作对比。
1.4数据处理
用spss22.0软件统计处理文中数据。X2检验计数资料，T检验计量资料。P＜0.05表明统计学有意义。
2结果
2.1干预前后组间患者生活质量评分情况比较
干预前组间社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分作比较，数据差异不明显（P＞0.05）；干预后，组间社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分均较干预前评分高，且观察组社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分均高于参照组，数据差异明显（P＜0.05）。如表1：
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3讨论
糖尿病属于高发性疾病，该病具有长期性、高发性的特点，在中老年群体中发病率较高[4-5]。因老年患者对医学知识了解度不高，对自身疾病不予以重视，进而可造成较为严重的后果[6]。糖尿病患者若长期未得到有效治疗措施加以干预，患者机体器官会受到一定程度的影响，可损害到其肝脏、肾脏以及心脏等，病残率、病死率均较高[7-8]。因此合理的预防措施和有效的护理干预对糖尿病患者具有重要意义。本文研究就对选取的夜间低血糖老年糖尿病患者实施针对性的预防措施以及护理干预，并取得了较为满意的结果。
研究结果得出，干预前组间社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分作比较，数据差异不明显（P＞0.05）；干预后，组间社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分均较干预前评分高，且观察组社会功能、心理功能与躯体功能以及精神健康等生活质量评分均高于参照组，数据差异明显（P＜0.05）；观察组治疗总依从率为92.00%，明显高于参照组的40.00%，数据差异明显（P＜0.05）。此结果说明予以夜间低血糖老年糖尿病患者实施针对性的预防措施以及护理干预效果显著，研究可行。
综上所述，予以夜间低血糖老年糖尿病患者实施针对性的预防措施以及护理干预，其生活质量水平能得到大幅度提升，且治疗依从性较高，对患者病情的稳定具有积极作用，临床应用价值较高。
参考文献
[1]王陆伟.老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(32):130,132.
[2]王乔.老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(19):117-118.
[3]高杰.老年糖尿病患者夜间低血糖的预防措施及护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(74):278,282.