哈布都拉.恰依苏勒坦，
哈巴河县铁热克提乡卫生院 836707
摘 要：目的：探讨胃食管反流病的有效治疗方案。方法：选取2019.1~2020.6期间我院收治的66例胃食管返流患者为例，采用随机数字表的方式分成对照组（奥美拉唑）、研究组（奥美拉唑+法莫替丁），每组33例，对两组疗效观察。结果：研究组治疗总有效率较对照组更高，差异明显， (P＜0.05)。结论 ：治疗胃食管反流病中，采用法莫替丁+奥美拉唑，可帮助患者提升治疗效果，具有一定的推广意义。
关键词：胃食管反流病；疗效；奥美拉唑
胃食管反流病属于消化科常见一种病症，严重影响患者身体健康与生活，近些年该疾病患病率呈日益上升的趋势[1]。胃食管反流病指的是患者的胃内容物有反流的情况出现，从而使患者有反酸、烧心等症状出现。若是患者未能及时得到科学有效的治疗，极易产生管腔狭窄等症状[2]。鉴于此，本次纳入66例胃食管返流患者，分析有效治疗手段，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019.1~2020.6期间我院收治的66例胃食管返流患者，采用随机数字表的方式分成对照组、研究组，各33例，对照组：年龄 25~71 岁，平均年龄 (48.01±7.71) 岁 ；病程0.5~4.5年， 平均病程(2.51±0.71)年，性别：男性患者12例，女性患者21例。年龄 27~72 岁，平均年龄 (49.51±7.51) 岁 ；病程0.5~5.5年， 平均病程(3.01±0.81)年，性别：男性患者13例，女性患者20例，两组患者一般资料比对，无明显差异，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：奥美拉唑：奥美拉唑（生产企业：四川科伦药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20065335），每天一次，每次20毫克，在清晨口服使用药物。治疗过程中严禁浓茶、烟酒等
研究组：奥美拉唑+法莫替丁：奥美拉唑使用方法和对照组一致，在此基础上采用法莫替丁（生产企业：四川德峰药业有限公司；批准文号：国药准字H10940169）为患者进行治疗，每天一次，每次40毫克，在睡前口服用药。
1.3观察指标
治疗效果：痊愈 ：患者在治疗后已无反酸、烧心等症状，食管破溃位置已恢复；有效：反酸、烧心等症状缓解明显，合并炎症，食管破溃位置愈合最少百分之三十；无效：上述标准未达到。总有效率= 痊愈率和有效率和。
1.4统计学方法
统计学软件SPSS21.0，计量资料采取（±s）表示，t检验，计数资料应用百分比表示，2检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义。
2结果
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3讨论
在临床上，胃食管反流病属于一种慢性病，并且该疾病的发病率非常高，伴随年龄不断增长，也会使该疾病的发病率升高，所以应对该疾病探讨出有效治疗手段[3]。
临床当对疗胃食管反流病治疗方法方法有很多，例如：协助患者对健康的生活、饮食习惯调整，且和药物配合帮助患者将临床症状快速缓解，这个时候患者的胃内酸环境比较明显，所以应该重视采取对酸环境抑制的药物进行治疗，例如：H2受体基恩抗击、质子泵抑制剂等，适量的使用胃内的pH在4以上的患者，如果症状比较严重，其胃内的pH在4以下，则很难改善，特别在晚上依然存在泌酸的症状，会对治疗效果造成一定的影响。常见的H2受体阻滞剂主要有：西咪替丁、法莫替丁等等，能够将胃壁受体当中的组胺 H2受体有效阻断，对胃酸分泌有效抑制，使胃液酸度与反流量减少，特别是可以对夜间酸分泌有效抑制，疗效显著，但是此种药物很难长时间的发挥效果，同时难以对进食刺激引起的胃酸分泌进行抑制，针对于伴随感染幽门螺杆菌阴性患者来说，很难保持难长期治疗效果，但是应注意的是该药物的，治疗效果还是具有一定的显著性，也是可靠药物，能够帮助患者将腹痛、反流等症状明显缓解[4] 。质子泵抑制剂属于对胃酸分泌抑制效果较好的药物，它和H2受体阻滞剂存在差异，优势有药效持续时间长、起效快等，并且其也可以帮助患者将症状快速缓解，加快食管炎的愈合，同时夜间抑酸效果也非常好。奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等为常见质子泵抑制剂[5]。其中奥美拉唑，能够对H+-K+-ATP 酶活性有效抑制，对胃内的酸环境合理控制，当前虽然全新质子泵抑制剂类型较多，为了保证患者用药的有效性、安全性，依旧以奥美拉唑为核心，可起到较好的效果，但是对于一些患者来说，疗效十分有限，单一使用该药物整体效果欠佳，所以在对胃食管反流病治疗中，可探究出有效药物与该药物进行联合使用。法莫替丁属于强效的H2受体拮抗剂，具有很强的选择性，其在抑制酸分泌当中，能够起到很好的效果，可以帮助患者将胃内的PH值明显提升，进而对胃黏膜很好的保护，在治疗返酸，加快胃溃疡愈合方面可以起到非常好的效果。本次研究结果显示：研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05)。这一结果充分说明了，联合使用法莫替丁、奥美拉唑，疗效可以互补，具有极高的价值。
综上所述，治疗胃食管反流病中，采用法莫替丁+奥美拉唑，对帮助患者提升治疗效果有着重要意义。
参考文献：
[1] 王玉鑫. 对比分析奥美拉唑，兰索拉唑治疗胃食管反流病的临床治疗效果[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)， 2020， v.35(06):102-103.
[2] 刘序友， 杨绮红， 舒建昌. 2型糖尿病合并胃食管反流病患者的临床特征及相关危险因素分析[J]. 胃肠病学和肝病学杂志， 2019， 28(01):76-80.
[3] 王琨， 陶河清， 王琪，等. 难治性胃食管反流病临床及食管功能检测特征分析[J]. 中华内科杂志， 2020， 59(11):880-886.
[4] 李昊天， 谢晶日， 孙志文. 谢晶日以开郁通腑法治疗胃食管反流病经验[J]. 浙江中医药大学学报， 2020， v.44;No.310(08):17-20.
[5] 胡海清， 张海静， 靳春露，等. 经口内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流病的临床研究[J]. 中华消化内镜杂志， 2019， 036(008):563-567.