刘旺其
成都天府新区华阳社区卫生服务中心 四川成都610213
1.哮喘疾病的概况
哮喘又被称为支气管哮喘，常见的发病部位是支气管，不具备传染性。常见的症状表现为反复发作的喘息、气促、胸闷以及咳嗽等。哮喘大部分是由于某些炎性刺激而导致气道高反应性造成的，患者的气道狭窄具有可逆性。成年人的发病率比较低，但是女性的发病率比男性的发病率更高，此外，哮喘有着家族聚集倾向，一些从事特殊职业的人群也会比较容易患上哮喘病。
2.哮喘的类型
哮喘可被分为运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘以及过敏性哮喘等类型。运动性哮喘是由运动引起的，和患者运动的类型、运动的时间、运动的强度以及运动量密切相关，这种类型的哮喘在发作时，一般都是急性的和短暂的，并且大多数患者都可以进行自我缓解。药物性的哮喘一般是因为患者使用某些药物引起的，包括阿司匹林以及β受体阻断剂等。职业性哮喘通常是因为患者的职业性致喘物引起的，包括聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维以及粘合剂等，一般是患者在工作期间或者完成工作以后的几个小时内出现了气促、胸闷以及咳嗽等症状，同时患者伴有鼻炎以及结膜炎，离开工作场所以后患者的症状会有所缓解。而过敏性哮喘通常是患者的过敏性体质由于一些过敏性物质而引发的，包括过敏性鼻炎等，患者一般会有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷以及喘息等情况出现，严重的情况下还会出现呼吸困难的症状。
3.哮喘的基本病因
哮喘的基本病因包括了遗传因素、环境因素等，诱发因素包括了气候因素、运动因素、呼吸道感染、精神以及心理因素、缺乏一些微量元素以及药物方面的因素等。
4.哮喘发作的典型症状
哮喘患者发病的具体症状表现为反复发作的喘息、气急、胸闷以及咳嗽等症状，严重的情况下患者还会在短时间内出现呼吸困难以及低氧血症。还会有一些先兆症状，在哮喘发病之前会有鼻塞、打喷嚏以及眼痒等情况。患者出现哮喘急性发作的时候，会有轻度症状、中度症状以及重度与危重症状。
5.缓解哮喘的小方法
哮喘作为一类比较严重的气道疾病，最明显的特点就是突然发生又突然停止，如果不能对突发病情进行有效控制，就会造成比较严重的后果，因此哮喘患者应该掌握这些应急小方法：一，哮喘患者要经常带着速效支气管舒张剂、糖皮质激素类的药物等，当患者出现急性哮喘症状的时候，要根据实际病情的严重程度，并且按照医生的嘱咐来控制用量以及使用次数，从而帮助患者有效缓解哮喘症状；二，患者应该掌握正确的坐姿以及卧姿，例如，在患者哮喘急性发作的时候，患者应该尽量避免平卧，可以采取坐位或者半卧位的姿势，或者抱着枕头跪坐，同时保持腰部向前倾，从而有效减轻患者的心脏负荷量，让患者的不适感得到缓解；三，让患者及时进行高流量的吸氧，保证患者的氧气输送量；四；患者要保持情绪放松状态，确保室内通风顺畅；五，对于过敏性的哮喘患者，患者要尽量远离过敏源，有效避开相应的过敏环境以及过敏食物等。
6.哮喘治疗的预后
当患者进行了药物或者手术的治疗以后，都会有预后的情况，而哮喘疾病的转归以及预后经常是因人而异的，与患者的治疗方案密切相关。儿童患者经过积极规范的治疗，最后的临床控制率可达到95%；症状比较轻的患者会比较容易恢复；病情比较重，同时气道的反应性增高比较明显，以及伴有其他过敏性疾病患者，在很大程度上病情是很难控制住的。此外，如果患者病情长期发作，同时并发了慢性阻塞性肺疾病以及肺源性心脏病的患者，预后的情况通常不是很好。
7.哮喘的教育以及管理方面
对哮喘患者进行教育以及管理。是为了有效提高疗效果、减少复发以及提高患者生活质量的重要方式，医生应该要为每位初次诊断的哮喘患者制定出合适的防治计划方案，同时要让患者做好这些事情：一，患者要相信经过长期的、适当的以及充分的治疗，是可以有效将哮喘病情控制住的；二，哮喘患者要了解哮喘的激发原因，再有效结合患者自身的具体实际情况，准确寻找出自身的促激发因素，还要掌握相关避免诱因的办法；三，患者要对哮喘的本质以及发病机制进行简单的了解；四，患者要熟悉哮喘发作的具体先兆表现，还有对应的处理办法；五，患者要学会在家里面自己监测病情的变化，在对自身进行评定，全面掌握峰流速仪的操作使用办法，情况允许还可以让患者记录下哮喘日记；六，患者要学会一些简单的紧急自我处理办法，从而在哮喘发作的时候进行自我急救；七，患者要知道常用平喘药物的作用、正确用量与用法以及相关的不良反应；八，要让患者掌握各种吸入装置的正确使用方法；九，患者要明白自己在什么状况下应该立即去医院就诊；九，患者要与医生进行深入交流，一起制定出防止哮喘复发的方案，再保持长期稳定的方案。