张豪 张维冬
重庆市中医院 重庆 400021
【摘要】目的：研究分析老年脑梗死患者应用康复治疗联合个体化有氧训练对神经功能缺损的影响。方法：研究对象为2020年1月至2021年2月入院的200例老年脑梗死患者，并根据治疗方法的不同，分为研究组（康复治疗联合个体化有氧训练）和对照组（单纯康复治疗），观察并比较两组患者的治疗效果。结果：与对照组相比，研究组患者的治疗有效率，神经功能缺损评分及生活能力评分指标均明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对老年高血压患者康复治疗联合个体化有氧训练可以有效提升治疗效果，改善患者神经功能缺损程度，提升患者的生活能力。
【关键词】老年脑梗死；康复治疗；个体化有氧训练；神经功能缺损；影响
脑梗死会损伤患者神经，使其出现偏瘫、吞咽困难和语言不清等后遗症。该疾病的发生原因主要是因为脑血管狭窄闭塞导致脑组织供氧供血不足而发生的神经功能丧失。患者因为丧失部分或全部自理能力，且需要长期卧床，所以脾气会变得暴躁，这也为照顾患者的家属带来了巨大的心理负担。对于老年脑梗死患者来说，做好康复治疗可以部分恢复自理能力，但目前关于个体化有氧训练的相关研究较少[1]。所以本文主要研究了老年脑梗死患者应用康复治疗联合个体化有氧训练对神经功能缺损的影响。得到如下结果：
1资料与方法
1.1一般资料 在这项研究中，我院选择了200例老年脑梗死患者，全部患者中的男女比例为4：6，平均年龄为（77.9±5.2）岁。将其随机均分为2组，这样两组患者就不存在年龄和性别上的差异，所得到的研究结论才能具有可比性。全部入组患者疾病确诊，患者及其家属对本次研究知情并自愿参与其中，为免后续出现纠纷，双方签署知情同意书；本次研究在医院伦理委员会许可后才正式开始进行。
1.2方法 对照组单纯行康复治疗，早期被动锻炼肌肉，预防废用性萎缩，后续随着病情的恢复开始锻炼主动翻身、坐起、站立和步行等训练。研究组在上述基础上行康复治疗联合个体化有氧训练，具体为：
1.2.1室内运动：训练内容以阻力训练和自行车训练为主，首先说阻力训练，主要是上下肢阻力训练，每侧肢体锻炼半小时，每周锻炼5天，休息2天后再进行下一个周期的训练。连续3周训练配合循环运动20min，可以有效增强耐受性。其次再说自行车训练，将自行车固定后，训练早期通过健康侧肢体驱动患侧肢体踩踏，当患侧肢体肌力达到3级时，再主要开始进行患侧踩踏锻炼，每次锻炼20min，每周练习5-7天[2]。
1.2.2户外训练：根据患者的实际病情制定针对性分步训练计划，运动开始时间在饭后40-70min，运动前注意做好伸展步行和骑行等，每次锻炼半小时到1小时。轻运动的类型以太极拳、步行等为主。中等运动以爬楼梯和慢跑为主，每次锻炼20-40min。当患者病情较重时，要求护理人员协助患者勤更换体位，保证肢体平衡，以免因为长期处于同一坐姿导致神经痉挛。指导患者进行钳夹训练。后续根据患者的病情恢复程度不断增加训练难度。对于伴发语言障碍的患者，需要开展语音和纠正语言练习[3]。
1.3统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1 两组患者在治疗有效率上的比较 具体见表1.
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3.讨论
机体的脑组组主要是对心血管功能进行调节。当患者出现脑梗死时，因为血液粘稠度增加，所以极易诱发心血管事件。通过开展有氧运动可以使心血管粘稠度降低，对心血管系统进行有效保护。老年脑梗死患者发病后生活能力降低，丧失部分或全部自理能力，同时也为家庭和社会带来严重负担。患病时间越长，患者也会出现越来越严重的负面情绪，严重的负面情绪会导致患者对治疗失去信心。而做好患者的饮食和休息指导，可以有效改善上述问题，促进患者身心康复[4]。因为老年脑梗死患者发生后遗症的几率有25%，所以存活后常伴发肌肉萎缩、关节僵硬和肢体功能受限等症状。通过康复专业医师的指导。开展康复训练联合个体化有氧训练，可以促进恢复患者部分功能。有氧训练注意循序渐进，但因为锻炼时间周期较长，所以需要监督、鼓励患者长期坚持锻炼，才能取得显著效果。通过早期开展康复训练可以修复病灶周围神经元细胞，使神经元之间的联系得到有效改善，从而有效改善神经功能。老年脑梗死患者心脑血管状态较差，传统的锻炼方法主要是开展被动训练和阻抗训练，但缺乏有氧运动，而康复治疗联合个体化有氧训练可以有效弥补上述不足，保证疾病的治疗效果[5]。
综上所述：对老年高血压患者康复治疗联合个体化有氧训练可以有效提升治疗效果，改善患者神经功能缺损程度，提升患者的生活能力。
参考文献
[1]于雯霏.老年脑梗死患者应用康复治疗联合个体化有氧训练对神经功能缺损的影响研究[J].中国现代药物应用,2021,15(2):244-246.
[2]杨曌坤,王宇光,冯慧琼.康复治疗、个体化有氧训练联用对老年脑梗死患者神经功能缺损和自主神经功能的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(A4):76.
[3]郭金兰,伊桂叶,温之羚, 等.康复治疗联合个体化有氧训练对老年脑梗死患者神经功能缺损和自主神经功能的影响[J].当代医学,2020,(13):46-48.
[4]郑立敏,赵琳,王亚杰, 等.常规康复治疗联合有氧训练对老年急性脑梗死患者神经功能的影响[J].广西医科大学学报,2018,35(5):679-682.
[5]温灿媚.常规康复治疗联合有氧训练对老年急性脑梗死患者神经功能的影响[J].健康必读,2018,(19):32-33.