杨希
四川省人民医院 四川成都 610000
【摘要】目的：分析伤口造口专科护理在胃肠外科病房中的效果；方法：研究根据不同时间段和不同护理方式从我院选择100例行胃肠外科手术患者进行治疗观察，根据护理方式建立对照组和观察组，每组均50例，对照组给予术后常规护理模式，观察组采取采用伤口造口专科护理，比较两组胃肠道功能恢复时间、住院时间，以及并发症发生率和护理满意率；结果：观察组恢复时间短于对照组（P＜0.05），并发症发生率（6.00%）低于对照组（20.00%），而护理总满意率（94.00%）高于对照组（78.00%），组间差异显著（P＜0.05）。结论：对行胃肠外科手术患者实施伤口造口专科护理，可提升患者术后恢复效果。
【关键词】伤口造口；专科护理；胃肠外科病房
随着人们对医疗服务质量要求不断提升，为加快手术治疗后行胃肠外科手术患者恢复速度，降低术后并发症发生率风险，以及手术带来的负面影响，临床中应选择适合方式进行护理[1]。在研究不同时间段且采用不同护理方式行胃肠外科手术患者中，均选择50例进行护理研究，分组后比较不同护理方式使用结果，具体分析如下。
1资料及方法
1.1一般资料
本次研究从我院2019年2月至2020年2月收治的行胃肠外科手术患者中选择50例进行护理研究并纳入观察组，并将2018年1月至2019年1月收治的50例患者进行对照，纳入对照组，其中，观察组：男27例，女23例，年龄40-70岁，平均年龄（52.1±2.1）岁，疾病类型：直肠癌17例，结肠癌15例，肠梗阻10例，阑尾炎5例，胃癌3例。对照组：男28例，女22例，年龄39-71岁，平均年龄（52.2±2.0）岁，疾病类型：直肠癌18例，结肠癌14例，肠梗阻9例，阑尾炎6例，胃癌3例。两组患者一般资料统计分析，差异不明显（P＜0.05）。
1.2方法
常规护理模式：主要措施包含术前对患者进行心理护理和健康指导，术后密切观察患者创口和病情，出现异常及时通知医生进行处理，并对患者进行饮食和用药指导。
伤口造口专科护理：（1）术后密切关注患者病情变化及创口状况，并向患者说明术后恢复不同阶段相关注意事项，提升患者对自身状况以及恢复方面认知。（2）为患者提供良好病房环境，根据患者需求和身体状况对室内温度、湿度和光线强度进行调整，并做好定时通风消毒和卫生处理工作；严格按照相关要求对患者进行术后伤口无菌护理。（3）对患者进行营养状况评估，并结合其病情和饮食偏好，帮助患者制定饮食计划，保证患者饮食清淡、少食多餐、戒烟戒酒。（4）指导患者正确用药，向患者说明药物用法用量和作用功能，并告知相关药物的禁忌症以及用药不良反应，提升患者用药合理性。（5）观察患者临床症状与情绪变化，在患者出现创口疼痛和用药不良反应时，采用适合方式进行处理。
1.3观察指标
（1）恢复情况：统计两组胃肠道功能恢复时间和住院时间，时间越短护理方式使用效果越理想。
（2）并发症发生率：以伤口感染、造口狭窄和造口旁疝为观察指标，发生率越低，护理方式对患者术后干预作用越强。
（3）护理满意率：使用科室自拟满意度评价问卷进行评分，由患者自行评分，总满意率=（非常满意+较满意）例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组胃肠道功能恢复时间和住院时间比较
观察组胃肠道功能恢复时间（8.50±1.34）h和住院时间（5.33±1.20）d，均短于对照组（22.57±3.85）h、（7.78±1.36）d，两组差异显著（t=24.406、9.552，P均=0.000＜0.05）。
2.2两组患者并发症发生率比较
观察组患者并发症发生率为6.00%，对照组为20.00%，两组发生率差异明显（P＜0.05），详见表2。
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3讨论
胃肠外科手术属于有创治疗方式，术后处理不当会引发一系列并发症，不仅会影响患者术后恢复效果，而且会加重患者身体负担，严重影响其生活质量。因此，针对手术中产生的伤口造口应采用适合方式进行护理，加强管理，从而减少并发症风险。以往采用常规护理方式可对患者起到一定促进恢复效果，但护理方式作用有限，对并发症控制效果不理想。随着对伤口造口专科护理措施研究，已经被应用于临床中，而为提升该护理方式应用效果，还应提升加强对该护理措施研究[2]。
本次护理研究结果显示，观察组患者胃肠道功能恢复时间和住院时间均短于对照组，且观察组伤口感染和造口狭窄等并发症发生率低于对照组，而观察组总满意率高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。此次研究结果显示，在对行胃肠外科手术患者进行治疗中，相比于术后常规护理模式，使用伤口造口专科护理措施，可有效降低术后并发症，缩短患者恢复时间，利于提升患者对护理方式认可与满意程度。
综上所述，将伤口造口专科护理应用于行胃肠外科手术患者术后护理中，可加快患者术后恢复速度，有效减少并发症发生风险，同时可提升患者对护理服务满意程度。
【参考文献】
[1]潘莉,操静,伍友春,等.造口护理应用于腹部渗漏伤口管理的临床效果研究[J].护理管理杂志,2017,17(03):223-225.
[2]乔小平,杨桂华,赵井苓.伤口造口护理学组的构建及临床实践的效果评价[J].国际护理学杂志,2017,36(09):1160-1164.