杨金婧
空军第九八六医院 陕西 西安710000
摘要:目的探讨社区护理对老年糖尿病患者生活质量与依从性的影响。方法选2019年10月—2020年10月于本院的糖尿病患者86例，随机分为两组。研究组应用社区居家护理，对照组应用常规护理，分析两组患者依从性以及生活质量。结果研究组血压监测、血糖监测、睡眠、运动、用药以及定期复查依从性得分均高于对照组（P＜0.05）；研究组生活质量得分高于对照组（P＜0.05）。结论采用社区居家护理效果较好，可以提高患者的依从性，提高血糖控制率，改善患者的预后生活。
关键词：社区护理；老年糖尿病患者；生活质量；依从性
引言
在社区全科疾病中，糖尿病是临床常见代谢性病症，通常病症发生多因胰岛素作用受阻或胰岛素分泌异常导致，可对患者的一些主要器官带来严重威胁，如肾脏、心血管和神经系统等。近年来随着社会人口发展愈发高龄化，一定程度增加了老年糖尿病的发病率。由于该疾病具有病程时间长、病情发作反复等特点，在对其进行治疗时，除了予以药物治疗外，在日常生活中，还需辅以饮食、运动指导，对改善患者的临床症状具有重要作用。现探究社区护理模式的应用效果，现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选2019年10月—2020年10月于本院的糖尿病患者86例，随机分为两组。对照组和研究组各43例。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），且获得伦理委员会批准。
1.2方法
行常规护理干预对照组患者，运用沟通技巧，对糖尿病相关知识简单介绍，并发放健康宣教手册，嘱咐患者适当运动，保证饮食合理，并养成良好生活习惯。给予研究组患者社区护理：1）健康宣教：设立糖尿病护理小组，以PPT、口头讲述等方式，用简单易懂语言告知患者糖尿病相关知识，及日常注意事项等，定期探访患者，予以血压和血糖监测，并指导患者养成良好生活饮食习惯，保证日常作息、膳食摄入正常。对于认知能力较差者，护理人员应加强和患者间的对话沟通，嘱咐家属多与患者交流，将其不良生活习惯纠正，使并发症发生降低，生活质量提升；2）心理疏导：因糖尿病治疗过程时间较长，往往易引发患者出现紧张、焦虑等情绪，加之治疗疗效的体现需要患者不断坚持，而多数患者因缺乏自身治疗耐性，影响机体恢复。对此，护理人员应时常鼓励、安抚患者，帮助其树立信心，对于患者的不良心态，应予以疏导，同时向患者简单介绍成功案例，帮助其树立信心，缓解患者负性心态。此外，鼓励家属多与患者交流，让患者感受到亲切感和关怀感，使患者治疗依从性提升；3）膳食干预：保证生活饮食健康，对饮食、糖尿病二者间的关系进行详细分析，让患者知晓遵医嘱保证饮食健康对病情恢复的重要性与必要性。嘱咐患者对碳水化合物与蛋白质的摄入适量，保证饮食清淡，严禁烟酒，将体质量控制好，防止肥胖儿影响病情，保证饮食习惯规律、介质，对良好饮食习惯养成；4）运动指导：结合患者实际情况开展健康有氧运动，如散步、打太极等，根据患者承受情况合理制定每日运动量，保证循序渐进；5）监测血糖水平：对患者血糖变化情况定期监测，2次/日，早晚各一次。
1.3观察指标
对两组患者依从性情况进行评估。观察比对两组患者的生活质量。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0软件进行分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验。计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1依从性分析
干预后，研究组定期复查、血压监测、血糖监测、睡眠、运动、用药依从性均比对照组高（P＜0.05），见表1。
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3讨论
糖尿病是临床常见代谢性疾病，其特征表现以高血糖为主，一旦病情发作，能对患者血管、肾和心等脏器带来慢性和功能性损害。伴随近几年人们生活方式的转变，以及人们膳食结构的改变，一定程度提高了糖尿病发生率，由于该疾病具有病程时间行、并发症多和病情发作反复等特点，尤其是对老年者而言，对血糖控制能力低下，能对其生活质量带来严重影响。对此，对护理干预的开展加以重视非常重要。对于社区护理干预的开展，从饮食护理和心理疏导、运动指导和血糖检测及健康宣教等方面进行，其目的是帮助患者使不良情绪改善，降低不良心态对病症治疗带来的影响，使患者护理治疗信心提升，而且还能使患者提高对病症相关知识和治疗的了解，从而能有效提高治疗依从性[7-8]。同时，还有助于对患者血糖水平及时监测，避免在发生异常情况时，应对措施处理不及时，影响患者机体恢复。此外，对患者不良生活习惯的纠正，帮助患者指定健康运动和健康饮食，从日常生活中将患者疾病情况改善，便于患者对疾病更好的治疗。
参考文献：
[1]郑惠文.社区护理对老年2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(17):266-268.
[2]徐红.护理干预对老年糖尿病患者临床效果及血糖和生活质量的影响[J].人人健康,2020(12):173.
[3]林明芳.临床护理干预对老年精神障碍合并糖尿病患者生活质量的影响评价[J].糖尿病新世界,2020,23(12):166-168.
[4]蔡永丽.社区护理对糖尿病患者生活质量的影响分析[J].吉林医学,2020,41(03):709-711.