李杰
河南省平舆县中医院 内三科 河南驻马店 463400
【摘 要】目的：对奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血患者的有效情况进行评估与分析。方法：将我院在2019年4月至2021年4月期间接收的肝硬化合并上消化道出血72例患者作为此次评估样本，患者在奇偶分组下分为研究组（奥曲肽联合凝血酶治疗）与对照组（奥曲肽单独治疗），每组患者各36例，观察治疗后各指标状况变化情况。结果：研究组治疗后，治疗有效率、临床指标状况显著优于对照组，数据差异较大，提示对比结果具备统计学研究意义（P<0.05）。结论：奥曲肽联合凝血酶治疗效果显著，可以帮助患者有效提升康复效果，缩短住院时间。
【关键词】奥曲肽；凝血酶；联合治疗；临床效果；肝硬化；上消化道出血
肝硬化是临床上常见、多发的疾病类型，对患者生活质量以及机体健康产生消极影响[1]。临床研究结果显示，患者出现肝硬化合并上消化道出血后其病死率显著增加，一般在50%-70%左右。因此，为更好的提升患者生存质量，临床需要将疾病治疗作为重点研究内容，进而有效抑制疾病，提升患者满意度[2]。本文主要是对72例患者进行分析，表明对患者实施奥曲肽联合凝血酶治疗后可以显著降低输血量，改善血小板计数情况，进而加快疾病恢复速度。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院72例（选取时间：2019年4月至2021年4月期间）患者的临床资料进行研究，将肝硬化合并上消化道出血患者分为两组（奇偶分组）：研究组、对照组。对照组36例：男性与女性患者的比例为20:16；年龄最大为72岁，年龄最小为34岁，平均年龄为（51.19±1.77）岁。研究组36例：男性与女性患者的比例为21:15；年龄最大为71岁，年龄最小为35岁，平均年龄为（51.27±1.88）岁。两组患者以上数据资料对比后，显示P>0.05，表示一般资料数据对比不存在统计学分析意义。
1.2方法
对照组给予患者奥曲肽单独治疗：奥曲肽（批准文号：国药准字H20100097；生产企业：北京世桥生物制药有限公司；产品规格：1ml:0.1mg）行静脉泵注治疗，每日最佳注射剂量为0.6mg。研究组给予患者奥曲肽联合凝血酶治疗，具体治疗措施如下：奥曲肽用法、用量同对照组，凝血酶（生产企业：武汉海特生物制药股份有限公司；批准字号：国药准字H42020042；包装规格：2000U），将2000U该药物+0.9%氯化钠溶液（15-20mL）经胃管行局部灌注，每日4-6次左右，最佳间隔时间为4-6小时左右，坚持治疗3天。
1.3观察指标
两组患者治疗后有效情况分析，将其分为显效（临床症状消失）、有效（治疗后患者临床症状显著改善，且朝着好的方向发展）以及无效（临床症状无任何变化甚至加重）三种，治疗有效率=（有效例数+显效例数）/总例数×100%；分析两组临床指标变化情况，住院评估指标包括输血量、住院时间、血小板计数。
1.4统计学分析
72例患者资料均采用SPSS22.0进行分析处理（以P值为评估标准：当P<0.05时，表示统计学研究结果有意义）。其中，计数资料（%）、计量资料（±S）分别采用X2检验、T检验。
2结果
2.1 临床指标分析结果表示：研究组患者各指标状况显著优于对照组，表示两组临床指标状况分析结果存在统计学研究意义（P<0.05）。见表一：
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2.2 两组治疗有效情况分析：对照组（80.56%）治疗有效率低于研究组（97.22%），此时P<0.05，提示数据差异结果存在统计学意义。见表二：
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3讨论
临床研究结果显示，上消化道出作为肝硬化患者常见并发症之一，具有较高的发病率。若未及时进行有效治疗会对患者生命健康产生严重威胁[3]。凝血酶（凝血因子2）在人体凝血过程中发挥着重要作用，对人体纤维蛋白原的激活具有积极意义，促进其逐渐形成纤维蛋白血凝块，进而帮助机体加快凝血速度[4]。临床研究结果显示，奥曲肽不仅对胃酸、胰酶、胰岛素分泌以及生长激素等具有较高的抑制效果，而且对胰腺实质细胞膜存在着明显的保护作用，该药物是人工合成的天然生长抑素八肽衍生物，对增加肠道对水和钠吸收以及减少肠道过度分泌等具有显著疗效[5]。
本文研究结果显示，研究组血小板计数、住院时间、输血量等显著改善，治疗有效率较高，以上数据信息与对照组相比优势显著（P<0.05）。由此可见，奥曲肽联合凝血酶与单纯奥曲肽治疗相比优越性显著，可以帮助患者实现身心健康发展。
综上所述，奥曲肽联合凝血酶治疗措施的实施，对肝硬化上消化道出血患者具有积极意义，不仅可以帮助患者提升疾病治疗效果，而且对改善血小板计数，缩短住院时间等具有重要作用，该治疗措施的实施临床价值较高，各院可将该方案作为首选干预措施，并进行积极应用与推广。
【参考文献】
[1]董肖肖,马学学,郭芳. 奥曲肽联合凝血酶治疗血吸虫性肝硬化上消化道出血的疗效观察[J]. 中华地方病学杂志,2020,39(6):425-429.
[2]黄国洪,陈勇,程毅东. 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(81):206-207.
[3]李倩君,潘峰,封艳玲,等. 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血患者的疗效评价[J]. 中国实用医药,2020,15(30):136-138.
[4]管晓艳. 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效评估[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):107.
[5]欧阳广用. 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(37):134-135.
李杰，1980年06月07日，男，本科学历，河南省驻马店市平舆县，河南省平舆县中医院，内三科，目前职称：消化内科主治医师，方向：胃肠病。 河南省平舆县中医院住院部十三楼内三科，463400