万洪君
遵义市播州区三合镇中心卫生院 贵州 遵义563103
【摘要】目的:探析吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化剂治疗支气管肺炎的疗效。方法:在我院就诊的支气管肺炎患者中选取124例,随机均衡分为两组,每组62例,治疗时,对照组选择布地奈德混悬液,观察组在其基础上加硫酸沙丁胺醇,对比组间治疗效果。结果:经治疗后,组间肺功能各项指标、疗效对比,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺炎治疗时选择联合布地奈德混悬液、雾化吸入硫酸沙丁胺醇,获得了显著的疗效,值得应用。
【关键词】硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂;吸入用布地奈德混悬液;雾化吸入;支气管肺炎
支气管肺炎是指因感染细菌、病毒引发的一类呼吸道疾病,小儿为其多发人群,患病后患者会有湿啰音、气促、咳嗽等表现,重者,可损伤患儿的神经、循环系统。冬春寒冷季节该症较为多发,为儿童死亡关键的原因。有关资料显示[1],多类因素与之发生、发展有关,如年龄、自身冰沁、免疫能力、治疗方案等。临床主要以对症疗法治疗该症,如止咳、抗炎、退热等,但起效往往较慢,疗效理想度较低。雾化吸入布地奈德混悬液为治疗小儿肺炎常用的一种药物,虽取得了一定疗效,但单独给药作用效果较慢[2]。本文联合布地奈德混悬液+硫酸丁胺醇对支气管肺炎展开治疗,获得了确切的疗效,现表述如下。
1资料与方法
1.1临床资料
在我院就诊的支气管肺炎患者中选取124例,入选时间:2020年3月~2021年3月,随机均衡分为两组,每组62例,其中对照组男32例,女30例,年龄4~12岁,平均(8.7±0.8)岁;观察组男33例,女29例,年龄4~12岁,平均(9.0±0.9)岁。组间一般数据对比(P>0.05)。124例纳入患者均认真阅读了本次研究相关资料,同意加入。
1.2方法
124例患儿均接受对症治疗。
将吸入用布地奈德混悬液1.0 mg吸入用布地奈德混悬液(健康元药业集团股份有限公司,国药准字H20203343,规格:1ml:0.5mg)给予对照组,2次/d,0.5mg/次。
观察组在其基础上加硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(山东京卫制药业有限公司,国药准字H20000348,规格:20ml:0.1g(按沙丁胺醇计)),雾化吸入,2次/d,0.5ml/次。
两组患者均接受7d不间断的治疗。
1.3观察指标及评价标准
(1)观察并对比组间治疗前后肺功能各项指标,包括FEV1(1秒用力呼气容积)占比1、FEV1。
(2)对比组间疗效。经治疗后,临床体征全部消失,恢复正常肺功能,即为显效;。经治疗后,临床体征、肺功能均改善改善,即为有效;经治疗后,临床体征无变化,未能改善病情,甚至加剧,即为无效[3]。
1.4统计学处理
SPSS17.0软件进行处理,相关数据用%、(x±s)表示,检验方法为t、X2,参考标准以P<0.05为准。
2结果
2.1肺功能
经治疗后,组间肺功能各项指标对比,观察组较对照组高(P<0.05),见表1。
2.2疗效
组间疗效对比,观察组较对照组高(P<0.05),见表2。
3讨论
婴幼儿阶段患支气管肺炎较为多见,主要因小儿机体的各项脏器尚未完善发育,具备较低的免疫功能、机体防御能力,加之小儿狭窄的支气管,纤毛运动能力较弱,黏液极易堵塞。炎症可减少肺泡表面的活性,渗出物蔓延至周围组织,甚至引发肺不张、肺气肿,因而,治疗的关键在于止咳、化痰、维持呼吸道畅通[4]。
布地奈德混悬液属肾上腺皮质激素类的药物,局部抗炎效果较强。可渗透至胞浆内,结合皮质激素受体,进而发挥抗炎效果,有助于扩张支气管,可对呼吸道炎症反应加以抑制,使之高反应性减轻,支气管痉挛缓解[5]。
硫酸沙丁胺醇属选择性32-肾上腺素受体激动剂,可对支气管平滑肌β2-肾上腺素受体选择性作用,气管平滑肌得以舒张,呈现舒张支气管较强的作用。将二者联合给药,可发挥协同增效作用,即可强化舒张支气管,还可延长扩张时间。雾化吸入给药可直接对发病部位产生作用,其浓度较血液内浓度高[6]。
本次结果可见,组间肺功能各项指标对比,观察组优于对照组,且疗效对比,观察组较对照组高,提示了联合给药取得了更为显著的疗效。
综上所述,联合布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇对支气管肺炎展开治疗,疗效显著,可显著改善肺功能,临床体征显著改善,值得广泛推广及应用。
【参考文献】
[1]蔡文斌,蓝欣.布地奈德联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(3):94-95.
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[3]斯琴高娃,徐静,哈斯棍, 等.纤维支气管镜肺泡灌洗在机械通气下卒中相关性肺炎治疗中的应用效果研究[J].安徽医药,2021,25(1):47-50.
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[5]刘丽华,程绍民.小儿咳喘灵颗粒联合氨溴索口服液辅助治疗儿童支气管肺炎的疗效观察[J].特别健康,2021,(2):276.
[6]宋洁.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎患儿的临床疗效[J].医疗装备,2021,34(1):126-127.