张庆华
大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163714
摘要：目的 对卡培他滨在晚期胃癌和术后复发转移胃癌的化疗治疗效果进行讨论分析。方法 选择某院在2015年6月至2019年6月收治的96例胃癌及胃癌肝转移患者，随机分成对照组（48例）与研究组（48例）。对照组采用常规治疗，研究组采用常规治疗基础上，应用卡培他滨进行化疗治疗，对比两组患者治疗有效率与治疗数年生存率情况。结果 研究组治疗有效率为95.83%，显著高于对照组的72.92%；研究组患者1年、2年、3年生存率，均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 卡培他滨在胃癌及胃癌肝转移治疗中效果显著，可以实现患者生存质量与生存率的显著提升，应在临床层面大力推广。
关键词：卡培他滨维持化疗; 胃癌; 及术后复发; 临床观察
我国胃癌发病率较高，而且随着人们生活压力较大，用餐不规律，发病率更是逐年上升。当前临床针对胃癌及胃癌肝转移的治疗方式主要为化疗，但是疗效会因为患者患病阶段的区别，体现出较大差异。常规化疗的临床疗效往往不够理想，一些患者在治疗3年内，还会有复发的可能，因此临床还需对疗效显著的化疗药物，继续加强探索。基于此，本文将基于某院96例胃癌及胃癌肝转移患者做为研究样本，对卡培他滨在晚期胃癌和术后复发转移胃癌的化疗治疗效果进行讨论分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择某院在2015年6月至2019年6月收治的96例胃癌及胃癌肝转移患者，其中包含男患54例，女患42例，年龄在32-77岁，平均年龄为（43.44±7.48）岁。随机分成对照组（48例）与研究组（48例），两组患者在性别、年龄和病变部位等一般资料的对比上，不具备明显差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组和研究组患者，同样进行常规化疗，也就是应用5-Fu+奥沙利铂。化疗过后，为对照组患者施以常规治疗，为患者止血、止痛，进行对症治疗。研究组在常规治疗基础上，辅以卡培他滨化疗，每天由患者口服卡培他滨，服用次数为1次，服用剂量为1克，每7天服用5天，1个疗程为4周。若患者没有明显的临床症状好转现象，就停止用药。
1.3 观察指标和评价标准
对比两组患者治疗有效率与治疗数年生存率情况。其中，临床疗效共分4个等级，若患者经过治疗，肿瘤病灶消除，症状恢复可观，即为治愈；若患者治疗后，肿瘤体积减小幅度超过50%，即为显效；若患者治疗后，肿瘤体积减小幅度在25%-50%之间，即为有效；若患者治疗后，肿瘤病灶体积不变或产生了新病灶，即为无效。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。并在患者接受治疗1年后、2年后、3年后，对患者生存情况进行随访，记录随访结果。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
研究组治疗有效率为95.83%，显著高于对照组的72.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
.png)
2.2 两组患者随访生存率对比
研究组患者1年、2年、3年生存率，均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
.png)
3 讨论
临床观点认为，针对胃癌应当早期诊断，但是很多检查未能及时察觉到早期胃癌，因此，入院救治的胃癌患者，很多都已经进入了中晚期。胃癌发展至这个阶段，通常会向肝转移，此时患者手术康复的机会已经不大，无法通过手术达到根本性康复，因此，全身化疗往往会成为临床治疗的重要方法，从而延长患者寿命，争取促进患者整体生活质量的改善。
卡培他滨属于细胞类药物，可以通过胃肠壁，药效发挥较快，可以加速病灶处健康细胞的活化，避免癌症病灶进一步扩大。同时，还能在肝羧酸酯酶的作用下，向5-Fu转化，在不损伤健康细胞的同时，杀灭有害细胞，避免肿瘤血管继续再生，因此颇受临床重视。
本次研究结果显示，研究组治疗有效率为95.83%，显著高于对照组的72.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者1年、2年、3年生存率，均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。证明卡培他滨作为化疗药物，取得了理想的疗效，而且对于患者治疗数年后的生活质量，同样有积极影响，和上述观点不谋而合。
综上所述，卡培他滨在胃癌及胃癌肝转移治疗中效果显著，可以实现患者生存质量与生存率的显著提升，应在临床层面大力推广。
参考文献：
[1]常顺伍.紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌临床疗效分析[J].实用肿瘤杂志,2013(1):68-70.
[2]陈浮,朱海杭,王璐.卡培他滨联合奥沙利铂术前新辅助化疗治疗中晚期胃癌的疗效分析[J].实用癌症杂志,2014(1):53-55.
[3]张敏.卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌效果观察[J].中国实用医刊,2015,42(24):34-35.
[4]沈冬,宋宇.卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的安全性及预后分析[J].现代肿瘤医学,2015,23(18):2646-2649.