付裕
鄂尔多斯市中心医院康巴什部检验科 017000
【摘要】目的：观察临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果。方法：选取本院2016年1月至2017年3月期间收集的158份血液标本，采用随机的方式分为观察组和对照组各79例，对照组采取拉网式检验方法进行检测，观察组采用分级检验的方式进行检测。观察两组血脂指标的生化检测结果和检测阳性率。结果：两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及阳性率对比差异均无统计学意义（P>005）；但观察组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（APOA-1）、载脂蛋白B（APOB）与对照组对比存在差异，且检测阳性率高于对照组，有统计学意义（P<005）。结论：在临床血脂生化检验中采用分级检验方法，可以有效的提高血脂生化的检验准确性以及血脂异常的检出率。
【关键词】血脂生化检验；拉网式检验方法；分级检验方法；检验效果
血脂生化检验的结果直接影响了患者的病情诊治，提升血脂生化检验结果的准确性，对临床治疗有重要的意义[1]。本次研究中运用不同的生化检验方法，探讨拉网式检验方法和分级式检验方法的效果，具体内容如下。
1资料和方法
11一般资料
选取本院2016年1月至2017年3月期间收集的158份血液标本，采用随机的方式分为观察组和对照组各79例，观察组的血液样本中，男45例，女34例，平均年龄（4553±109）岁，对照组中男43例，女36例，平均年龄（4645±113）岁。两组样本的一般资料对比差异无统计学意义（P>005）。
12方法
对照组的血液标本采取拉网式检验方法，使用全自动生化仪对患者的血液标本进行血脂各项指标检测，包括：运用酶法检测TC、TG、HDL-C检测方法为直接法-选择抑制法，采用直接法-表面活性剂清除法检测LDL-C，而APOA-1、APOB则用免疫比浊法进行检测。观察组的血液标本采用分级检验的方法，具体方法为：将血脂的指标进行分级，其中1级、2级、3级的检测项目分别为（TC、TG、HDL-C）、（LDL-C和APOA-1）、（APOB）。具体操作为先进行1级检测，当1级检测值超过阈值时再进行下一级检测，若1级检测值未超过阈值则不进行下一级检测。其中TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA-1、APOB的标准值分别为0～52mmol/L、0～17mmol/L、115～26mmol/L、0～34mmol/L、080～236g/L、06-12g/L。
13统计学处理
采用SPSS180统计学软件处理，用（ ±s）记录计量资料，行t检验，用%记录计数资料，行X2检验，P<005表示为有统计学意义。
2结果
21比较两组血液标本的血脂生化检验结果
观察组血液标本中TC、TG、HDL-C分别为（371±092）mmol/L、（108±055）mmol/L、（137±048）mmol/L；对照组分别为（353±088）mmol/L、（101±042）mmol/L、（147±058）mmol/L。两组之间的比较差异无统计学意义（P>005）。观察组LDL-C、APOA-1、APOB分别为（307±072）mmol/L、（088±023）g/L、（129±033）g/L；对照组分别为（226±066）mmol/L、（118±033）g/L、（094±027）g/L。，观察组优于对照组，对比差异有统计学意义（P<005）。
22比较血液标本的血脂生化检验阳性率
对照组血液标本中TC、TG、HDL-C的阳性率分别为5570%（44/79）、3165%（25/79）、1392%（11/79）；观察组分别为6076%（48/79）、3291%（26/79）、1266%（10/79），两组之间的比较差异无统计学意义（P>005）。观察组LDL-C、APOA-1、APOB的阳性率分别为7468%（59/79）、1266%（10/79）、3671%（29/79）；对照组分别为5443%（43/79）、127%（1/79）、1519%（12/79），对照组的阳性率均低于观察组，有统计学意义（P<005）。
3讨论
通过血脂生化检测结果，可以有效的判断体内血脂的代谢情况以及部分疾病，可以通过血脂的检测结果做出正确的诊治，有效的提高血脂生化的检测结果 [2]。常用的血脂生化检测为拉网式检测，但此方式检测的时间长、容易出现漏检的情况，且浪费医疗资源[3]。分级检测法则是根据检测指标的灵敏程度对其分级，使各个等级的检测相关联，可有效的排除异常结果，减少了检测项目，使检测时间减少，也降低了检测成本，减少医疗资源的浪费[4]。
本次研究结果显示，两组患者TC、TG、HDL-C以及阳性率對比差异均无统计学意义（P>005）；但观察组的LDL-C、APOA-1、APOB与对照组对比存在差异，且检测阳性率高于对照组，有统计学意义（P<005），这说明了与拉网式检验方法比较，分级检验的方法效果良好，可以有效的提高血脂生化檢查的准确性，减少漏检的几率，增加血脂异常的检出率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李焱平.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].科学咨询，2015，（25）：70-71
[2]袁洪霞，何伟.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].养生保健指南，2017，（11）：187
[3]孙晓军.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].中国保健营养，2017，27（7）：100
[4]张蕊.分析临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J].中国保健营养，2016，26（6）：379-380