王亚文
枣庄市薛城区周营镇中心卫生院 山东枣庄 277016
摘要：目的：脊柱骨折采用不同影像学方法诊断，观察不同影像学诊断效果。方法：将我科2019年1月--2020年12月的脊柱骨折55例患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用CT诊断和X线诊断，对比两种诊断方法效果。结果：一组和二组骨折线错位诊断出率、附件骨折诊断出率、总诊断出率对照中，一组分别为49.09%、20.00%、100%，二组分别是34.59%、9.09%、74.54%，（x2=20.077,p=0.000），结果有差异。结论：脊柱骨折患者采用CT诊断效果优良，该方法值得推广。
关键词：影像学诊断；脊柱骨折；CT；X线
脊柱在人体中有重要的支撑作用，能够保证人们日常的活动需要。但是由于人们活动因素，容易使脊柱遭受到外力作用，引起脊柱骨折。该种病症发生后，会引起患者剧烈疼痛，严重时还会出现患者活动受限，影响其生活。目前，对脊柱骨折可以采用多种方法治疗，而且这些治疗方法效果优良。但是在使用针对性治疗方法时，需要准确诊断脊柱骨折类型，以便确定治疗方案，以此来提高患者治疗效果。由此可见在脊柱骨折治疗过程中，诊断方法非常重要。对于脊柱骨折临床诊断，可以使用的方法主要为影像学，但在使用影像学诊断脊柱骨折时，可以采用的方法有多种，而且不同的方法会有不同的诊断结果。为了帮助患者选择最佳诊断方法，需要临床诊断人员不断对影像学诊断方法研究，并且在研究时选择最佳诊断方案，以此来提高患者诊断质量。基于此，本组研究脊柱骨折采用不同影像学方法诊断，观察不同影像学诊断效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2019年1月--2020年12月的脊柱骨折55例患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者55例，年龄在30岁--75岁，平均年龄46.49±5.84岁，男28例，女27例。二组有患者55例，年龄在30岁--75岁，平均年龄46.49±5.84岁，男28例，女27例。（P>0.05），两组为相同人员，资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组患者使用X线诊断，该种诊断方法有以下内容：患者使用X线检查时，需要根据检查部位不同更换姿势，首先开展X线胸椎检查，再进行腰骶椎正侧位检查。完成检查后，获得的X线影像，需要由两名医生确认诊断结果，以此来保证诊断的质量[2]。
1.2.2二组
二组使用CT诊断，该种诊断方法有以下内容：患者完成X线诊断后，还需使用CT扫描诊断。患者在采用CT诊断时，需要采用仰卧位。CT扫描时，设置的参数如下:120kv，150mA层厚2mm到5mm，螺距1.0。CT扫描完成后，获得的影像需要两名医生签字确认，以此来保证诊断质量[3]。
1.3统计学
采用SPSSI18.0软件，用x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
一组和二组骨折线错位诊断出率、附件骨折诊断出率、总诊断出率对照中，一组分别为49.09%、20.00%、100%，二组分别是34.59%、9.09%、74.54%，（x2=20.077,p=0.000），结果有差异。
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3.讨论
脊柱骨折在骨科是常见病症，该种病症形成多数是受到外力作用引起，患者发病后会出现剧烈疼痛，严重影响患者生活和工作。目前，对脊柱骨折可以使用保守治疗和手术治疗，这种两种治疗方法的使用需要根据患者疾病情况来选择。因此，在临床上开展脊柱骨折疾病治疗时，首先需要正确诊断患者骨折情况，以便在临床上选择针对性方法治疗，以此来提高患者治疗效果[4]。
目前，对脊柱骨折主要使用影像学方法诊断，临床上常用的影像学诊断方法为X线，该种诊断方法有着操作简单，诊断效果直观性强，诊断费用低廉等优势，因此在临床上获得普遍应用。但是在实际应用X线诊断脊柱骨折时，该种诊断方法由于脊柱骨折患者有可能出现后部骨折，或者是骨折时椎管狭窄，这些情况会影响X线诊断结果，导致X线出现漏诊和误诊，影响诊断的正确率。为了解决X线诊断中存在的问题，可以对患者采用CT诊断，该种诊断方法图像清晰，能够观察到患者全面的骨折情况，因此对于是隐性骨折伤能够正确诊断，以此来提高脊柱骨折诊断效果。但是该种诊断也存在一定的缺陷，首先是诊断的重复性差，患者短期内不可以重复使用CT诊断；另一个是诊断的费用高昂，不适合在基层医院使用。因此，在临床上开展脊柱骨折诊断时，医生可以根据患者疾病情况，如果患者为轻症骨折，可以使用X线诊断，如果是重症患者，可以选择两种诊断结合模式，以此来提高患者诊断效果[5]。
在本组研究过程中，为了获得脊柱骨折患者采用不同影像学诊断效果，使用两组对照分析。从一组和二组骨折线错位诊断出率、附件骨折诊断出率、总诊断出率对照中分析，一组分别为49.09%、20.00%、100%，二组分别是34.59%、9.09%、74.54%，（x2=20.077,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，CT诊断脊柱骨折效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]张海滨.双源CT扫描诊断脊柱骨折的影像学特征及临床价值研究[J].当代医学,2021,27(04):149-151.
[2]张凡.CT磁共振成像与X线诊断脊柱骨折的影像学对比[J].影像研究与医学应用,2019,3(21):81-82.
[3]彭凯,姜骏,黄兴良.隐匿性胫骨平台骨折的数字X线摄影、CT、MRI影像学诊断价值比较[J].医疗装备,2018,31(24):25-26.
[4]朱爱国.强直性脊柱炎脊柱骨折的影像学表现分析[J].健康之路,2016,15(12):126.
[5]张茜茜,汪建军,沈伟明,顾东华.强直性脊柱炎合并脊柱骨折的典型影像学诊断[J].临床合理用药杂志,2016,9(16):169-170.