王燕
绍兴市上虞中医医院 浙江 绍兴 312300
摘要：目的：探讨观察高尿酸血症中医治未病干预治疗的临床效果。方法：选取我院2018年5月--2021年3月来门诊收治的96例高尿酸血症患者作为研究对象，采用数字随机法随机平分为对照组与观察组2组，每组患者48例。对照组予以常规治疗，观察组配合中医治未病干预治疗，观察临床疗效。结果：观察组显效35例，有效9例，总有效率为91.67%，对照组显效20例，有效18例，总有效率79.17%。比较2组总有效率，观察组明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床中采用中医治未病干预治疗高尿酸血症，疗效显著，可在临床推广。
关键词：高尿酸血症；中医治未病干预；临床效果；
前言
高尿酸血症是一种代谢性疾病，常与患者遗传因素以及尿酸性肾病有关。在临床上，常规的治疗方法药物单一，虽可控制病情，但对肠胃刺激较大，且副作用较多，常常导致患者出现发热等并发症，影响患者康复[1]。本研究选取96例患者作为研究对象，探讨中医治未病干预对高尿酸血症的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取我院2018年5月--2021年3月来门诊收治的96例高尿酸血症患者作为研究对象，采用数字随机法随机平分为对照组与观察组2组，每组患者48例。对照组：男26例，女性患者22例，年龄最小35岁，最大61岁，平均（37.59±4.26）岁；观察组：男性25例，女性23例，年龄最小34岁，最大60岁，平均（36.98±5.12）岁。纳入标准:1、治疗前患者未服用降尿酸药物；2、无糖尿病及冠心病病史。排除标准:1、有消化道出血病史;2、智力认知障碍，不能有效配合研究者。本研究已告知所有患者及家属知悉，且签署知情同意书。两组患者基本资料比较，无统计学意义，（p>0.05）,可进行对比。
1.2方法
对照组患者实行常规治疗，告知患者要严格控制热量、蛋白质和脂肪的摄入量，养成科学的饮食观念，尽量少食用卤肉等腌卤食品，脂肪摄入量控制在60克/天，尽量不食用肥肉、动物内脏等高脂肪食品，叮嘱患者每天多喝水、多排尿，保证尿液在2000ml以上，促使尿酸排出，严禁烟酒等。
观察组患者在对照组的基础上，采用中医治未病治疗干预，口服中药进行治疗，处方为：苍术10g,牛膝10g,黄柏10g,赤芍10g,薏苡仁30g,川太30g,土茯苓30g,威灵仙20g，车前子12g,秦艽12g。每剂煎煮400ml，每次口服100ml，每天3次，饭后一小时服用。4周为一疗程。
1.3判断标准
对比2组患者治疗效果,评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》中有关高尿酸血症疗效标准进行。显效: 尿酸恢复至正常水平或者与治疗前相比下降10%；有效: 治疗后患者尿酸与治疗前比较下降5%；无效:治疗后患者尿酸未出现任何变化或升高。 总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将采集数据用SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（n/%）表示，采用X2检验，差异明显，有统计学意义上，（p<0.05）。
2结果
观察组（n=48），显效35（72.92%），有效9（18.75%），无效4（8.33%），总有效率为44（91.67%）；对照组（n=48），显效20（41.67%），有效18（37.50%），无效10（20.83%），总有效率38（79.17%）；（x12=19.9561，p1=0.0001；x22=8.6957，p2=0.0032；x32=6.2730，p3=0.0123；x2=6.2730，p=0.0123）。比较2组总有效率，观察组明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，是指在正常饮食状态下非同日的空腹血尿酸水平，男性> 420μmol／L，女性> 360μmol／L。尽管通过药物治疗和生活调整可以使血尿酸达到正常水平，但仍不能放松警惕，需定期进行尿酸的检查[2]。近年来，随着人们饮食习惯的改变，高尿酸血症呈逐年上升的趋势，严重威胁人们的健康。因此给予患者有效的治疗，对提高患者的生活质量至关重要。
体内尿酸产生过多或排泄量低是高尿酸血症的主要原因。一些患者仅表现出较高的尿酸水平，而有些患者则具有诸如关节炎、痛风等症状。目前，常规方法用于治疗高尿酸血症，可以减轻症状并控制病情，但总的效果并不令人满意。高尿酸血症主要是由于先天不足，脾脏健康受损，肝肾功能衰竭导致经络受阻，进而发展为疾病[3]。在治疗过程中，应坚持除湿清热，消肿止痛的基本原则。本次使用的中医处方主要是从除湿清热，消肿止痛等角度出发，选用黄柏、牛膝、车前子、等具有消除热湿、祛风散寒、消肿止痛的药物来进行治疗，能有效调节患者的血气和阴阳平衡，从而降低人体的血尿酸水平，最终达到预防和治疗疾病的作用。
综上所述，在临床中采用中医治未病干预治疗高尿酸血症，疗效显著，可在临床推广。
参考资料
[1]杜敏,罗毅,刘思思.中医"治未病"理论在高尿酸血症中的干预治理价值[J].中医临床研究,2020,12(29):128-130.
[2]孙爱军,胡文君,李菁.高尿酸血症中医治未病干预研究[J].内蒙古中医药,2016,35(5):17.
[3]胡菲,鲍健欣,张玉萍.浅析无症状高尿酸血症中医辨证与辨体质结合的治未病思路[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(17):128-130.