社区糖尿病管理对患者遵医行为的影响

发表时间:2021/6/16   来源:《健康世界》2021年7期   作者:孟玉华
[导读] 目的:在糖尿病病人治疗中,采用社区糖尿病管理方案,可提升病人遵医行为的影响。

        孟玉华
        聊城经济技术开发区东城街道社区卫生服务中心 山东聊城252000
        [摘要]:目的:在糖尿病病人治疗中,采用社区糖尿病管理方案,可提升病人遵医行为的影响。方法:选择2019.05-2020.06期间因糖尿病就诊于本院的96例病人进行调研,将病人分为2组,每组分得48例。对比组:采用常规管理。研究组:则选用社区糖尿病管理。总结管理结果。结果:对比组病人FBG水平较高、反之较低,对比组2hPBG水平较高、反之较低,两组差异明显,P值<0.05。结论:在糖尿病病人管理中,社区糖尿病管理方案应作为首选,此方案可提高病人遵医程度,此方案值得临床应用与普及。
        关键词:社区糖尿病管理;遵医行为;传统常规管理
        糖尿病在临床治疗中属于常见而多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,根据临床不完全统计结果证实,近些年糖尿病发生率呈逐年增高趋势[1]。糖尿病属于慢性疾病,此疾病和病人身体中胰岛素含量不足而导致病人血糖水平异常升高,此疾病为进展性疾病,随着疾病的进展会诱发与引起各种并发症[2-3]。基于上述情况,我科室选用了社区糖尿病管理方案,如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
        选择2019.05-2020.06期间因糖尿病就诊于本院的96例病人进行调研,将病人分为2组,每组分得48例。对比组:性别为男者:24例、女者:24例,年龄在42岁至60岁之间,中位年龄为40.31岁。研究组:性别为男者:25例、女者:23例,年龄在43岁至61岁之间,中位年龄为40.42岁。两组病人一般资料经对比资料证实,并无差异,P值>0.05。
1.2方式
        对比组:采用常规管理。
        研究组:则选用社区糖尿病管理,如下:(1)组建档案:根据病人实际情况为病人建立健康档案,将病人疾病情况、既往疾病史、年龄、性别、姓名、遵医程度详细记录在档案中。在病人就诊以后要根据病人实际情况重新填写档案。(2)疾病指导:在病人就诊过程中,根据病人文化水平不同,实施个体化教育,可采用播放疾病有关视频、讲解方式提升病人对于糖尿病疾病的了解与掌握程度,还可以选用案例讲解方式,加深病人对于疾病的认知。(3)运动干预:工作人员要深入至病人活动场所,根据病人年龄、性别、喜好为病人实施有效运动指导,根据病人心率、代谢水平、体重制定运动干预方案,鼓励病人积极参与太极拳、步行等有氧运动中,并叮嘱病人每次运动时间以30分钟为最佳。
1.3指标观察和评价
        分析管理结果。(1)遵医程度:采用评分方式进行,从体育活动、定期检查、按时用药、自我保健四个方面进行,总得分值越高证明遵医程度越佳。(2)血糖水平改善情况:从FBG、2hPBG两个方面进行。


1.4统计学方式
        应用SPSS软件(22.0版本),计数资料(率)行χ2检验,计量资料()行t检验,P<0.05时存在显著差异。
2.结果
2.1遵医程度评分结果对比
        对比组:病人遵医程度得分为69.22±1.11分;研究组:病人遵医程度得分为80.98±1.21分,对比组病人遵医程度得分结果较低、反之较高,两组差异明显,P值<0.05。
2.2血糖水平改善情况
        对比组:病人FBG水平为9.22±1.11mmoL、2hPBG水平为12.36±2.09mmoL;研究组:病人FBG水平为7.09±0.59mmoL、2hPBG水平为9.21±1.21mmoL,对比组病人FBG水平较高、反之较低,对比组2hPBG水平较高、反之较低,两组差异明显,P值<0.05。
3.讨论
        糖尿病在临床治疗中属于多发而常见疾病,此疾病具备发病率高的特点,根据笔者收集与统计资料证实,近些年糖尿病发生率呈逐年增高趋势。糖尿病在临床治疗中以对症治疗为主,我社区医院为了提升治疗效果,改善病人遵医程度,故而配合管理模式[4]。在以往管理中,常用管理模式为传统常规管理,虽然有效,但效果不太理想。为了提升管理效果,我科室则选用社区糖尿病管理模式[5-6]。社区糖尿病管理模式属于新型管理模式,这种管理方案在实施过程中,可有效的提升病人自我保健与自我管理效果,在配合制定并实施个体化管理方案,可提高与改善预后。在实施过程中,通过组建档案为后续个体化管理打下基础。通过疾病宣教,可提升病人、病人家属对于疾病的知晓与了解程度,进而提高遵医程度。通过运动干预,可提高与改善病人身体机能,改善病人血糖水平,促进疾病康复。
        综上所述,在糖尿病病人管理中,社区糖尿病管理方案应作为首选,此方案可提高病人遵医程度,此方案值得临床应用与普及。
参考文献
[1]陈诗嘉,杨光静,钟秋润, 等.以社区为中心的自我管理模式对中老年糖尿病病人干预效果的Meta分析[J].循证护理,2021,7(1):36-43,90. DOI:10.12102/j.issn.2095-8668.2021.01.006.
[2]傅虹,李志勇,麻静, 等.分级诊疗模式对社区糖尿病患者血糖控制及其并发症管理的效果评价[J].健康大视野,2020,(1):290-291. DOI:10.3969/j.issn.1005-0019.2020.01.453.
[3]金玲玲,叶青,马雨杨, 等.社区2型糖尿病患者自我管理能力“三位一体”糖尿病精细化管理模式干预效果评价[J].中国公共卫生,2020,36(5):810-813. DOI:10.11847/zgggws1121368.
[4]何茜,陈芳.个体化健康教育对糖尿病患者社区管理的效果分析[J].中国社区医师,2020,36(10):169-170. DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.10.101.
[5]陈远胜.探讨社区规范管理对糖尿病患者治疗依从性和血糖的影响[J].中国社区医师,2020,36(6):191-192. DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.06.110.
[6]任玉翠.社区门诊糖尿病患者胰岛素注射的微信管理效果分析[J].继续医学教育,2020,34(2):165-167. DOI:10.3969/j.issn.1004-6763.2020.02.088.
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