尹彩虹
大庆市第五医院 黑龙江大庆 163714
摘要：目的 对超声乳化治疗加人工晶体植入治疗葡萄膜炎合并白内障的临床疗效和治疗安全性进行讨论。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月收治的144例葡萄膜炎合并白内障患者，随机分成对照组（72例）与研究组（72例），对照组行小切口囊外拆除术联合人工晶体植入，研究组行超声乳化加人工晶体植入，对两组患者治疗有效率与并发症发生率进行比较。结果 研究组患者治疗有效率为94.44%，显著高于对照组的81.94%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者并发症发生率为4.17%，显著低于对照组的20.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声乳化治疗加人工晶体植入治疗葡萄膜炎合并白内障效果显著，可在提高治疗效率的同时，降低并发症发生率，应在临床上广泛推广。
关键词：超声乳化；人工晶体植入；葡萄膜炎合并白内障；临床疗效
葡萄膜炎合并白内障的发病率常年居高不下，近年更是呈现升高趋势，针对该病的临床治疗，以手术为主。相关资料表明，超声乳化治疗加人工晶体植入可以有效降低眼压，避免出现各类并发症。因此，本研究将以本院144例患者为研究样本，对超声乳化治疗加人工晶体植入治疗葡萄膜炎合并白内障的临床疗效和治疗安全性进行讨论，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2019年8月至2020年8月收治的144例葡萄膜炎合并白内障患者，其中包含男患79例，女患65例，年龄在22-80岁之间，平均年龄为（37.64±3.26）岁。随机分成对照组（72例）与研究组（72例），两组患者在年龄、性别等一般资料上，差别并不明显（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组行小切口囊外拆除术联合人工晶体植入，术前1天对患者咽部的结膜囊和泪道进行清洗，术前半小时，令患者滴复方托呲卡安眼药水，达到散瞳效果。手术时麻醉效果产生之后，将患者球结膜剪开，灼烧并止血，行上方工模隧道切口，向其中注射0.2毫升的透明质酸钠，将晶体核挽触，并将残留皮质吸净，在囊袋中注射黏弹剂，植入人工晶体。研究组行超声乳化加人工晶体植入，同样在术前进行散瞳，开眼睑后切开一个透明角膜切口，同时切一个辅助切口，在前房注入黏弹剂后将虹膜粘连，将前囊撕开向其中注入平衡盐溶液。再向囊袋中注入黏弹剂，同步注入人工晶体，在对晶体位置科学调整后，将黏弹剂充分吸出，向其中注入平衡盐溶液后结束手术。
1.3 观察指标及评定标准
对两组患者治疗有效率与并发症发生率进行比较。若患者术后视力不小于0.5，症状全部消失，即为显效；若患者视力在0.4左右，症状有所改善，即为有效；若患者视力和症状改善不明显，且有较多并发症，即为无效。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率比较
研究组患者治疗有效率为94.44%，显著高于对照组的81.94%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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2.2 两组患者并发症发生率比较
研究组患者并发症发生率为4.17%，显著低于对照组的20.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
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3 讨论
葡萄膜炎在眼科疾病中并不鲜见，很多患葡萄膜炎的患者，会同时出现白内障、青光眼等症状。随着临床医学的发展，晶体材料相较过去有了很大程度的更新，超声乳化加人工晶体植入作为治疗葡萄膜炎合并白内障的重要治疗方式，在临床上受到了较多重。人工晶状体生物融合性更为理想，可以避免出现过多炎性反应。除此之外，超声乳化过程应用低超声能量，可以有效避免损伤患者的虹膜和角膜内皮，从而降低术后并发症发生率。另外，超声乳化加人工晶体植入，可以避免手术中出现较大切口，促进前房稳定性的提升，避免进一步刺激虹膜，使术后出现炎症的反复发作。
本研究结果显示，应用超声乳化加人工晶体植入治疗的研究组患者，治疗有效率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，超声乳化治疗加人工晶体植入治疗葡萄膜炎合并白内障效果显著，可在提高治疗效率的同时，降低并发症发生率，应在临床上广泛推广。
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