管兴发
山东淄博桓台县人民医院 256400
摘要：目的：研究在膝关节骨创伤的治疗中应用关节镜微创技术的疗效。方法：选取2019年8月～2020年8月在我院进行治疗的膝关节骨创伤患者86例，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各43例。对照组采取常规手术治疗，观察组进行关节镜微创治疗，比较两组关节功能恢复的优良率、手术指标。结果：观察组关节功能恢复的优良率为97.67％高于对照组的83.72％，P＜0.05；观察组手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度均短于对照组，P＜0.05。结论：关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤，疗效好，可缩短手术及住院时间，更有利于促进患者恢复。
关键词：关节镜；微创；膝关节；骨创伤
随着我国经济水平的提高，各行各业也蓬勃发展，医疗技术水平相较于上世纪九十年代有了很大提高。膝关节骨创伤是骨科常见的疾病类型，膝关节是机体的承重关节，结构复杂，若发生骨折，会对韧带、周围组织带来损伤，对患者日常生活会带来很大影响，因此，及时的治疗就非常重要了。关节镜微创技术是治疗膝关节骨创伤非常好的技术，可直接观察关节内部结构组织，相较于传统外科手术，创伤小、恢复快，深受临床青睐[1]。本文就关节镜微创术应用在膝关节骨创伤中的疗效进行研究，现报告如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
选取我院收治的86例膝关节骨创伤患者，均于2019年8月～2020年8月期间收治，采用奇数偶数分组法其分成2组（观察组、对照组），各43例。观察组：男29例，女14例，年龄：41-75岁，平均年龄（62.45±3.81）岁。对照组：男30例，女13例，年龄：42-76岁，平均年龄（62.51±3.89）岁。两组性别、年龄满足可比性差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组采取外科常规手术治疗。观察组采取关节镜微创手术治疗，具体内容：实施全身麻醉，将膝关节用支架固定好，采用止血带止血，于患膝外侧作切口，用0.9％氯化钠注射液冲洗，留置关节镜镜鞘，患膝关节内侧前方作切口并置入关节镜，观察伤情，在视野清晰的情况下，对骨折进行复位，克氏针固定，必要时进行相应的复位治疗，术后常规植入负压引流装置。
1.3观察指标
（1）术后3个月膝关节功能恢复的优良率；（2）手术相关指标。
1.4评价标准
膝关节功能评价标准：优：膝关节功能恢复，活动范围支持，对日常生活无影响；良：膝关节功能恢复基本正常，活动良好，对日常生活影响较小；差：膝关节活动受限，严重影响患者的日常生活，优良率=（优+良）/总例数×100%[2]。
1.5统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0，“”、（）表示计量、计数，实施t、2检验，P<0.05：有统计学差异。
2.结果
2.1 膝关节功能优良率
与对照组比较，观察组膝关节功能优良率明显要高，P＜0.05，见表1：
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2.2 手术指标
与对照组相比，观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均较低，P＜0.05，如表2所示。
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3.讨论
膝关节结构复杂，是机体较大的关节，属于滑车关节，承载着大部分体重，其功能对机体活动至关重要。高处坠落、运动损伤、交通事故是导致膝关节骨创伤的主要原因，包括不同程度的骨折和韧带撕裂，对机体带来严重的创伤[3]。
膝关节骨创伤通常包括多种骨折，如胫骨平台骨折、髌骨骨折、股骨单踝骨折等。手术是治疗膝关节骨创伤的主要方法，有传统的开放术，用药物抑制患者关节软骨的分解，减轻关节疼痛，术后进行引流，局部冰敷，术后高效抗生素预防感染，但研究结果表明，开放术创伤大，术后恢复慢，患者关节功能恢复不理想。近些年，关节镜微创术在骨科应用广泛，可缩短手术时间，缩小手术切口，有利于术后恢复[4]。本研究结果显示，观察组膝关节功能恢复的优良率高于对周周，观察组手术时间、切口长度、住院时间、术中出血量均低于或短于对照组，说明关节镜微创术可提高手术成功率，减轻机体创伤。
综上所述，在膝关节骨创伤的治疗中，应用关节镜微创术，可减少出血，缩短住院时间，更有利于术后恢复，值得临床借鉴。
参考文献
[1]郝岩, 黄珂, 安占天,等. 膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤的临床效果分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(025):155.
[2]葛瑞, 潘华, 向文东,等. 关节镜微创技术在治疗膝关节骨创伤中的效果[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 010(009):63-66.
[3]蔡剑. 关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的效果观察[J]. 健康前沿, 2019, 028(003):319.
[4]雷克松. 膝关节骨创伤的患者在治疗期间采用关节镜微创技术的临床治疗效果分析[J]. 系统医学, 2019, 78(18):86-88.