袁菊萍
湖北省荆门市第二人民医院 ，湖北 荆门 448000
【摘要】目的：研究中药用药安全问题及相关改进对策。方法：选取本医院2019.1-2020.1期间入院实施中药治疗的患者50例入组，作为参照组，对于应用的安全性问题进行分析，并制定针对性改进对策对于2020.2-2021.2期间入院实施中药治疗的探讨组患者50例进行实施，对照指标：用药安全性评分、不良反应发生率。结果：探讨组用药安全性评分与参照组对比，统计学差异明显（P＜0.05），两组不良反应发生率对比差异明显，探讨组发生率更低（P＜0.05）。结论：针对中药用药安全问题实施改进对策能够降低患者用药不良反应发生率，提高用药安全性。
【关键词】用药安全性；中药；不良反应；对策
中药主要包括中药材及中成药两类，中药具备基源复杂、品种多的特征，临床应用过程中容易产生诸多问题。因此，本次对于中药应用安全性问题进行分析，并制定相应解决对策探究干预效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对于我院2019.1-2021.2阶段实施中药治疗的患者进行抽取100例，研究纳入对使用药物无过敏史患者；排除存在认知、听力障碍者。根据入院时间进行分组，2019.1-2020.1期间入院为参照组，2020.2-2021.2期间入院为探讨组，探讨组：入组男患例数23例，入组女患例数27例，病患选取年龄段在34-74岁，平均值为56.42±2.33（岁），参照组：入组男患例数24例，入组女患例数26例，病患选取年龄段在33-74岁，平均值为56.36±2.74（岁）；此次研究对于两组患者的基线资料进行对比发现差异较小，统计学系统进行数据分析结果为P＞0.05，两组有可比性。
1.2方法
参照组不进行干预，对于中药临床应用安全性问题进行有效分析。其中发现，安全性问题主要：①中药固有毒性：中药材属于纯天然药物，其自身携带一定的毒性，适量服用能够实施疾病治疗，如过量服用容易引发中毒。②加工方法：中药应用过程中一般用炮制方法，中药具备毒性，炮制能够有效帮助其减轻毒性，但炮制方法及火候掌握存在较大差异，容易引发用药问题。③超剂量使用：中药应用一般为剂量限定，但部分无医生为了提高治疗效果会加大剂量，容易使患者产生依赖性以及中毒死亡。④药物配伍不当：中药配伍得当，能够有效提升治疗效果，存在配伍错误，会引发患者疾病恶化。⑤中医学中遵循辩证治疗，但实际治疗过程中，部分医生由于疾病认知缺乏，对于中药的了解度较低，存在滥用中药现象。⑥中药管理：中药管理过程中没有遵循相关制度，在中药的种植、采集、储存过程中存在不按流程操作的情况，存在劣质药材混入。
探讨组应用改进对策：为患者实现药物辨证治疗及合理应用。辨证施治属于中药应用中的关键，需要根据患者的病情对于药物剂量进行适当调整。同时，充分实现药物药性掌握，对于患者药物用量及病情之间的关系进行了解。实现药到病除。同时对于配伍工作进行加强，使药性毒性降低，加强疗效。使整体临床用药安全性提升，同时注重药物的监督及管理，针对药物实现妥善保管及存放。
1.3观察指标
观察研究指标：用药安全性评分应用安全性评分量表进行评分，满分100分，分数高表示安全性高，不良反应主要为嗜睡、眩晕、乏力、头痛。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0系统的统计学软件对于中药临床应用的安全性问题研究指标进行计算及分析，不良反应发生率采取n%方法实现数据表示，卡方方式计算检验，用药安全性评分应用（）进行数据表示，t方式计算检验，P＜0.05显示为计算分析结果存在统计学对比意义，P＞0.05显示为计算分析结果无明显意义。
2.结果
2.1探讨组与参照组不良反应发生比率
探讨组不良反应（嗜睡、眩晕、乏力、头痛）比率4.00%，与参照组32.00%比较差异性较大，探讨组指标更具备优势（P＜0.05），见表1所示：
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2.2探讨组与参照组用药安全性评分对比
探讨组用药安全性评分（89.31±5.32）分，参照组用药安全性评分（50.31±7.32）分，对比差异存在统计学意义（t=30.4752,P=0.0000）。
3.讨论
中药在临床应用中历史悠久，能够有效实现防病治病。近几年，为提升中医治疗的疗效及安全性，临床更加重视中医治疗的有效管理[1-2]。本次对于中药临床应用安全性进行分析，其中发现，主要影响因素为人为因素及药物因素，药物存在配伍禁忌、自带毒性及炮制方法不当。中药为纯天然药物，此时会携带毒性，因此应用过程中需要注重药材用量，避免引发患者中毒。同时，应用过程中部分药性存在相近或相冲，配伍过程中需要避免过多相近药材一起使用，通过以上有效干预及管理保证中药用药安全性[3]。
综述，临床治疗中需要注重安全性问题，有效实现用药安全管理，使患者临床不良反应发生率降低。
参考文献：
[1]吕建伟,张志. 中药注射剂的质量控制及合理应用[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(07):131-132.
[2]张晓美. 中药饮片配方质量对中药处方的合理性及临床用药安全性的影响[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(05):55-57.
[3]林维. 中药房调剂质量监管对中药处方的合理性与临床用药安全性的影响[J]. 海峡药学,2021,33(02):228-230.